【藥物介紹】
附子來(lái)源于毛莨科多年生草本植物烏頭的子根。味辛、甘，性大熱。有毒。歸心、腎、脾經(jīng)。功效回陽(yáng)救逆，補(bǔ)火助陽(yáng)，散寒止痛。主治亡陽(yáng)手足厥冷，心、脾、腎陽(yáng)虛證，寒痹證。煎服，3~15克，先煎。孕婦及陰虛陽(yáng)亢者忌用；反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。
【配伍功用】
溫經(jīng)散寒，溫腎助陽(yáng)。用治腎陽(yáng)不足之腰膝酸軟，陽(yáng)痿早泄，宮寒不孕，風(fēng)寒濕痹等。
【配伍意義】
附子、肉桂均為辛熱溫里藥。附子辛熱燥烈，走而不守，為通行十二經(jīng)的純陽(yáng)之品，通徹內(nèi)外，能升能降，回陽(yáng)救逆。肉桂甘熱渾厚，能走能守，偏暖下焦而溫腎陽(yáng)，更能引火歸元以攝無(wú)根之火。二藥相合，附子善入氣分而散寒止痛，肉桂善入血分而溫經(jīng)通脈，動(dòng)靜結(jié)合，相須為用。既具有溫腎助陽(yáng)作用，又有良好的溫經(jīng)散寒止痛之功。
【臨床應(yīng)用】
1.陽(yáng)痿、遺精附子、肉桂配伍能補(bǔ)火助陽(yáng)，益陽(yáng)消陰，治腎陽(yáng)不足的多種病癥。腎陽(yáng)不足，癥見(jiàn)腰膝冷痛，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或夜尿頻多，陽(yáng)痿早泄，舌淡而胖，脈虛弱者，附子、肉桂配伍干地黃、山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉、茯苓同用，溫補(bǔ)腎陽(yáng)，如腎氣丸《金匱要略》。腎陽(yáng)不足，命門火衰，癥見(jiàn)陽(yáng)痿宮冷，腰膝冷痛，氣衰神疲，畏寒肢冷，舌淡苔白脈沉遲者，附子、肉桂配伍熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞、杜仲、菟絲子、當(dāng)歸、鹿角膠同用，溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精益髓，如右歸飲《景岳全書》。腎陽(yáng)不足，精血虧虛，癥見(jiàn)面色黧黑，足冷足腫，耳鳴耳聾，肢體羸瘦，足膝軟弱，小便不利，腰脊疼痛者，附子、肉桂配伍五味子、山茱萸、山藥、牡丹皮、鹿茸、熟地黃、白茯苓、澤瀉同用，補(bǔ)腎陽(yáng)，益精血，如十補(bǔ)丸《嚴(yán)氏濟(jì)生方》。
2.胸痹心痛
寒邪內(nèi)侵，胸陽(yáng)不振導(dǎo)致的胸痹心痛，或痛引背肩，乍緩乍甚，經(jīng)久不愈者，附子、肉桂配伍川烏、炮姜、川椒、赤石脂同用，溫陽(yáng)散寒止痛，如桂附丸《壽世保元》。
3.腹痛腹瀉、嘔吐脾胃虛寒，癥見(jiàn)脘腹冷痛，喜溫，腹?jié)M不食，口淡不渴，嘔吐下利，舌淡苔白，附子、肉桂配伍人參、干姜、白術(shù)、甘草同用，補(bǔ)腎助陽(yáng)，溫中健脾，如桂附理中丸《中國(guó)藥典》。
4.水腫
心脾腎陽(yáng)虛，不能氣化水液，癥見(jiàn)面浮肢腫，面色灰黯，心悸氣短，下肢不溫，腹部脹滿，或妊娠期水腫者，附子、肉桂配茯苓、蒼術(shù)、遠(yuǎn)志、生姜皮、烏藥同用，溫陽(yáng)化氣，利水消腫，如桂附蒼術(shù)飲《中醫(yī)婦科治療學(xué)》。
5.風(fēng)寒濕痹，風(fēng)寒濕痹，癥見(jiàn)周身骨關(guān)節(jié)疼痛，疼痛遇寒加劇，得溫則減者，附子、肉桂配伍獨(dú)活、桑寄生、細(xì)辛、當(dāng)歸等同用，祛風(fēng)濕散寒，溫經(jīng)止痛。
6.宮寒不孕、痛經(jīng)
附子、肉桂配伍溫腎助陽(yáng)，溫經(jīng)散寒止痛，治療宮寒不孕或虛寒痛經(jīng)，可配伍艾葉、紫石英、吳茱萸等同用。
7.寒濕帶下寒濕帶下，白帶腥臭，多悲不樂(lè)者，附子、肉桂配伍黃柏、知母，溫散寒濕，如桂附湯《東垣試效方》。
8.陽(yáng)虛痰喘腎陽(yáng)不足，腎不納氣，兼有痰壅的氣逆喘促，四肢厥逆，冷汗不止，脈沉微者，附子、肉桂配伍黑錫、硫磺、葫蘆巴、陽(yáng)起石、小茴香、沉香、肉豆蔻、川楝子、木香同用，溫陽(yáng)鎮(zhèn)逆平喘，如黑錫丹《和劑局方》。
【現(xiàn)代研究】
附子有強(qiáng)心，抗炎，鎮(zhèn)痛，抗氧化，抗衰老等作用。
慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、冠心病、慢性腎炎、腎病綜合征、性功能障礙、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕、不孕、痛經(jīng)、盆腔炎等可參考治療。
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