隨著生活方式的改變、人口老齡化以及肥胖、飲酒等的增多,脂肪性肝病的患病率猛增高達(dá)30%,患病人群已超過2億。
脂肪性肝病已取代乙型肝炎成為我國(guó)第一大肝病。
脂肪肝除可導(dǎo)致肝炎、肝硬化、肝癌和肝功能衰竭等肝內(nèi)損傷,還與2型糖尿病、動(dòng)脈硬化性心腦血管疾病、代謝綜合征,以及肝外惡性腫瘤的高發(fā)密切相關(guān)。
那么怎么知道自己是否有脂肪肝呢?
1、臨床表現(xiàn)
輕度脂肪肝患者可不出現(xiàn)任何癥狀,常被漏診,以致確實(shí)的發(fā)病率難于得到精確的統(tǒng)計(jì)。
現(xiàn)今大多數(shù)脂肪肝患者都是在做其他檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的,通常不以脂肪肝為首診疾病。
輕度脂肪肝可以沒有任何癥狀,只有通過B超或CT檢查等才被發(fā)現(xiàn)。
脂肪肝形成后,大多數(shù)表現(xiàn)出食欲減退、惡心、嘔吐、體重下降、乏力、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛、ALT或者GGT升高,少數(shù)患者可產(chǎn)生輕度黃疸。
體格檢查可觸及肝臟腫大,可有輕度壓痛,部分患者存在叩擊痛,重癥患者可出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn)。
脂肪肝患者會(huì)有哪些癥狀?
1、輕度脂肪肝的癥狀
輕度患者大多沒有臨床癥狀,
部分脂肪肝患者偶有乏力感覺,
部分脂肪肝患者會(huì)有右上腹部脹滿感。
絕大多數(shù)脂肪肝是由體檢而確診。
2、中重度脂肪肝患者的癥狀
中重度病者絕多數(shù)會(huì)出現(xiàn)一些典型的臨床癥狀,包括乏力,消化不良、惡心、厭食、腹脹、肝區(qū)脹悶,甚或疼痛,大便稀,不成形,大便次數(shù)多等。
脂肪肝患者身體有哪些信號(hào)?
1、肝臟腫大。
脂肪肝患者因?yàn)橹径逊e過多,肝臟可腫大。約75%的脂肪肝有肝腫大體征,4%的病例有脾臟腫大。
肝大需借助B超檢查確診,患者大多肥胖,難以觸及腫大的肝臟。
2、黃疸
是由于體內(nèi)膽紅素代謝障礙所致。脂肪肝時(shí)黃疸類型常為肝細(xì)胞性,常伴有乏力、倦怠、食欲不振等癥狀。
3、蜘蛛痣
它是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣,形似蜘蛛,故稱蜘蛛痣,經(jīng)常出現(xiàn)在面、頸、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。在一些脂肪肝患者身上也可以看到。脂肪肝治愈后,可完全恢復(fù)。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮、勃起功能障礙,女性月經(jīng)過多、閉經(jīng),病人體重減輕或增加等表現(xiàn)。
5、維生素缺乏癥
約有半數(shù)以上的病例有各種維生素缺乏的表現(xiàn),包括末梢神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、角膜干燥癥、皮膚過度角化以及皮下瘀斑等。少數(shù)人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。
要注意“無(wú)癥狀”不等于“病變輕”
脂肪肝患者的臨床表現(xiàn)與其組織學(xué)改變相關(guān)性差。有些患者即使已發(fā)生脂肪性肝炎,甚至肝硬化,仍可沒有明顯癥狀。故不能僅僅根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)判斷肝脂肪變程度,以及是否并發(fā)脂肪性肝炎或肝硬化。建議脂肪肝患者及時(shí)去醫(yī)院??平邮苓M(jìn)一步檢查,明確脂肪肝的病因及可能并存的其他疾病。
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