小兒肺炎
肺炎是由細(xì)菌或病毒或支原體衣原體等感染引起的肺實質(zhì)炎性病變。臨床以發(fā)熱、咳嗽、氣急鼻扇、胸痛為主要表現(xiàn)。根據(jù)致病因素和病變部位的不同，一般分為病毒性肺炎、支氣管肺炎和大葉性肺炎。
辨證分型
1. 風(fēng)寒閉肺型：癥見惡寒發(fā)熱，無汗不渴，咳嗽氣急，痰稀色白，舌質(zhì)淡紅，苔薄白。
2. 風(fēng)熱犯肺型：癥見發(fā)熱惡風(fēng)，有汗或無汗，咳嗽氣促，咳痰不爽，痰液黃稠，面赤唇紅，口渴欲飲，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄白或微黃。重者高熱不退，咳甚氣急，涕淚俱無，喉中痰鳴，小便黃少，大便不暢。
3. 痰熱壅肺型：癥見壯熱煩躁，喉間痰鳴，痰稠色黃，氣促喘憋，鼻冀扇動，口唇青紫，面赤口渴，咽紅，舌紅，苔黃膩。
4.陰虛肺熱型：癥見病程遷延，潮熱盜汗，干咳無痰或痰黏難咳，唇燥口干，舌紅少津，苔少或光剝。
臨床施治
1.板藍(lán)根大青葉湯
【組成】板藍(lán)根15g 大青葉15g
【主治】小兒肺炎，風(fēng)熱犯肺型。癥見發(fā)熱惡風(fēng)，微汗，咽紅腫，咳痰不爽，痰液黃稠，舌質(zhì)紅，苔薄白或微黃。
【用法】水煎服。每日1劑，1日3次。
2.滋陰清肺湯
【組成】銀杏10g 地骨皮10g 車前子5g 陳皮10g 青黛3g
【主治】小兒肺炎，陰虛肺熱型。癥見病程遷延，潮熱盜汗，咳嗽、呼吸急促及喘。
【用法】水煎服。每日1劑，1日3次。
3.祛風(fēng)化痰僵蠶散
【組成】僵蠶0.5g
【主治】小兒肺炎，風(fēng)熱犯肺型。癥見頭痛目赤，咽喉腫痛，痰黏難咳，唇燥口干，舌紅少津。
【用法】將僵蠶研末。每日2次沖服。
4.麻杏蘇芥湯
【組成】麻黃10g 杏仁10g 蘇子10g 白芥子10g 紫菀10g 款冬花10g 荊芥10g 甘草5g
【主治】小兒肺炎，風(fēng)寒肺炎初起。癥見惡寒發(fā)熱，無汗不渴，咳嗽氣急，痰稀色白，舌質(zhì)淡紅，苔薄白。
【用法】水煎服。每日1劑，1日3次。
5.瀉肺化痰葶藶湯
【組成】葶藶子10g 黃芩10g 天竺黃5g 麻黃5g 石膏30g 杏仁10g 細(xì)茶10g 金銀花15g 甘草10g
【主治】小兒肺炎，痰熱壅肺型。癥見壯熱煩躁，喉間痰鳴，痰稠色黃，氣促喘憋，鼻冀扇動，口唇青紫，舌紅，苔黃膩。
【用法】水煎（其中石膏先煎）服。每日1劑，1日3次。
6.祛痰白芥糊外敷
【組成】白芥子（炒）30g 面粉30g
【主治】小兒肺炎后期，痰多不凈。
【用法】將白芥子研為細(xì)末，加面粉用水調(diào)為糊狀，以紗布包好備用。
背部第3～4胸椎處，每天1次，每次15分鐘，敷后檢查2次，如見皮膚發(fā)可將藥去掉。連敷3天。
7.小兒清肺祛痰敷貼
【組成】生梔子90g 桃仁、明礬各9g 食醋適量
【主治】小兒肺炎，痰熱壅肺型。癥見咳鐵銹色痰，壯熱煩躁，喉間痰鳴，氣促喘憋，面赤口渴，咽紅，舌紅，苔黃膩。
【用法】將上3味藥共研細(xì)末用醋調(diào)成糊狀。外敷雙肺俞穴和胸部。敷藥前局部用熱水洗凈，再涂一層麻油，然后敷藥，待局部發(fā)赤，或有燒灼感時去掉。每日1次，連敷3～4天。
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