1.疾病綜述
腰椎間盤(pán)突出癥，也稱(chēng)為髓核突出（或脫出）或腰椎間盤(pán)纖維破裂癥。國(guó)內(nèi)對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥亦有腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂癥、腰椎間盤(pán)脫出癥、腰椎間軟骨盤(pán)突出癥、腰椎軟骨板破裂癥等稱(chēng)謂。雖然上述疾病名稱(chēng)和含義有所不同，當(dāng)前仍較統(tǒng)一的稱(chēng)謂為腰椎間盤(pán)突出癥，是臨床上較為常見(jiàn)的腰部疾患之一。腰間盤(pán)存在于腰椎的各個(gè)椎體之間，為腰椎關(guān)節(jié)的組成部分，對(duì)腰椎椎體起著支撐、連接和緩沖的作用，它的形狀像個(gè)壓扁的算盤(pán)珠，由髓核、軟骨板、纖維環(huán)三部分組成。椎間盤(pán)突出癥是一個(gè)多發(fā)病、常見(jiàn)病，它主要因椎間盤(pán)勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等，刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群。成年人椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變，纖維環(huán)中的纖維變粗、變脆，以致最后斷裂，使椎間盤(pán)失去原有的彈性，不能擔(dān)負(fù)原來(lái)承擔(dān)的壓力。在過(guò)度勞損、體位驟變、猛力動(dòng)作或暴力撞擊下，纖維環(huán)即可向外膨出,從而髓核也可經(jīng)過(guò)破裂的纖維環(huán)的裂隙向外突出，這就是所謂的椎間盤(pán)突出。本病的發(fā)生是因年齡增長(zhǎng)，使韌帶松弛、椎間盤(pán)老化、彈性降低，由外傷、勞累或風(fēng)濕寒邪等因素所誘發(fā)，多見(jiàn)于40歲以上的中老年。中醫(yī)學(xué)典籍中，無(wú)腰椎間盤(pán)突出癥之名，根據(jù)該病的臨床表現(xiàn)，可歸于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹癥”等范疇。在這一范疇治療中，中藥起著重要的作用。
2.民間驗(yàn)方
⑴爬行療法治療腰椎間盤(pán)突出
曾經(jīng)有一位運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家做過(guò)一項(xiàng)相關(guān)研究，發(fā)現(xiàn)四肢爬行的動(dòng)物比直立行走的動(dòng)物血流更加暢通，而且，患有腰椎疾病的概率也非常低。在腰椎間盤(pán)突出患者的病情得到有效控制后，可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的爬行鍛煉，以助于使粘連的組織得到疏松和張開(kāi)，促進(jìn)局部血液循環(huán)，有利于完全快速地康復(fù)。另外，還可經(jīng)常通過(guò)脊柱兩側(cè)的肌肉韌帶的鍛煉，來(lái)防止椎間盤(pán)突出的復(fù)發(fā)。秦阿姨患有腰椎間盤(pán)突出很久了，開(kāi)始只能聽(tīng)從醫(yī)囑，躺在床上老老實(shí)實(shí)地休養(yǎng)。直到病情穩(wěn)定后，開(kāi)始嘗試用爬行法鞏固治療，堅(jiān)持做了2個(gè)多月，覺(jué)得后腰越來(lái)越輕松了，而且，腿也不像原來(lái)那樣麻酥酥地疼了。爬行法的具體“爬法”是雙手、雙膝著地著床，頭部自然抬起，腰部自然下垂，先向前爬行20米左右。爬完之后，可以適當(dāng)做幾個(gè)俯臥撐，以增加效果，然后仰臥在床屈膝，雙手抱膝使膝蓋盡量靠近胸部，然后自然放松落下，如此反復(fù)一次為一個(gè)動(dòng)作，連續(xù)做20～30個(gè)。做完再繼續(xù)仰臥，雙膝屈曲，用兩腳、兩肘和頭部當(dāng)做支點(diǎn)，抬起骨盆，盡量使腹部與膝關(guān)節(jié)保持在同一水平面上，然后緩慢放下，如此上下起落一次為一個(gè)動(dòng)作，連續(xù)做20～30個(gè)。這套爬行法的優(yōu)勢(shì)就是簡(jiǎn)便易行，每天只需抽出10分鐘左右的時(shí)間，每晚睡前做一次，堅(jiān)持爬行2個(gè)月。注意練習(xí)此方法一定要在病情基本痊愈后的恢復(fù)期，才能實(shí)施，如出現(xiàn)明顯的不適或疼痛，應(yīng)立即停止做這個(gè)爬行法。
⑵倒步走治療腰椎間盤(pán)突出
早晨在公園跑步時(shí)，會(huì)見(jiàn)到不少人都在倒步走，究其根本動(dòng)機(jī)，原是因?yàn)檫@個(gè)方法有益于腰椎間盤(pán)突出的防治。一位一直堅(jiān)持此項(xiàng)鍛煉的大媽說(shuō)，她就患有嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出，但是自從練了倒步走后，她的腰疼、腿疼、麻木都已經(jīng)好多了。倒步走的具體方法：每天早、晚應(yīng)各做倒步走1次，每次持續(xù)20～30分鐘，但同時(shí)要注意循序漸進(jìn)，不可急功近利，堅(jiān)持一段時(shí)間后，能起到良好的止痛作用。最重要的是，一般人在進(jìn)行倒步走的時(shí)候，對(duì)空間的感知能力都會(huì)明顯下降，容易摔倒，所以，步速不宜太快，注意腳步穩(wěn)健，要不時(shí)地回頭，以便掌握方向。為了安全的考慮，在倒步走時(shí)，最好用前腳掌擦地著后退。還可采取結(jié)伴而行的辦法，一人正常往前走，另一人倒步走，兩人交替輪換，互相照應(yīng)。建議開(kāi)始時(shí)，步速可以保持在每分鐘60步為宜，健康人應(yīng)控制在每分鐘90～100步左右，有腰痛的患者應(yīng)把自己的脈搏控制在比安靜不動(dòng)時(shí)增加10次以上為最好。
3.民間偏方
⑴桑枝燉母雞：老桑枝120克，老母雞1～2只，食鹽少許，將母雞褪毛后，掏去內(nèi)臟，再用清水洗干凈。桑枝洗凈后切成小段，加入適量的水與雞一起煮湯，煮到雞肉熟爛、湯汁濃稠時(shí)，加入食鹽調(diào)味即可，食肉飲湯。適用于腰椎間盤(pán)突出。
⑵羊骨粉：羊脛骨若干根，黃酒適量，將羊脛骨用火烤至焦黃色，然后砸碎，研磨成骨粉細(xì)末。每次飯后，以溫黃酒送服，每次5克，每日2次。適用于腰椎間盤(pán)突出。
⑶牛肉粥：牛肉200克，粳米100克，五香粉、食鹽各適量，將牛肉切成薄片，然后混入粳米中，加入適量的水一起煮成粥，煮熟后加五香粉和食鹽調(diào)味即成。溫?zé)崾秤?。適用于腰椎間盤(pán)突出。
4.外用偏方
⑴粗鹽熱敷法：取食用粗鹽1000克，用大火炒熱后加入艾葉50克，用布包好后敷在患處，直到鹽包變涼，每日1次，連用5～10天。粗鹽不必更換，可每天反復(fù)使用。
⑵特效風(fēng)濕膏外敷法：用特效風(fēng)濕膏外敷于腰椎間盤(pán)突出的患處及環(huán)跳、承山等穴位（即坐骨神經(jīng)走行部位），同時(shí)服用維生素B1、維生素B12等，外敷時(shí)間為3～4天更換1次藥，每個(gè)部位敷3貼為1個(gè)療程。病期長(zhǎng)，病情嚴(yán)重的患者可以是適當(dāng)?shù)囟嘤脦讉€(gè)療程。
5.其他療法
⑴按摩治療：患者取俯臥的姿勢(shì)，點(diǎn)按環(huán)跳、承扶、殷門(mén)、委中、承山等穴位，每穴1分鐘，可以起到活血化淤、通絡(luò)止痛的效果。在患者的腰部及下肢疼痛的部位，實(shí)施按、壓、拔、揉、滾等手法的按摩，使緊張的肌肉得到放松，有舒筋通絡(luò)、解痙止痛的功效。根據(jù)患者的病情也可以適當(dāng)采取扳動(dòng)法，可以選擇腰椎側(cè)扳法及腰椎旋轉(zhuǎn)定位扳法，但用力不宜過(guò)大，可糾正偏歪異位的棘突。
⑵躺、站、坐、走調(diào)節(jié)法
如果患者的癥狀比較輕，可以按下面的方法進(jìn)行躺、站、坐、走，可以有效緩解腰椎間盤(pán)突出癥。
①躺：臉朝下俯臥在床上，雙臂向后扳、兩腳并在一起做飛機(jī)狀，堅(jiān)持時(shí)間因人而異，可以循序漸進(jìn)；
②站：站在地上，雙腳分開(kāi)，重心向后，放在腳后跟；
③坐：坐時(shí)使脊椎下部成為全身的重心，身體盡量向后仰；
④走：走路以腳后跟先落地，并保持腳跟為重心。
6.生活建議
腰椎間盤(pán)突出的患者大多數(shù)是由于有腰部外傷或慢性勞損史而造成的，所以，在年輕時(shí)便需要加以預(yù)防，以免到中老年時(shí)受病痛折磨：
⑴注意保暖：寒冷潮濕的季節(jié)里應(yīng)注意采取好保暖措施，及時(shí)增添衣物。
⑵定期進(jìn)行健康檢查：如果一旦發(fā)生腰椎退行性改變，出現(xiàn)腰背痛時(shí)，要注意及時(shí)治療，不要拖沓。
⑶改善姿勢(shì)，勞逸結(jié)合：注意平時(shí)的站姿、坐姿、睡姿以及工作勞動(dòng)時(shí)的姿勢(shì)，要保持這些姿勢(shì)的科學(xué)合理性，糾正不良的姿勢(shì)和習(xí)慣。特別是那些需要長(zhǎng)時(shí)間彎腰或伏案工作的人，應(yīng)該經(jīng)常改變坐姿，可以通過(guò)不斷調(diào)整坐椅和桌面的高度或者活動(dòng)一下身軀、上肢和頭頸部等來(lái)防止腰間盤(pán)勞損。堅(jiān)持在工作的間隙做一做保健操，使疲勞的肌肉得以恢復(fù)。
⑷加強(qiáng)鍛煉，特別是對(duì)于脊柱的鍛煉：通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以改善骨骼肌肉系統(tǒng)的機(jī)能，促進(jìn)骨、關(guān)節(jié)、韌帶的血液循環(huán)，進(jìn)而增強(qiáng)骨的強(qiáng)度和韌性，延緩骨質(zhì)的退行性改變。而且強(qiáng)有力的背部肌肉，也可以防止腰背部軟組織損傷。腹肌和肋間肌的鍛煉，有益于增加腹內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓，使腰椎減輕一定的負(fù)荷。
⑸注意飲食營(yíng)養(yǎng)：如果日常不注意飲食的話(huà)，就會(huì)造成體內(nèi)缺乏有益的營(yíng)養(yǎng)元素，從而導(dǎo)致氣血虛弱、筋骨失養(yǎng)和肌肉萎縮，并可促成疾病的發(fā)生。
⑹慎起居：保持有規(guī)律的生活起居是人體健康的保證，應(yīng)起居有時(shí)、房事有節(jié)，以免損耗腎氣、耗精損液，導(dǎo)致腎精虧虛、腦髓失養(yǎng)，導(dǎo)致發(fā)生腰痛病。
⑺不要過(guò)度勞累，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰和彎腰搬運(yùn)重物：做家務(wù)勞動(dòng)時(shí)，要注意量力而行，譬如在熨燙衣服時(shí)，臺(tái)面高度要適宜，避免彎腰過(guò)低；提取重物時(shí)，要先屈膝蹲下，握住東西后再站起。
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