痛風(fēng)是一種嘌呤代謝紊亂所引起的疾病，臨床上典型表現(xiàn)有急性或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎伴反復(fù)急性發(fā)作，血液尿酸濃度增高，超過6%；久病時因尿酸濃度超過其飽和溶解度，可沉積于關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨、骨骼、腎臟等組織而引起異物反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形僵硬，半數(shù)病人可在關(guān)節(jié)附近的滑囊膜、腱鞘、軟骨內(nèi)及耳殼的皮下組織發(fā)生痛風(fēng)石；還有10～20%痛風(fēng)病人可并發(fā)尿路結(jié)石。我曾看到痛風(fēng)病人在夜半突然感到關(guān)節(jié)劇痛，特殊是腳趾紅腫，并以第一踱趾關(guān)節(jié)最多累及，多伴有發(fā)熱。
目前多用秋水仙堿、消炎痛、保泰松等藥物治療。對飲食的控制和調(diào)整，也是十分重要的。
［飲食原則］
1．要節(jié)制含嘌呤多的食品，以減輕體內(nèi)的嘌呤代謝：如豬肉、羊肉、牛肉、動物的肝、腎等內(nèi)臟，鴨、鵝、火雞、鯉魚、比目魚、沙丁魚、鷓鴣、鴿肉、貝類、蛤、蟹等各種肉湯、雞湯以及菠菜、龍須菜、豌豆、扁豆及其他豆類，香蕈、冬菇等食物，均含有較豐富的瞟呤，都應(yīng)忌食。同時，含酰胺、甘氨酸、蟻酸、天門冬氨酸多的食品，進(jìn)入人體后可以合成嘌呤，如魚蚧類、化學(xué)合成調(diào)味品等，也應(yīng)盡量少吃。
2．應(yīng)該攝取充足的堿性食品：因?yàn)槟蛩嵩趬A性液體中易于溶解并排出體外，在酸性液中易發(fā)生沉淀而加重病情。人體實(shí)驗(yàn)表明，吃了酸性食品后，尿的pH值大致在5．0左右；而多吃堿性食品后，尿的pH值大致在6．5左右，使酸度高的尿接近中性。食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物是堿性的就稱為堿性食物，如白菜，芹菜、花菜、黃瓜、南瓜、茄子、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿、土豆、竹筍、萵苣、洋蔥、桃、梨、杏、栗、柑桔、香蕉、蘋果、櫻桃、葡萄、咸梅、釀造醋、海藻等均可食用。但如菠菜、蘑菇、黃豆等雖然也屬堿性食物，因其含黃嘌呤較多，亦不宜痛風(fēng)病人食用。動物性食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物是酸性的，所以不宜食用。
3．要增加飲水量：每天約2000毫升(2公斤)以上，以增加排尿量，促進(jìn)尿酸排泄，防止形成尿酸結(jié)石。為了避免引起浮腫，一定要少吃鹽。也可攝取蔬菜汁、水果汁、礦泉水、牛奶、豆?jié){等。
4．禁酒：酗酒常?？梢砸鹜达L(fēng)急性發(fā)作，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫和劇烈疼痛。同時，也不宜飲濃茶、濃咖啡及強(qiáng)烈的調(diào)味品、辛辣食品，因這些食品均可興奮神經(jīng)系統(tǒng)而誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
5．采用低熱量飲食，防止增加體重過多，甚至肥胖。糖果、蜜餞、淀粉類食品適當(dāng)控制。避免吃含脂肪多的肉類、蛋黃、油煎炸食物等。
6．病情嚴(yán)重時，特別是肥胖病人，應(yīng)周期性采用生植物飲食日，如蘋果日、黃瓜日、涼菜日等。方法是禁止一天膳食，取用1．5公斤蘋果分5～6次進(jìn)食?；蛉∮?．5公斤黃瓜和1～2個雞蛋分5～6次進(jìn)食?；蛉∮煤堰噬俚氖卟?．5公斤，加入少量植物油，不加鹽或少加鹽做成涼拌菜分5～6次進(jìn)食。每星期可安排一天，有節(jié)奏地進(jìn)行，對控制病情效果較好。
此種飲食特點(diǎn)可限制嘌呤和蛋白質(zhì)，減輕機(jī)體代謝負(fù)擔(dān)。這些食物富含維生素B和C，并且鉀多鈉少，有利尿作用。又因都是堿性食物，所以可促使尿酸鹽的溶解和排泄。含糖量低，可限制使神經(jīng)系統(tǒng)的興奮，因而可降低機(jī)體的敏感性。
［食療驗(yàn)方］
1.素炒大白菜：大白菜250克，油10克，醬油25克，姜絲少許，鹽2克。白菜洗凈切段，姜洗凈切絲。把油鍋熱后先放進(jìn)姜絲，隨即把切好的大白菜放入，用旺火快炒至半熟，放進(jìn)醬油、鹽等再略煮即成。
2.奶油白菜：鮮牛奶50克，大白菜250克，鹽10克，味精和團(tuán)粉各2克，豬油10克。將白菜洗好，切成3厘米長的小段。在鍋內(nèi)把油熬熱，稍涼，即將白菜倒入，再加些肉湯或水，燒至七、八成爛，放入鹽及味精。將團(tuán)粉用少量水調(diào)勻，再將牛奶加入團(tuán)粉內(nèi)混勻，倒在白菜上成為乳白色汁液，再燒開即成。
3.拌茄泥：茄子250克，芝麻醬10克，鹽5克，香油5克，蒜泥5克，醬油15克。將茄子洗凈，削皮，切成兩半，裝在碗或盆內(nèi)上蒸籠蒸爛。略涼后，放上醬油，香油、蒜泥、鹽，拌勻即可食用。
4.素?zé)炼梗和炼?00克，食油、醬油各10克，鹽5克，蔥、姜各2克。土豆去皮切成滾刀塊，油鍋熬熱后先煸蔥、姜，再下土豆煸炒，并放入醬油、鹽，加些水，蓋鍋蓋燒至酥爛透味即成。
5.拍小紅蘿卜：小紅蘿卜250克，醬油50克，香油3克，醋3克。將小紅蘿卜洗凈，用刀將蘿卜拍碎，裝入碗或盆中。將醬油、香油，醋合好，澆入即成。食時拌勻。
6.清炒竹筍：竹筍250克，蔥、姜、鹽、醬油、味精、植物油各適量。竹筍剝?nèi)テぃダ系牟糠?，切成薄片或絲，備用。燒熱鍋，放植物油，燒至油九成熱時，放蔥入鍋煸香，然后將竹筍、姜、鹽放入鍋，翻炒至筍熟時加味精，再翻炒幾下，起鍋裝盤。
7.蘿卜粥：新鮮白蘿卜，洗凈切為薄片，搗汁，每次取100毫升左右，或用鮮蘿卜適量，洗凈切碎亦可。與粳米100克，加水如常法煮成稀粥，早、晚溫?zé)岱场?/span>
8.胡蘿卜粥。
9.芹菜粥：新鮮芹菜60克(切碎)，粳米100克，放入砂鍋，加水(最好是井水)如常法煮粥，每晚早晚溫?zé)岱场?/span>
10.栗子粥：栗子去殼切片曬干磨粉，每次取30克，糯米50克(小兒減半)，細(xì)鹽少許，加水400毫升，用砂鍋以文火煮成稠粥(粥面上有粥油形成為度)。溫?zé)岱常缤砀饕淮巍?/span>
11.葡萄粥：鮮葡萄30克，大米50克，常法煮粥，粥半熟不稠時加入洗凈的葡萄，粥熟可食。
作者：陳長紅
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