陳克忠,全國名老中醫(yī),主任醫(yī)師,擅長治療泌尿系、心腦血管病,療效顯著。陳老認(rèn)為,高脂血癥是脂質(zhì)代謝紊亂狀態(tài)所致,中醫(yī)視為痰濁,血瘀,臟腑虛損所產(chǎn)生的病理產(chǎn)物。其病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜。本虛,主要為腎虛,波及肝脾,標(biāo)實(shí),是指痰濁,血瘀。故治當(dāng)益腎固本,佐以化痰祛瘀。陳老曾自擬神仙服餌方治療本病,收效良好。 神仙服餌方組成:制首烏、熟地各20克,枸杞子15克,黃精、仙靈脾、生山楂各30克,澤瀉40克。 功效:益腎填精,健脾利濕,化痰祛瘀。 主治:高脂血癥。 用法:每日1劑,水煎2次,混合,早晚分服。 方中首烏、熟地、仙靈脾益腎填精,黃精補(bǔ)益脾氣,澤瀉助脾滲濕,生山楂消食化瘀?,F(xiàn)代藥理證實(shí)首烏是一味理想的抗動脈硬化的良藥;枸杞子、仙靈脾均有降低血脂的作用;黃精有降低密度脂蛋白(LDL)的作用;澤瀉能減少膽固醇的合成;山楂能加快對血漿總膽固醇(TC)的清除。 加減:若腎陰偏虛,心煩失眠,口燥咽干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)者,加女貞子15克,并重用熟地;腎陽偏虛,畏寒肢冷,舌淡苔白,脈沉細(xì)者,加肉蓯蓉15克;脾虛偏重,脘腹脹滿,倦怠乏力者,加黨參、黃芪各10克,半夏12克。 病案舉例:張某某,男,52歲。高脂血癥病史一年,平時無不適感覺,近兩周來,手中心熱,兩目干澀,大便時干,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。血脂:總膽固醇8.56毫摩爾/升,三酰甘油2.8毫摩爾/升,高密度脂蛋白0.95毫摩爾/升。證屬腎陰不足,且累及肝陰。治宜滋補(bǔ)肝腎為主。處方:制首烏、熟地、黑芝麻、黃精各30克,枸杞子、女貞子、菊花各15克,澤瀉40克,大黃(后下)3克。連服10劑,癥狀明顯減輕。續(xù)再服10劑,諸證消除。復(fù)查血脂:總膽固醇6.7毫摩爾/升,三酰甘油1.52毫摩爾/升,高密度脂蛋白1.16毫摩爾/升。 作者:朱東
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