【組成】 黃芪30g，當歸15g，炮穿山甲10g，王不留行30g，通草6g，豬蹄2個。
【用法】 先煮豬蹄，至蹄熟，去浮油，取湯煎煮上藥，每日1劑，2次分服。
【功效】 益氣養(yǎng)血，通絡下乳。用于產(chǎn)后缺乳。
【方解】 產(chǎn)后乳汁甚少或全無為缺乳癥。臨床有虛實之分，如乳房柔軟、無脹奶驚乳之象為氣血俱虛；有乳房脹滿疼痛、乳汁滴瀝不暢為實證，屬肝郁氣滯。臨床所見虛者為多，主要是素體虛弱、氣血虧損，加之生產(chǎn)過程耗氣傷血，乳無生化之源，因而乳汁甚少或全無。故治療以黃芪、當歸益氣養(yǎng)血；炮穿山甲、王不留行活血化瘀，通經(jīng)下乳；通草引乳入絡；加用豬蹄為備肉有情之品。善于滋陰生血。共奏益氣養(yǎng)血，疏通經(jīng)絡之效，使氣血充足，乳汁自生，經(jīng)絡通暢而乳汁暢行。
【加減】 若屬實證者，去黃芪、豬蹄，加柴胡、漏蘆、路路通以疏肝散結(jié)，通絡行乳；若伴見發(fā)熱、乳房有腫塊、局部發(fā)紅者，上方去黃芪，加黃芩、蒲公英、柴胡、路路通清熱、通絡、散結(jié)。此病治療越早越好，也可用推拿法把瘀積的乳汁推出，防止形成乳癰。
此方臨床應用簡單方便，效佳，一般2～3劑見效，5～6劑治愈。治療百余例，皆取得較好效果。虛者易治無痛苦，實者較難治有一定的痛苦。
【治驗1】 王某，女，25歲。產(chǎn)后3天乳房脹滿，乳頭內(nèi)陷，小兒無法吸吮，用抽奶器抽吸也下之不暢。就診時面紅，性急煩躁，全身稍有潮熱，兩側(cè)乳房脹滿、發(fā)紅已3天，乳汁不下。治以疏肝散結(jié)、通絡下乳法，用通乳湯去黃芪、豬蹄，加柴胡10g、夏枯草12g、漏蘆12g、路路通10g、青皮10g，依上法煎服。并輔以推拿按摩法，一則推出淤積乳汁，二則將內(nèi)陷乳頭復原。服藥3劑，乳通結(jié)散，小兒也能正常吸吮乳汁。
【治驗2】 張某，女，36歲。產(chǎn)后3天，乳房柔軟，乳汁甚少，小兒把奶頭吸破皮。曾用一些方法，下乳無效。家人來院取通乳湯3劑，服2劑即乳房脹滿，乳汁充足，小兒能吃飽奶。［《劉啟庭醫(yī)學經(jīng)驗薈萃》］（劉大鵬）
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