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1、什么是經(jīng)絡
大家對人體的五臟六腑幾乎都能說出個子丑寅卯,什么心肝脾肺腎,大小腸、膀胱、三焦等等,但對于人體中經(jīng)絡是何物?知道的人可能不會太多,因為經(jīng)絡這個東西既看不到又摸不著,其實質(zhì)問題至今乃是世界未解之迷。但它的的確確是存在的,我們的祖先乃至當今的醫(yī)學專家們無不認為經(jīng)絡具有治療疾病、診斷疾病、預防疾病的特殊功能。<br> 經(jīng)絡為何物?其實說得通俗一點,經(jīng)絡就是運行身體內(nèi)氣和血的通道,而氣和血是維持機體生命活力的重要物質(zhì)。經(jīng)就好比一顆大樹,就像城市里的主干道,絡就是大樹上那無數(shù)個枝杈,連接城市主干道的無數(shù)個小分道。經(jīng)絡分布在全身上下前后左右,是人體交通內(nèi)外的網(wǎng)狀系統(tǒng)。人體的五臟六腑、四肢九竅,全靠這些網(wǎng)絡系統(tǒng)來提供物質(zhì)基礎。一旦這個系統(tǒng)上的任何一條枝杈中了病毒,或分道發(fā)生了阻塞,其相應的臟腑器官即會出現(xiàn)問題。只有人體中的經(jīng)絡運行正常,我們的身體才能通暢,才能健康;反之,經(jīng)絡瘀滯,氣血則瘀滯,氣血一旦瘀滯疾病乃就發(fā)生!這就是萬病不離瘀滯!瘀滯乃萬病根源之所在!
2、病邪入侵,首犯經(jīng)絡
醫(yī)圣張仲景所著的《金匱要略》的開篇就已確定了疾病的來源“千般疾難,不越三條:一者,經(jīng)絡受邪,入臟腑,為內(nèi)所因也;二者,四肢九竅,血脈相傳,雍塞不通,為外皮膚所中也;三者,房事,金刃,蟲獸所傷….”。用我們現(xiàn)在的話就是,內(nèi)外病邪經(jīng)由經(jīng)絡進入臟腑使人得病為內(nèi)因。病邪留于經(jīng)絡使血脈壅塞不通是為外因。由此我們知道當外邪和內(nèi)傷侵犯人體時,它并不直接侵犯人體的五臟六腑,而是首先入侵經(jīng)脈,如果這時人體的正氣旺盛,或侵入的邪氣較弱,則邪氣將被正氣逐出體外,人體不會發(fā)病;但如果人體的正氣較弱,或邪氣很強,病邪就會侵滯經(jīng)脈,這就是祖國醫(yī)學的精典理論“正氣存內(nèi),邪不可干,正氣不足,邪氣所湊
3、經(jīng)絡受邪,瘀滯漸生
病邪一旦侵入了經(jīng)絡,人體中的氣血就已開始瘀滯,窺視已久的疾病已在搖籃中誕生!只不過此時的癥狀尚輕甚至輕到人自己都不會察覺,多以亞健康為特征。但這時的病邪,它已經(jīng)開始抵消經(jīng)絡中正氣的力量,由于正氣是推動經(jīng)絡中氣血運行的動力,正氣弱必將使運行于經(jīng)絡中的氣血開始產(chǎn)生淤滯,使相應的臟腑受到影響。如果這時不加以疏通治療,病邪將侵犯深層的經(jīng)脈,而隨著淺深經(jīng)絡氣血的漸次瘀滯,臟腑所需要的正常氣血即越來越少,相應的免疫力日漸下降,如果這時還不治療,經(jīng)絡中正常氣血的瘀滯將達到極大的飽和,而通向五臟六腑的分道被迫滯阻,臟腑疾病隨即而生
4、經(jīng)絡通暢,疾病自滅
從以上的論述中我們知道:經(jīng)絡中正氣和病邪的多少,經(jīng)絡中氣血瘀滯的程度,是決定人體疾病發(fā)生、發(fā)展的關鍵! 正氣足、瘀滯少,疾病比較輕;正氣少、瘀滯多疾病就嚴重。而在病邪進入人體的不同階段,人體的疾病狀態(tài)也不一樣,在經(jīng)絡中的表現(xiàn)形態(tài)也不同,所以,可以通過對經(jīng)絡的仔細觀察來準確地判斷疾病的情況,才能在最佳的時間段將瘀滯的經(jīng)絡疏通,使受阻的氣血得到正常的運行,機體的免疫功能才能增強,病邪自然萎縮。這就是有效地治療疾病的關鍵所在!也是中醫(yī)經(jīng)絡能醫(yī)治多種疑難雜癥的神奇魅力所在
5、祛瘀生新,平衡陰陽為治病之大道
通過上面的論述,大家已能知曉,清除經(jīng)絡中的瘀滯,培補正氣,平衡陰陽,是治療絕大部分疾病的關鍵所在。而清除經(jīng)絡中氣滯血淤的最好辦法——非得采用祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的刺絡拔罐、全身經(jīng)絡刮痧和相應經(jīng)絡穴位的放血,這些方法可以將淤血、瘀毒直接而徹底的排出體外,直接而快速的疏通瘀滯的氣血,效果非常顯著;而針灸則可以有效地培補元氣、平衡陰陽、疏經(jīng)活絡,通過恢復人的正氣而恢復健康。三十多年的臨床治病經(jīng)驗,使我們深深的感到:只有通過刺絡拔罐、針灸,埋線等療法的綜合而科學地運用,才能快速而有效地治愈大部分疑難雜癥
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王秀珍著 刺血療法第二章 ◎針刺放血的醫(yī)療作用
生命的基礎是新陳代謝,人體內(nèi)進行的新陳代謝有賴于健全的血液循環(huán)。中醫(yī)認為,氣血并行脈中,充潤營養(yǎng)全身,人體各種機能活動,均依賴于氣血的正常運行?!把獨庹?,人之神”(《素何◎八正神明論篇》),神是人體生命活動的總體現(xiàn),氣血則是人體生命活動的動力和源泉。氣血充足,運行正常,則精神充沛,抗病力強,生命活動正常,所謂“得神者昌”。反之,正氣虧虛,外邪湊之,引起人體氣機逆亂,氣血壅滯,臟腑功能失調(diào),則發(fā)生疾病。所以說“諸病皆因血氣壅滯、不得宣通”(《千金方》),“血氣不和,百病乃變化而生”《素問◎調(diào)經(jīng)論篇》)。
經(jīng)絡是“氣血”運行的通道,“內(nèi)屬于臟腑,外絡于肢節(jié)”(《靈樞◎海論》),機體的內(nèi)外平衡和協(xié)調(diào),臟腑及四肢百骸、肌膚筋脈、五官七竅各組織器官的正常生理活動及密切配合,都是通過經(jīng)絡的聯(lián)系而成為一個有機的統(tǒng)一整體。
經(jīng)絡的作用是“行氣血、營陰陽”,調(diào)節(jié)人體生理功能的平衡,“內(nèi)溉臟腑,外濡腠理”(《靈樞◎脈度》),保持人體的正常生理功能活動。經(jīng)絡還具有抗御外邪、保衛(wèi)機體、預防疾病的作用?!鹅`樞◎經(jīng)別》云:“十二經(jīng)脈者,此五臟六腑之所以應天道也”,《靈樞◎本臟》指出:“衛(wèi)氣和則分肉解利,皮膚調(diào)柔,膝理致密矣”。通過經(jīng)絡系統(tǒng)協(xié)調(diào)陰陽氣血的運行和平衡,使機體不斷適應各種內(nèi)外環(huán)境的變化,內(nèi)充外固,“陰平陽秘”,“邪不可干”,始終保持機體的旺盛活力,自然就少病或無疾。
如果經(jīng)絡運行氣血的功能發(fā)生障礙,就會發(fā)生氣滯血瘀,而導致一系列的病理變化,比如:某些部位發(fā)生疼痛或腫脹,或是氣血郁積,久而化熱,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等實證;或是肢體麻木不仁、肌膚萎軟、功能減退等虛證。經(jīng)絡與人體生理、病理方面關系密切,可以說“人之所以生,病之所以成。人之所以治,病之所以起……”都是離不了經(jīng)絡的。
經(jīng)絡運行“氣血”的功能失常,人體發(fā)生疾病,怎么治療呢?針刺放血是一種有效的治療方法?!?/strong>人之氣血凝滯而不通,猶水之凝滯而不通也。水之不通,決之使流于湖海,氣血不通,針之使周于經(jīng)脈”(《針灸大成》)。針刺放血可以疏通經(jīng)絡中壅滯的氣血,協(xié)調(diào)虛實,調(diào)整臟腑的功能紊亂,使氣滯血淤的病理變化恢復正常,從而起到積極的治療作用,這種作用,在《內(nèi)經(jīng)》中有“通其經(jīng)脈,調(diào)其氣血”、“調(diào)虛實”等記載。針刺放血治療疾病的作用主要是通過調(diào)整陰陽、疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血、扶正祛邪而實現(xiàn)的。
針刺放血施用于臨床,通過治療觀察,主要有以下幾個方面的醫(yī)療作用。
一、瀉熱
針刺放血可以退熱,古醫(yī)書有“瀉熱出血”的記載。引起發(fā)熱的原因很多,一般來說,針刺放血治療,對外感發(fā)熱和陽盛發(fā)熱,效果比較好。針刺放血后可促使邪熱外泄或減少血中邪熱,使體內(nèi)陰陽平衡而退熱。《內(nèi)經(jīng)》中有“刺熱篇”專章論述熱病的治療,如經(jīng)云:“肺熱病者,先淅然厥,起毫毛,惡風寒,舌上黃,身熱。熱爭則喘咳,痛走胸膺背,不得太息,頭痛不堪,汗出而寒,……刺于太陰陽明,出血如大豆,立已”。生動地敘述了外邪引起的病癥,經(jīng)針刺放血后熱退病除的顯著效果。
本院刺血科應用針刺放血治療流行性感冒發(fā)熱及一些感染性疾病,如急性闌尾炎、鉤端螺旋體病等的發(fā)熱,臨床效果亦佳。一九七一年六月下旬,皖中地區(qū)長豐縣和定遠縣一帶鄉(xiāng)鎮(zhèn),流行鉤端螺旋體病,患病者惡寒高熱、全身酸痛、眼結膜充血、淺表淋巴結腫大、小腿腓腸肌壓痛,當時適值王秀珍老中醫(yī)下放該地,她用針刺放血療法施治,不少病人經(jīng)針刺放血后,當日即熱退病減,收效迅速、顯著。
二、止痛
針刺放血療法最突出的治療作用是止痛,如神經(jīng)性頭痛、關節(jié)疼痛、坐骨神經(jīng)痛、結石絞痛、脈管炎劇痛、闌尾炎腹痛等病癥,針刺放血后疼痛均可明顯減輕或消失。中醫(yī)認為“痛則不通”,如果氣血運行失常,發(fā)生氣滯血瘀,經(jīng)絡壅滯、閉塞不通,就會發(fā)生疼痛。針刺放血可以疏通經(jīng)絡中壅滯的氣血,改變氣滯血瘀的病理變化,“通則不痛”,經(jīng)絡氣血暢通了,疼痛則可消除。
一九七七年本院在收治唐山地震傷員時觀察到,治療前,傷員因外傷引起肢體疼痛、功能活動障礙,或手臂不能抬舉,或腿不能活動,或腰痛不可俯仰。針刺放血后,肢體疼痛明顯減輕或消失,有的傷員甚至當即可抬手過頭,丟下拐杖自由行走,其療效之速令人驚嘆。
三、鎮(zhèn)靜
針刺放血有鎮(zhèn)靜安神作用,臨床觀察到治療狂躁型精神分裂癥、失眠、癔病、破傷風、癲癇等疾病有一定效果。這種作用可能是通過理血調(diào)氣、通達經(jīng)絡,使臟腑氣血和調(diào),而恢復正常的生理功能。如癲狂癥中醫(yī)認為多因情志怫郁引起。朱丹溪說:“血氣沖和,萬病不生,一有怫郁,諸病生焉”。這種病人常先有忿郁易怒,少睡少食,繼而罵詈叫號,不避親疏,甚至持刀毀物,棄衣裸體,越墻上屋,躁狂不寧。經(jīng)過針刺放血治療后,多數(shù)病人馬上就會安靜下來,熟睡一覺醒來,神志多見清爽,病情漸漸轉好。
四、消腫
跌打損傷引起的肢體局部腫脹疼痛,活動受限,多因氣滯血淤、經(jīng)絡壅塞所致。針刺放血可以疏通經(jīng)絡中壅滯的氣血,“宛陳則除之”,使局部傷處氣血暢通,則腫痛自可消除。根據(jù)臨床觀察,無論新傷、舊傷,針刺放血治療效果均佳。
五、急救開竅
針刺放血的急救作用,向為古代醫(yī)家所重視,民間流傳也較普遍。如中暑、驚厥、痧癥、昏迷、血壓升高、毒蛇咬傷等急癥,經(jīng)針刺放血治療后,險情??闪⒓唇獬G宕娥鹈浻窈狻芬粫蔷戎勿鸢Y的經(jīng)驗總結,書中記載說:“痧中于里,人不自知,則痧氣壅阻,惡毒逆攻心脈,立時發(fā)暈……”,“痧入于血分而毒壅者宜放(血)”,針刺放出毒血痧癥即愈。針刺放血療法急救開竅確有顯效。臨床觀察,一些急進型高血壓病人和中風病人血壓暴升時,針刺放血治療可使血壓快速下降,確實是一種簡便有效的救急方法。
六、解毒
針刺放血有解毒消炎作用,一些感染性疾病如急性乳腺炎、急性闌尾炎、丹毒、癤腫、紅眼病等,針刺放血治療可以促使炎癥消散。癤腫、丹毒等局部感染,可直接在紅腫處針砭出血,使毒邪隨血排出。毒蛇咬傷者立即在傷處針刺出血,可使毒液排出,減輕中毒癥狀。
本院刺血科曾治療一例金黃色葡萄球菌感染的多發(fā)性毛囊炎病人,抗生素治療一年多,各種抗生素都用過,沒有什么效果,患者頸部毛囊炎此愈彼起,經(jīng)針刺放血治療兩次,癤腫消退,未再發(fā)病。
臨床治療體會,治療這類疾病,出血量宜多一點。30-60毫升效果較好。
七、化瘀消癥 針刺放血有活血、化瘀、消癥作用,瘀血和癥瘕積聚治之有效。
積聚是腹內(nèi)結塊、或脹或痛的一種病證,《金匱》曰:“積者臟病也,終不移;聚者腑病也,發(fā)作有時,展轉痛移為可治”。癥瘕之證,大抵屬于積聚之類?!吨T病源候論◎癥瘕候》曰:“癥瘕者,皆由寒溫不調(diào),飲食不化,與臟氣相搏結所生也。其病不動者,直名為癥。若病雖有結瘕而可推移者,名為癥瘕。瘕者假也,為虛假可動也”。癥瘕積聚的病理變化實質(zhì)是氣滯血瘀。針砭放血可以疏通經(jīng)絡、調(diào)暢氣血,使氣滯血瘀的病理變化減輕或消失,而起到活血化瘀悄瘕的作用。
針刺放血化瘀消癥作用,經(jīng)臨床觀察確有實效。如本院刺血科曾治療一例巨脾癥病人,該病人脾臟腫大平臍,肋緣下五指多,幾家醫(yī)院檢查均未能確定診斷,經(jīng)針刺放血治療一次,再次檢查脾臟已明顯縮小到肋緣下二指。治療前后均經(jīng)超聲波檢查證實。針刺放血對甲狀腺腺瘤、乳房腫塊等疾病,均有較顯著的化瘀消癥作用。
針刺放血治療法除以上幾方面主要的醫(yī)療作用外,臨床觀察還有強心、利水、止吐、止癢等作用。
第三章◎針刺放血的方法
針刺放血技術簡便易行,施術者必須熟練掌握,不熟練的操作技術,往往給病人帶來不應有的痛苦,達不到治病的目的。比如,針刺淺了,未中絡脈,無血流出,治療效果差,針刺深了貫穿血管壁,血液瘀積皮下,引起局部血腫,增加病人痛苦。要熟練地掌握針刺放血治療技術,必須勤學苦練。
本章介紹的內(nèi)容主要系本院刺血科的經(jīng)驗,可作為刺血療法的入門。
一、針具及用品
針刺放血使用的針具,最早為“砭石”。《素問◎異法方宜論篇》曰:“東方之域,……其病皆為癰腫,其治宜砭石,故砭石者,亦從東方來”?!渡胶=?jīng)》曰:“高氏之山,其上多玉,其下多砭石”。古代所說的“砭石”、“箴石”,就是古人用以治病的自然針或經(jīng)過磨制加工的石針?!耙允癁獒槨闭f明針刺放血治療法有著悠久的歷史。
生產(chǎn)力的發(fā)展,銅、鐵器的出現(xiàn),產(chǎn)生了金屬針具。古代有九種不同的針具。
古代的“九針”是九種不同形狀和用途的治療器具,其中用于“決血絡、通經(jīng)隧”的“鋒針”,就是現(xiàn)代用于針刺放血的三棱針。
我們采用的針具,是蘇州醫(yī)療用品廠生產(chǎn)的不銹鋼三棱針,分大、中、小三型,臨床可根據(jù)不同的病癥及病人的形體強弱,適當選擇用針。
根據(jù)古代文獻記載,有的醫(yī)家使用镵針、鈹針,刺血攻邪,療效亦佳。有的醫(yī)家治療痧癥,以為痧毒入深,鐵針效果差,主張以銀針刺血治療。西藏藏族醫(yī)生不用針,而用一種特制的小刀,割開病人皮下淺靜脈,讓血自行流出以治療疾病。
不銹鋼三棱針新使用時,應用細刀石磨銳叫做“開口”。三棱針使用久了會變鈍,也要用細刀石磨銳后再用,以減輕進針時病人的痛苦。
除了針刺放血用的主要工具三棱針外,還要備有大、中、小號火罐若干只,消毒用的碘酊棉球、75%酒精棉球、生理鹽水棉球、干棉球,拔火罐用的95%酒精棉球,以及擦除血污用的消毒衛(wèi)生紙等。
二、針法
據(jù)《內(nèi)經(jīng)》及其后歷代針灸專著記載,古代的針刺療法包括針刺不出血和針刺出血兩種。針刺不出血,就是用毫針針刺穴位以治?。槾坛鲅?,就是用三棱針刺破皮下淺靜脈以瀉其郁血來治病,古代稱為“絡刺”、“啟脈”,現(xiàn)代俗稱“刺血療法”、“針刺放血”、“放血術”等。這兩種針刺術均是以經(jīng)絡、氣血學說為理論依據(jù)的,前者偏于經(jīng)脈,后者偏于絡脈。
針刺出血法在《內(nèi)經(jīng)》中稱謂“絡刺”、“贊刺”、“豹文刺”。
《靈樞◎官針》:“絡刺者,刺小絡之血脈也”?!鹅`樞◎官針》:“贊刺者,直入直出,數(shù)發(fā)針而淺之出血,是謂治癰腫也”。
《靈樞◎官針》:“豹文刺者,左右前后針之,中脈為故,以取經(jīng)絡之血者……”。
絡刺是用三棱針直接刺入絡脈,使其自然出血以治病的一種針法。贊刺是用針在患處直入直出,多次地淺刺,使患處出血,進針和出針的動作比較快,是消散癰腫的一種針法。豹文刺是一種多針出血法,即在患處前后左右多處刺入血絡,排出瘀阻血液,是古代治療“心病”的一種方法,現(xiàn)代常用以治療丹毒之類疾病。
《內(nèi)經(jīng)》中關于針法,還有“九刺”(九變刺)、“十二刺”,“十二節(jié)刺”等記載,現(xiàn)代已很少采用。
1.理代常用的針刺放血法:血管(靜脈)刺血法、孔穴刺血法和局部刺血法等。動脈刺血有危險,屬于禁刺。
①血管刺血法:
用三棱針直接刺入皮下淺靜脈,使其自然流出血液,血盡而止,自然止血。
②孔穴刺血法:
用三棱針直接在穴位處刺破皮膚,使之出血,待“血盡而止”。如果出血量不足,可于刺后用手擠壓或拔火罐。
③局部刺血法:
用三棱針在病變處或四肢末梢部位點刺,“出血如大豆”,或用梅花針重叩局部加拔火罐。
2.文獻記載放血療法常用的針刺手法:緩刺、速刺、挑刺、圍刺和密刺等。
①緩刺:
用三棱針垂直或傾斜進針,緩緩地刺入淺靜脈血管中,隨即緩緩退出。此法臨床最為常用,適用于頭部和四肢處。
②速刺:用三棱針快速點刺出血。適用于針刺四肢末梢部位,如十宣、十二井穴等。
③挑刺: 用三棱針挑破皮膚出血。適用于胸背部刺血和挑治痔瘡。
④圍刺: 用三棱針于腫痛處或皮膚潰瘍周圍針刺出血。適用于治療癤腫癰疽和小腿慢性潰瘍等疾病。
⑤密刺:用三棱針輕輕地點刺或用梅花針叩打患處局部皮膚,出微量血液,或加拔火罐。適用于皮膚局部麻木、脫發(fā)、神經(jīng)性皮炎等疾病。
三、臨床操作
針刺放血臨床操作要求動作熟練,進針準確,針尖一定要“中營”,針刺過淺過深均非所宜。
臨床操作具體分選穴、消毒、進針、拔罐等幾個步驟。
1.選穴
治療選穴正確與否是決定療效好壞的關鍵之一,如果選穴不當,不但不起治療作用,反而增加病人的痛苦。針刺放血治療取穴與毫針治療取穴,有相同之處,也有不同之處。相同處是根據(jù)中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡、氣血理論來辨證施治,也要遵循腧穴的近治作用、遠治作用、特殊作用,來選穴、配穴。不同處是針刺放血進針的部位不一定在十四經(jīng)腧穴上,有的是離穴不離經(jīng),主要是選取穴位處或穴位附近瘀阻明顯的血絡。有時選取的穴位從經(jīng)絡循行方面來看,與病變部位無所關聯(lián),但從實際經(jīng)驗方面來說,卻是行之有效的。
2.消毒
針具使用前需煮沸消毒,或用高壓蒸汽消毒,也可用5-10%來蘇爾溶液或1:100新潔爾滅溶液浸泡消毒后使用。選定穴位后,局部皮膚用碘酊棉球、酒精棉球常規(guī)消毒后,即可施術進針。
3.進針
選定穴位后,用右手拇指、食指和中指持針,中指在前可控制進針的深淺度。進針時一般多斜向進針,針體與血管呈一定角度,針尖朝上,針尾朝下,這樣既不易針刺貫穿血管壁、發(fā)生血腫,又可使血液順勢自然流出(參看本書中持針式照片)。
進針要求準確、熟練,針尖一定要“中營”。如果血絡瘀阻不明顯,術前可按捺活動,使血管充血,以宜施術。
4.拔罐
待針刺出血自然停止后,再加拔火罐,一般采用閃火法,此法安全,不受體位限制,又可節(jié)約酒精棉球。加拔火罐的目的,一是從此控制出血量,加強針刺放血的醫(yī)療作用。二是可以拔出針刺傷口局部的瘀血,減輕針口傷處疼痛。拔火罐時注意不要燒傷皮膚。拔火罐的具體操作同一般針灸拔罐操作方法。
四、出血量
針刺放血的出血量多少,古書記載有“出血如大豆”、“微出血”,此為出血量少,“出血盈斗”,斗乃古代酒器,此為出血量多。清代名醫(yī)王孟英針刺放血,出血量比較多,?!坝酚?,十分驚人。
現(xiàn)代刺血治病的出血量,一般是根據(jù)病情而定,比如精神分裂癥(狂躁型)、丹毒、跌打損傷等疾病,出血量宜多一些,約30-100毫升,效果較好,體弱虛證病人,出血量宜少一些,數(shù)毫升即可。
根據(jù)王秀珍老中醫(yī)經(jīng)驗,新病較重、血熱、血實的患者,出血量多一些,反之則少一點。主要應根據(jù)不同的病情而定,針刺放血出針后,使其自然出血、止血。如治療狂躁型精種分裂癥患者,出血量常達100毫升以上,絲蟲病橡皮腫患者,有時單陰陵泉一處穴位針刺出血量可在100毫升以上。當然,針刺出血量也不可過多,所取幾個穴位,總計最大出血量不要超過200毫升,以免發(fā)生危險。
為了治病,放出少許血液,可以疏通氣血,對身體有益無害,不必害怕。清代名醫(yī)徐大椿在《醫(yī)學源流論》中寫到:“古人刺法取血甚多,如頭痛腰痛大瀉其血,今人偶爾出血,惶恐失措,病何由除?……”言之有理。
五、治療反應
針刺放血治療后一般有兩種反應:一種是刺血后患者立即感到輕松,痛苦若失,比如頭脹痛感可即刻消失,腰腿痛者立能自然行走,不能進食者馬上可進飲食。另一種反應是刺血后癥狀反而暫時加重,一般在三、四天后逐漸緩解消失。還有一些患者刺血治療后全身倦怠無力、頭昏、頭暈、口渴、嗜睡等,有此現(xiàn)象者,往往療效顯著,可給病人多食高營養(yǎng)食品,如魚、肉、雞、蛋等,并任其休息睡足,三、四天后即可恢復正常。
六、治療時間
針刺放血治療時間,應根據(jù)病情和病人的體質(zhì)強弱酌定。慢性疾病如風濕性關節(jié)炎,慢性腰腿痛、癲癇、腦血管意外后遺癥等,可間隔1-2周刺血治療一次。如果療效不明顯,病人體質(zhì)較強的,可以適當增加針刺放血次數(shù)一、二次。急性病如神志昏迷、精神分裂癥狂躁不寧、急腹痛等,可以連續(xù)刺血治療一、二次,待病情好轉后,適當延長治療間隔時間。
多數(shù)病人經(jīng)針刺放血治療一至三次后,均有明顯效果,也有的病人需刺血治療六至八次始見效果。治療次數(shù)多少、療程多長、每次刺血治療間隔時間多長等,應聽從醫(yī)生的決定,不要因為針刺放血治療一,二次,效果不明顯,就輕易中斷治療。
七、注意事項及憊外情況處理
針刺放血治病安全可靠,一般沒有什么危險性,只有極少數(shù)人對針刺放血治療不夠了解,思想懼怕而發(fā)生暈針?!按蟮謺瀼男纳?,心不懼怕,暈從何生?如關公刮骨療毒,面色不變可知”(《針灸大成》)。另外,如果在操作時疏忽大意,或是針刺技術不熟練,也往往會發(fā)生異常情況。碰到這種情況,醫(yī)生一定要沉著、冷靜,不要慌亂,及時地進行急救處理。
為了減少或避免暈針和其它意外情況發(fā)生,臨床施術時應注意以下幾點:
1.刺血治療前應正確選擇適應癥,并做好宣傳解釋工作,解除病人的思想顧慮,以免引起不必要的誤會。
2.針刺放血操作中,要嚴格消毒,防止發(fā)生感染。
3.熟悉解剖部位,避開動脈血管。
4.施術中要密切觀察病人的反應,以便及時處理,避免意外發(fā)生。
①刺血時如果出現(xiàn)暈針,應立即停針止血,讓病人平臥休息,適當飲服茶水或溫開水,嚴重者可用毫針刺激人中、合谷、足三里等穴。
②刺血治療后若局部發(fā)生血腫,可用手指擠壓出血,或用火罐拔出,如果仍不消退,可用熱敷促使消散。
⑧如果不慎誤傷動脈出血,不要緊張,可用消毒棉球在局部加壓止血。
第四章◎適應癥和禁忌癥
針灸可以治療傳染病,呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,神經(jīng)精神疾病,以及外傷科、婦兒科、五官科等各種疾病三百多種,針刺放血療法的主治范圍也是相當廣泛的,三棱針針刺的療效有時甚至還高于毫針。針刺放血療法不僅能夠治療慢性病,也能夠治療危急癥,對部分疑難雜病往往有奇效。根據(jù)臨床觀察,刺血治療某些癌腫病人,可以緩解癥狀,減輕痛苦,延長生命。
針刺放血療法對不少常見病、多發(fā)病有效,但不是對所有的疾病都有效,它有一定的適應癥和禁忌癥,臨床治療時必須正確選擇適應癥,才能保證和提高治療效果。
一、適應癥
針刺放血療法的主治范圍,早在兩千多年前的《內(nèi)經(jīng)》中就有較多的篇章論述,在當時,主治的范圍已相當廣泛,諸如發(fā)熱性疾病、外科瘡瘍、跌打損傷、瘧疾、關節(jié)炎、腰腿痛、水腫、腹水、癲狂癥、肝膽疾病、心臟病、胃病、氣管炎、肺病、腮腺炎、齒疾、鼻衄、失音等疾病及各種痛證,均可用針刺放血療法治療。摘引部分經(jīng)文如下,供臨床參考。
關節(jié)炎:《靈樞◎官針》:“病在經(jīng)絡病痹者,取以鋒針”。
《靈樞◎壽夭剛柔論》:“久痹不去身者,視其血絡,盡出其血”。 <br> <br> 頭痛:
《靈樞◎厥病》:“厥頭痛,頭痛甚,耳前后脈涌有熱瀉出其血,后取足少陽”。
腰痛: 《靈樞◎雜病》:“腰痛,……中熱而喘,取足少陰腘中血絡”。
《素問◎刺腰痛論篇》:“腰痛挾脊而痛至頭,幾幾然,目(目巟)(目巟)欲僵仆,刺足太陽郄中出血”。
跌打損傷:
《素問◎繆刺論篇》:“人有所墮墜,惡血留內(nèi),腹中滿脹,不得前后,先飲利藥,此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡,刺足內(nèi)踝之下、然骨之前血脈出血,刺足跗上動脈,不已,刺三毛上各一痏,見血立已,左刺右,右刺左”。
心臟疾?。骸鹅`樞◎熱病》:“心疝暴痛,取足太陰厥陰,盡刺去其血絡”。
《靈樞◎禁服》:“……代則取血絡而后調(diào)之”。 <br> <br> 肺?。?nbsp;
《素問◎刺熱篇》:“肺熱病者,……刺手太陰、陽明,出血如大豆,立已?!?nbsp;
肝膽疾病:
《靈樞◎五邪》:“邪在肝,則兩脅中痛,寒中,惡血在內(nèi),行善掣,節(jié)時腳腫,取之行間以引脅下,補三里以溫胃中,取血脈以散惡血”。
《靈樞◎四時氣》:“善嘔,嘔有苦,長太息,心中憺憺恐人將捕之,邪在膽,逆在胃,膽液泄則口苦,胃氣逆則嘔苦,故曰嘔膽。取三里以下胃氣逆,則刺少陽血絡以閉膽逆,卻調(diào)其虛實以去其邪”。
腎臟疾?。?nbsp;
《靈樞◎五邪》:“邪在腎,則病骨痛陰痹……取之涌泉、昆侖。視有血者盡取之”。
癲狂?。?nbsp;
《靈樞◎癲狂》:“狂始生,先自悲也,喜忘苦怒善恐者,得之憂饑,治之取手太陰、陽明,血變而止,及取足太明,陽明”。
《素問◎調(diào)經(jīng)論篇》:“神有余則笑不休,……神有余則瀉其小絡之血,出血勿之深斥,無中其大經(jīng),神氣乃平”。
高熱譫語:
《靈樞◎刺節(jié)真邪》:“大熱遍身,狂而妄見妄聞妄言,視足陽明及大絡取之,虛者補之,血而實者瀉之”。
《靈樞◎雜病》:“衄血,取手太陽,不已,刺宛骨下,不已,刺腘中出血”。
咽痛:
《素問◎繆刺論篇》:“嗌中腫,不能內(nèi)唾,時不能出唾者,繆刺然骨之前,出血立已,左刺右,右刺左”。
失音:《靈樞◎憂恚無言》,“無音……刺之奈何?……兩瀉其血脈,濁氣乃辟”。
《靈樞◎寒熱病》:“暴瘖氣鞕,取扶突與舌本出血?!?<br> <br> 齒疾:
《素問◎繆刺論篇》:”齒齲,刺手陽明,不已,刺其脈人齒中,立已”。
各種痛證:《靈樞◎終始》:“刺諸痛者,其脈皆實”。
《靈樞◎四時氣》:“小腹痛腫……取之太陽大絡,視其絡脈與厥陰小絡,結而血者”。
王秀珍老中醫(yī)的經(jīng)驗,凡屬中醫(yī)所講的痛證、實證、熱證均可刺血治療?!端貑枴蜓獨庑沃酒吩唬骸胺仓尾”叵热テ溲?,乃去其所苦,伺之所欲,然后瀉有余,補不足?!睂τ谥嗅t(yī)所講的虛證,如在局部來看也屬氣血瘀阻之征象者,亦可刺血治療。王秀珍老中醫(yī)在長期的醫(yī)療實踐中總結摸索出針刺放血治療虛證,如全血減少、慢性出血性疾病等,臨床取得滿意的效果。
據(jù)臨床治療觀察,下列各科的近百個病種,針刺放血治療均有一定效果。
1.內(nèi)科疾?。?nbsp;
氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、高血壓病、腦血管意外后遺癥、心臟病、消化性潰瘍病、肝炎、膽囊炎、膽石癥、慢性腎炎、鉤端螺旋體病、血管神經(jīng)性頭痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、多發(fā)性神經(jīng)炎、精神分裂癥,癔病、神經(jīng)衰弱癥、中暑等。
2.外科疾?。?nbsp;
癤腫、急性乳腺炎、急性闌尾炎、急性淋巴結(管)炎、骨髓炎、慢性小腿潰瘍、坐骨神經(jīng)痛、肩關節(jié)周圍炎、血栓閉塞性脈管炎、風濕性關節(jié)炎、尿路結石、前列腺炎、蛇咬傷、跌打損傷、骨折后功能障礙等。
3.婦科疾?。?/strong> 痛經(jīng)、不孕癥等。
4.兒科疾?。?nbsp;
腦炎后遺癥、小兒麻痹后遺癥、癲癇、遺尿癥等。
5.五官科疾?。?/strong>
急性結膜炎、角膜炎、麥粒腫、內(nèi)耳眩暈癥、鼻炎、耳鳴、耳聾、扁桃體炎等。
6.腫瘤: 甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、食道癌等。
二、禁忌癥
針刺放血療法的禁忌癥,《內(nèi)經(jīng)》中已有詳細的記載.如“臟有要害,不可不察”,“五奪不可瀉”,大脈(指動脈)不可刺;病人情緒不安定、生活不正常,如大醉、大怒,大勞、大饑、大渴、大驚等不可刺等。
《靈樞◎五禁》:“形容已脫,是一奪也。大脫血之后,是二奪也。大汗之后,是三奪也。大泄之后,是四奪也。新產(chǎn)大血之后,是五奪也。此皆不可瀉”。
《素問◎刺禁論》:“刺跗上中大脈,血出不止死?!躺嘞轮忻}太過,血出不止為瘖。刺足下布絡中脈,血不出為腫。刺郄中大脈,令人仆脫色。刺氣街中脈,血不出,為腫鼠仆?!剃幑芍写竺},血出不止死,……刺臂太陰脈,出血多立死?!?。
一般對以下幾種情況,列為刺血禁忌癥:
1.體質(zhì)虛弱、貧血嚴重及低血壓者,慎刺。對于饑餓、疲勞、精神高度緊張者,宜進食、休息、解除思想顧慮后施治。
2.孕婦、產(chǎn)后、習慣性流產(chǎn)者,禁刺。月經(jīng)期間最好不刺。
3.外傷有大出血者,禁刺。
4.對于重度下肢靜脈曲張者,慎刺。一般下肢靜脈曲張者,應選取邊緣較小的靜脈,注意控制出血量。
5.皮膚有感染、潰瘍、瘢痕,不要直接針刺局部患處,可在周圍選穴針刺。
6.危重烈性傳染病人和嚴重心、肝、腎功能損害者,禁刺
7.動脈禁刺。
8.血友病、血小板減少性紫癜等凝血機制障礙者,慎刺或禁刺
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何謂刺血療法
1、刺血療法就是從瘀滯的小靜脈血管中或瘀滯的穴位上,直接將瘀滯的血液放出,以達到調(diào)整氣血,改善微循環(huán)障礙,治療疾病的目的。為了讓大家對這種療法有更好的認識,我簡單的介紹一下應知的常識 血液的顏色大家都知道是紅色的:但顏色鮮紅的多是含氧量高的動脈血,正常的靜脈血應該是暗紅色的。當靜脈處于瘀血狀態(tài)時,因高度缺氧靜脈血可呈黑紫色。此時刺出來的血:多呈紫暗色的血塊 臨床上我們常根據(jù)血液的顏色來辨別機體的供血情況以及病癥的寒熱虛實:如刺出的靜脈血色鮮紅,流速快,壓力大,多是中醫(yī)實證、熱證的表現(xiàn);如刺出的靜脈血色紫暗,流速慢,常是中醫(yī)寒證、瘀血的表現(xiàn);刺出的血液清稀多為貧血,是血虛的表現(xiàn)。根據(jù)刺出來血液的顏色和濃粘度、稀稠度,我們來判斷疾病的狀態(tài)和對機體陰陽氣血的調(diào)理
2、刺血有危險嗎 有人會問:刺血有危險嗎?兒童能刺血嗎?我們知道,正常成人血量為體重的7%—8%,也即每千克體重有70—80毫升的血液,正常成人血量在4000——5000毫升左右,而刺血出血量在200毫升以下對人體無不良影響,(我們常人獻血多在200——400毫升左右都無問題)兒童體內(nèi)的血量按體重比例比成人多,嬰幼兒的許多病亦能刺血治療并對身體無危害
3、刺血能治療哪些??? 就我所知:70年代之前,以安徽合肥市一院的王秀珍老中醫(yī)、我的恩師周德宜老中醫(yī)為首,開展的刺血療法治療多種疑難雜癥,所治病種達到300多種,凡是針灸經(jīng)典記載可以治療的人體九大系統(tǒng)的疾病,運用三棱針刺血都可以治療,針刺放血不僅能治療慢性病,而且能治療危急癥;不但對實證有效,對虛證亦有效。通過大量的臨床我發(fā)現(xiàn):刺血療法最突出的特點就是對許多疑難雜癥,奇病怪癥有神奇的療效:<br> 記得五年前有一患者曾給我打過這樣一個電話:“我有一國外朋友,患帶狀皰疹后遺癥——神經(jīng)性疼痛,在美國治療了近一年時間,各種止痛藥用盡也沒根除他的疼痛,王醫(yī)生,我想讓他來中國您這里治療行嗎?”就是這樣一個電話,十天后,一個外國大媽來到了我的科里。撩開她的上衣,只見她的左側腰部從肚臍開始片狀疤痕一直延伸至腰背,她通過翻譯告訴我:“一年前,她患上了腰部帶狀皰疹,皮膚皰疹成串,后潰爛。在美國經(jīng)醫(yī)生治療了近三個月,潰爛的皮膚變成了一大片疤痕?,F(xiàn)如今腰部這一片皮膚不能觸及,衣服一碰上都疼痛無比。每天都需10余片止痛藥以及鎮(zhèn)靜安眠藥方能忍受,她痛苦極了,在美國只有西醫(yī)除了吃藥只能吃藥、、、、、、”。面對這樣的病人,我們一般采取刺血加刮痧療法即可治愈?!爸委熯@種病,我們無需藥物,但必須接受我們的針灸、刺血、刮痧等療法,而這些療法是純中醫(yī)純綠色的,美國是沒有的,只是有點疼痛,你可以忍受嗎?”“沒關系,只要你們的醫(yī)療方法能徹底止痛,短暫的疼痛比天天疼痛要好多了,我愿意忍受?!蓖鈬髬寣χ袊t(yī)學的高度認可,讓我只用了三個療程的時間,使這位美國老大媽遺留一年的的神經(jīng)性疼痛就被中國的刺血刮痧術給徹底治愈了………。類似這樣的疑難雜癥,王秀珍老中醫(yī),我的恩師治療了不計其數(shù),翻開他們遺留下來的醫(yī)案便會例例在目。 其實這種病,就是氣滯血瘀,腰背部的經(jīng)絡系統(tǒng)受到帶狀皰疹病毒的侵襲,發(fā)生了瘀滯,西醫(yī)只能治愈皰疹,但無法疏通經(jīng)絡系統(tǒng)的阻塞?!安煌▌t痛”,如此而已。而中醫(yī)的刺血、刮痧療法就是直接起到一個疏通經(jīng)絡,直接改善微循環(huán)的作用。如此簡單的方法和道理,我們的老祖先早就告知了我們,可咱們醫(yī)學界的同仁們還在肆意詆毀,多么令人可悲?。?!擺在中國醫(yī)界面前的就是一個傳承的問題??僧斘覀冞@一代的醫(yī)者即將絕跡后,再談什么傳承豈不是一句空話嗎?!?。∩系郯。≌娴膽撘疳t(yī)學界的重視了
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正常人為何要定期刺刺血?
通過現(xiàn)代研究和大量的臨床驗證已發(fā)現(xiàn):正常人適當?shù)拇萄梢韵♂屟簼舛龋苯舆_到祛瘀的目的,淤血一旦去除,血液濃度正常,這自然就可以降低血脂,血糖和血壓,且能起到預防腦中風,心肌梗死!<br> 適當?shù)拇萄猒——還可以改善微循環(huán),使原本因末梢循環(huán)不暢而造成的四肢冰冷癥得到改善;讓因勞損、外傷或感受風寒而引起的頸、背、腰部的氣血瘀滯的經(jīng)絡系統(tǒng)得到疏通而消除疼痛酸脹<br> 適當?shù)拇萄€可以直接排除老化的細胞,延緩衰老。經(jīng)研究表明:接受刺血療法的老人,可使腦血流量增加50%,特別是改善了微循環(huán),使腦細胞獲得更多的氧和營養(yǎng)物,從而提高原本因衰老而減退的記憶力,減輕健忘癥;適當刺血——還可加強了謝產(chǎn)物的排泄,使腦組織處在一個年輕態(tài)的內(nèi)環(huán)境中,從而延緩衰老,減少老年斑的增長;定期給中老年人針刺放血,能預防心腦血管疾病的發(fā)生,推遲衰老的到來;年輕人適當刺刺血,不但能改善皮膚色澤,預防色素沉著,去除黑眼圈,消除眼袋;還能預防頸椎病的發(fā)生,消除體內(nèi)多余的水濕,防治肥胖、、、、、。所以說:每年適當?shù)拇檀萄擞幸陨系暮锰幫?,還能預防癌癥和腫瘤的發(fā)生,因為在前面的文章中我已提到:“萬病瘀為惡,血瘀生萬病
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為 何 女 人 需 補 陰 男 人 應 補 陽 中國養(yǎng)生學中有一句名言:女人需長期補陰,男人應不忘補陽,為何?按照祖國醫(yī)學理論認為:男人稟賦為陽剛之軀,女人天生為陰血之體,這就是通常男人不 怕冷,女人四肢冰,尤其是到了冬天,晚上沒有暖袋,女人都不愿進被窩的道理所在 男人為陽,女人屬陰,先天生理上的差異,使得后天養(yǎng)生上有著根本上的區(qū)別。人的一生自出世至死亡,這其中的分分秒秒都在不停的消耗、補充人體必需的各種源 能與精力,一旦人至中年,消耗與補充不能成正比的時候,超負荷的工作、社會壓力、黑天白日顛倒睡眠,該睡不睡,該起不起,持續(xù)的慢性疲勞,持久延續(xù),久而<久之,男性忽略了及時補陽,即會出現(xiàn)腰膝酸軟,頭暈目脹、記憶力下降,陽痿早泄、性欲低下或形寒肢冷,夜尿頻數(shù)等一系列的腎陽虛證;女性忘卻了及時的補 陰,也會導致機體早衰、臉色萎黃,色素沉著、皮膚干燥起皺,毛發(fā)枯黃無光澤 指甲蒼白無血色,同時常感到精力不夠用,易疲勞,頭暈項僵,視力模糊,心悸失眠,腰酸肢麻等一派陰血不足之象如何避免上述癥狀的出現(xiàn),這就要求我們遵循古人的養(yǎng)生經(jīng)驗“男人不忘補陽,女性切記補陰?!币驗閺娜梭w生理結構上來講,女人一生既要生兒育女,又有每月的經(jīng)血消耗,盡管此屬生理現(xiàn)象,但這畢竟是體內(nèi)的原有經(jīng)血,如果體質(zhì)好,營養(yǎng)均衡,體內(nèi)的造血功能正常,后天補充量充足,這些生理性的失血對身體無大損害。但是你若先天不足,后天脾胃吸收功能不好,還有的女性月經(jīng)量多,或伴有慢性痔瘡出血,隨著年齡的增長,造血機能逐漸衰退,消耗與補充不能成正比,機體只能是透支健康,以提前透支生命為代價。而男性一生中正常的生理需求已消耗了一定量的腎陽,因人而異的性要求強弱不一,年輕時不注意節(jié)制自己,一味地滿 足性欲的享受,繁重的工作、心理壓力,大量的酗酒、抽煙過多的夜生活、快節(jié)奏的社會生活,均可讓慢性疲勞癥漸漸侵入,最終導致以上癥狀的提前出現(xiàn)。筆者在臨床診病時竟然發(fā)現(xiàn)前列腺炎的患者年齡段均有所提前,17--25歲的大專、在校學生并不少見。正所謂:年輕時透支生命,年老時(或并不年老時)就病魔纏身,因此,我們一定要明白:人的一生當中,最重要的是健康。我常說:健康是1,名譽、地位、財富、金錢、美女、權利均是零,沒有零前面的1,無數(shù)個零永遠只能是零 什么是健康?世界衛(wèi)生組織新定的標準是:健康是指身體健康,心理健康和具有良好的社會適應能力。
人體健康有十條標準:
1、精力充沛;2、處世樂觀;3、睡眠良好;4、適應能力強;5、能抵抗一般疾?。?、保持標準體重;7、眼睛明亮;8、牙齒完整;9、頭發(fā)光澤;10、肌肉皮膚彈性好。
大家按此標準時時對照,注意保健,力爭獲得一個真正健康的生命去享受一定質(zhì)量的人類生活。(上)
那么如何才能擁有一個健康的生命,這就需要我們不要忘了經(jīng)常得給用久了的 身體保養(yǎng)保養(yǎng)。身體保養(yǎng)如同機器保養(yǎng),用久了會出現(xiàn)缺油(缺營養(yǎng));上銹(關 節(jié)、肌肉酸痛),零件缺損(外傷性肢體殘缺),腐爛(各種細菌、病毒、癌細胞造成內(nèi)臟損害)。此時保養(yǎng)的重要性就體現(xiàn)出來了。大家都知道,日常生活中,經(jīng)常保養(yǎng)的機器、用品與不保養(yǎng)的機器、用品其使用狀況,使用壽命肯定大不一樣。何況我們的肉軀之體呢?自出世就開始使用,若一味的使用而不加以保養(yǎng),其結果可想而知,所以陽虛的要記住補陽,陰虛的不忘補陰 滋陰補陽的最佳時機,一般多選在冬季進補,根據(jù)祖國醫(yī)學“天人相應”的理論,人應順應春生、夏長、秋收、冬藏的大自然動態(tài)規(guī)律而行,才能獲得健康的生命。選在冬藏的季節(jié)進補就是為了養(yǎng)足精力,加強補給,讓失衡的機體休整平衡 從而旺盛活力,更好的工作與生活。大凡畏寒怕冷,夜尿頻數(shù),遺精陽痿,性欲低下的人群應適當選擇一些如人參、黃芪、大棗、鹿茸、淫羊藿、補骨脂以及雞肉、鴿肉、羊肉、狗肉、牛肉、蝦肉、酒釀、糯米等補陽補氣類食物。但此類藥,食多性溫而燥,故體內(nèi)陰虛火旺‘有熱者忌服。而血虛不足的面色萎黃、色素沉著、皮膚干燥起皺、毛發(fā)枯干、五心煩熱者多可選食,阿膠、龜板膠、麥冬、熟地及龜肉、鱉肉、海參、雞蛋、鵝肉、鴨肉、豆?jié){、馬肉、黑芝麻、黑大豆等補血滋陰類食物。不過此類藥物,食多粘膩、易滯壅脾胃,故凡腹?jié)q便溏、脾胃虛弱的疾濕壅盛者慎用。下面將筆者自身受益非淺的養(yǎng)生方奉獻給大家。養(yǎng)生方:阿膠250克、龜板膠250克、核桃仁粉50克、黑芝麻50克、冰糖100 克、黃酒1斤(500克)制作方法:將上訴諸物放置容器中,倒入黃酒浸泡48小時,入鍋蒸2小時左右,取出置冰箱中保存。服法:自立冬始開始服用,至數(shù)九完結束。功效:養(yǎng)精益腎、黑發(fā)容甲、紅潤容顏、增強精力、延緩衰老,尚有提高肌體免疫力之功。