發(fā)布時間： 2009-3-26 09:42:43 被閱覽數(shù)： 270 次 來源： 《醫(yī)學(xué)心悟》
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止嗽散
【出處】 《醫(yī)學(xué)心悟》
【分類】 解表劑-止咳化痰
【組成】 紫菀（15克） 百部（12克） 白前（12克） 桔梗（15克） 荊芥（10克） 陳皮（15克） 甘草（6克）
【方訣】
【功用】 宣利肺氣，疏風(fēng)止咳。
【主治】 風(fēng)邪犯肺證?？人匝拾W，咯痰不爽，或微有惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緩。（本方常用于上呼吸道感染、支氣管炎、百曰咳等屬表邪未盡，肺氣失宣者。）
【用法】 作湯劑，水煎服。本方用量僅供參考。
【禁忌】 陰虛勞嗽或肺熱咳嗽者，不宜使用。
【方解】 本方治證為外感咳嗽，經(jīng)服解表宣肺藥咳仍不止者。風(fēng)邪犯肺，肺失清肅，雖經(jīng)發(fā)散，因解表不徹而其邪未盡，故仍咽癢咳嗽，此時外邪十去八九，故微有惡風(fēng)發(fā)熱。治法重在理肺止咳，微加疏表之品。方中紫菀、百部為君，兩藥味苦，都入肺經(jīng)，其性溫而不熱，潤而不膩，皆可止咳化痰，對于新久咳嗽都能使用。桔梗味苦辛而性平，善于開宣肺氣；白前味辛甘性亦平，長于降氣化痰。兩者協(xié)同，一宣一降，以復(fù)肺氣之宣降，增強(qiáng)君藥止咳化痰之力，為臣藥。荊芥辛而微溫，疏風(fēng)解表，以祛在表之余邪；陳皮理氣化痰，均為佐藥。甘草調(diào)和諸藥，合桔梗又有利咽止咳之功，是為佐使之用。綜觀全方，藥雖七味，量極輕微，具有溫而不燥、潤而不膩、散寒不助熱、解表不傷正的特點(diǎn)。正如《醫(yī)學(xué)心悟》卷3中所說：“本方溫潤和平，不寒不熱，既無攻擊過當(dāng)之虞，大有啟門驅(qū)賊之勢。是以客邪易散，肺氣安寧。”故對于新久咳嗽，咯痰不爽者，加減運(yùn)用得宜，均可獲效。
【化裁】 若外感風(fēng)寒初起，頭痛鼻塞，惡寒發(fā)熱等表證較重者，加防風(fēng)、紫蘇、生姜以解表散邪；濕聚生痰，痰涎稠粘者，加半夏、茯苓、桑白皮以除濕化痰；燥氣焚金，于咳無痰者，加瓜萎、貝母、知母以潤燥化痰。
【附方】 金沸草散
【附注】 本方為治療表邪未盡，肺氣失宣而致咳嗽的常用方。臨床應(yīng)用以咳嗽咽癢，微惡風(fēng)發(fā)熱，苔薄白為辨證要點(diǎn)。
【文獻(xiàn)】 方論 程國彭《醫(yī)學(xué)心悟》卷３：“藥不貴險峻，惟期中病而已。此方系予苦心揣摩而得也。蓋肺體屬金，畏火者也，過熱則咳；金性剛燥，惡冷者也，過寒亦咳。且肺》為嬌臟，攻擊之劑既不任受，而外主皮毛，最易受邪，不行表散則邪氣留連而不解。經(jīng)曰：微寒微咳，寒之感也，若小寇然，啟門逐之即去矣。醫(yī)者不審，妄用清涼酸澀之劑，未免閉門留寇，寇欲出而無門，必至穿逾而走，則咳而見紅。肺有二竅，一在鼻，一在喉，鼻竅貴開而不閉，喉竅宜閉而不開。今鼻竅不通，則喉竅將啟，能無慮乎？本方溫潤和平，不寒不熱，既無攻擊過當(dāng)之虞，大有啟門驅(qū)賊之勢，是以客邪易散，肺氣安寧，宜其投之有效欽？”
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