今天是“世界高血壓日”。高血壓是最常見的慢性病之一，是心臟病、腦卒中、腎病發(fā)病和死亡的最重要的危險因素。什么是高血壓？人體正常的血壓范圍又是多少？
醫(yī)務(wù)人員提示，在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次診室血壓測量收縮壓（高壓）≥140 mmHg（毫米汞柱）或舒張壓（低壓）≥90 mmHg(毫米汞柱)時即可確診為高血壓。家庭連續(xù)規(guī)范測量血壓5—7天，平均血壓≥135/85 mmHg（毫米汞柱）可診斷為高血壓，建議就診。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院高血壓中心主任醫(yī)師 張慧敏：我們首先會給病人復(fù)核一下，做個24小時動態(tài)血壓，同時我們會做一些相應(yīng)的檢查，比如說做一個心電圖，做一個血液的大生化檢查，做一個尿常規(guī)，血常規(guī)，我們會根據(jù)這樣的一些情況來分析他到底有沒有心腦腎損害，有沒有一些繼發(fā)性高血壓的因素。
不同年齡的患者血壓應(yīng)該控制在什么水平呢？醫(yī)務(wù)人員介紹，一般情況下對于小于65歲的患者，血壓應(yīng)控制在小于130/80 mmHg（毫米汞柱），對于大于65歲的患者，血壓的平均水平最好控制在小于140/90 mmHg（毫米汞柱）。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心血管疾病國家重點實驗室研究員 張偉麗：我們大量的流行病學(xué)調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，很多長壽的老年人，他們的血壓控制得很好，很多都在120/80以下。所以說血壓的控制一定要解決一個誤區(qū)，不能說老年人，我收縮壓150、160毫米汞柱，我沒有什么不舒服，就可以了，其實這個情況下，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，把血壓降到140/90毫米汞柱以下。
專家提示：不積極干預(yù)可導(dǎo)致多種疾病
醫(yī)務(wù)人員提示，高血壓是危害人類健康的最主要的慢性疾病之一，如不積極干預(yù)，可導(dǎo)致各組織臟器的功能或器質(zhì)性損害。
高血壓是一種慢性病，在持續(xù)多年發(fā)展后，最終會引發(fā)健康問題。高血壓的危險因素包括：高鈉低鉀的飲食、肥胖超重、精神壓力大、藥物作用、吸煙飲酒、高脂飲食等。
航天中心醫(yī)院心臟醫(yī)學(xué)部主任 丁春華：高血壓最多的一些癥狀就是有些患者覺得頭暈、頭脹，但有的患者也沒有癥狀，他只是在健康體檢，或者說在偶爾測血壓的時候，發(fā)現(xiàn)自己血壓高，這是要特別注意的。
醫(yī)務(wù)人員提醒：18歲及以上成人定期自我監(jiān)測血壓，至少每年測量1次血壓。
超重或肥胖、高鹽飲食、吸煙、長期飲酒、長期精神緊張、體力活動不足等高血壓高危人群應(yīng)經(jīng)常測量血壓。醫(yī)療機構(gòu)對35歲以上首診居民測量血壓，發(fā)現(xiàn)血壓升高，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測。
醫(yī)務(wù)人員介紹，我國心腦血管死亡占總死亡人數(shù)的40%以上，其中高血壓是首位危險因素。高血壓的危害包括：引起冠心病心絞痛甚至心梗、引起高血壓性心臟病、引起高血壓性腦病、引起腦栓塞、腦梗塞、腦出血、腎功能衰竭等。
航天中心醫(yī)院心臟醫(yī)學(xué)部主任 丁春華：心臟包括這個血管相當(dāng)于是一個動力系統(tǒng)，就是一個水泵帶著血管，血在里面進行流通，那如果高血壓了以后，導(dǎo)致的血管的損害，就會慢慢積累下來，就出現(xiàn)了狹窄，而狹窄以后，它就會影響到臟器的供血，這樣就會出現(xiàn)功能的衰竭。
專家提示：降壓越快越低不等于越好越安全
有些患者認(rèn)為降壓越快越低越好，其實這也是治療中的誤區(qū)。醫(yī)務(wù)人員指出，因為血壓下降過快、過低也會對人體造成損害，引發(fā)危險。
醫(yī)務(wù)人員介紹，人體內(nèi)的血壓穩(wěn)定可以保證身體有一個好的血液循環(huán)，保證心率的正常跳動，所以無論是高血壓還是低血壓都會對我們的身體有一定的影響。甚至引發(fā)危險。所以降壓越快越低不等于越好越安全。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院高血壓中心主任醫(yī)師 張慧敏：過快的血壓下降，那么會使病人出現(xiàn)頭暈，有的病人甚至摔倒，我們經(jīng)常有病人說吃藥量大了以后，摔倒摔跟頭，就是因為他的一個血壓低造成的一個低灌注狀態(tài)。所以說我們血壓需要緩緩地降，那么通常來講，我們一個月四周達標(biāo)就可以了。
此外，有些患者服藥時斷時續(xù)、血壓不高不吃藥也是很危險的。
航天中心醫(yī)院心臟醫(yī)學(xué)部主任 丁春華：這樣會導(dǎo)致血壓的大幅波動更加不穩(wěn)定，所以我們建議如果說出現(xiàn)了高血壓，你要調(diào)整到一個合適的劑量，并且最好是用長效的這種藥物來對它進行比較平穩(wěn)的一個降壓，而不是說，我高了我就吃一點，然后低了又停下來，會容易出現(xiàn)一些后果，比如說我們說的腦中風(fēng)，還有出現(xiàn)一些對其他臟器的損害。
血壓冬季高 夏季正?？捎袟l件減藥量
血壓冬天高、夏天正常或偏低是困擾很多患者的問題。那么為什么會出現(xiàn)這種情況呢？夏天血壓偏低可以減少藥量嗎？醫(yī)務(wù)人員介紹，如果夏天血壓偏低降壓藥可以減量，但是是有條件的。
醫(yī)務(wù)人員介紹，血壓是有季節(jié)變化的。冬高夏低和氣候變化有關(guān)系。尤其是原本血壓輕度升高的患者，到了夏天，血壓就降低了，不吃降壓藥也可以保持正常，是可以減少藥量。但是是有條件的，還有一些注意事項。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心血管疾病國家重點實驗室研究員 張偉麗：如果說他血壓在120/80以下，通過生活方式控制，通過服藥等等，控制在120/80以下了，那么我們這個時候密切監(jiān)測幾周以后，依然是挺好的，那么在醫(yī)生的指導(dǎo)下呢，就可以減量或者停藥，但停藥以后并不代表就萬事大吉了，也一定要堅持在家里測血壓，一旦高了以后，還是要去醫(yī)院的。
來源：央視新聞
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