朋友們大家好，我是赤腳。
咽是咽，喉是喉。我們經(jīng)常說(shuō)咽喉咽喉說(shuō)習(xí)慣了，實(shí)際上，咽是咽，喉是喔?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：咽主地氣，喉主天氣。簡(jiǎn)單一點(diǎn)來(lái)說(shuō)：咽是在上，在喉的后面，下連食道，直通于胃。喉在下，在咽的前面，肺氣出入的通道。所以嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，咽炎跟胃最相關(guān)，所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：咽主地氣，喉炎跟肺最相關(guān)，所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：喉主天氣。大家不要認(rèn)為咽喉只跟肺、脾、胃有關(guān)，它跟身體大多數(shù)經(jīng)脈都有關(guān)系。只要是經(jīng)過(guò)頭部的經(jīng)脈，都會(huì)經(jīng)過(guò)咽喉，身體里除了足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，其他經(jīng)脈都經(jīng)過(guò)咽喉。因?yàn)檫@么多經(jīng)脈都經(jīng)過(guò)這里，只要其中一條出現(xiàn)問(wèn)題，都有可能導(dǎo)致咽喉出問(wèn)題，所以說(shuō)這咽喉的問(wèn)題用中醫(yī)方法來(lái)調(diào)也是很棘手。咽喉為什么會(huì)發(fā)炎？如果按照中醫(yī)辨證來(lái)分析，這個(gè)問(wèn)題會(huì)非常復(fù)雜。或寒或熱，或虛或?qū)?，或外感或?nèi)傷都有可能導(dǎo)致咽喉出現(xiàn)癥狀。所以呢，說(shuō)慢性咽炎是個(gè)非常復(fù)雜非常棘手的問(wèn)題。接下來(lái)，我盡量把辨證論治簡(jiǎn)化了跟大家說(shuō)。第一種咽喉炎是外感導(dǎo)致的，這種最好辦，不用治自己會(huì)好。這咽喉是人的要道，人得感冒之后，外來(lái)邪氣想要進(jìn)來(lái)，人的正氣想把邪氣趕出去，于是就在咽喉展開(kāi)激烈對(duì)抗。到醫(yī)院檢查，會(huì)被診斷為急性咽炎或者扁桃體炎，這時(shí)候記住一條就行了，千萬(wàn)別用抗生素和消炎藥，因?yàn)檫@種做法是揚(yáng)敵人志氣，滅自己威風(fēng)的做法。那該怎么辦呢？你去治感冒就行了，該怎么治就怎么治，把感冒治好了，咽喉也就好了。排除這種外感咽喉炎，剩下的就都是內(nèi)傷咽喉炎了。有一種慢性咽炎是肺胃陰虛火旺類型。咽喉跟肺胃是直接相連的，如果肺里有火或者胃里有火，這把火就會(huì)一直燒著咽喉這個(gè)地方，咽喉部被火烤干了，就會(huì)出現(xiàn)干咳，咽喉干燥想喝水這些癥狀表現(xiàn)。很多人有了慢性咽炎，就覺(jué)得自己是喉嚨里有火，于是就用凊火解毒的藥來(lái)治。清火解毒的藥只能管一時(shí)，不能治根的。而且大家一定要知道，寒涼藥物不可久服，因?yàn)闀?huì)傷陽(yáng)氣。
為什么這種陰虛火旺類型不能清火呢？這種火，實(shí)際上是虛火，是因?yàn)橄扔嘘?yáng)分不足，然后產(chǎn)生的虛火。要治這種虛火，不能直接滅火，而是應(yīng)該滋陰。只有補(bǔ)足了水，水能克火，才能讓火氣不那么囂張。怎么知道自己是不是肺胃陰虛火旺呢？這類人因?yàn)榉挝戈幪摶鹜?，所以舌頭是紅紅的。這類人因?yàn)榉挝戈幪?，所以常?？诳?，需要不停喝水?lái)解渴。這類肺胃陰虛的慢性咽炎，往往會(huì)感覺(jué)到咽喉部較干燥，或有干咳的癥狀。這種肺胃陰虛火旺的咽喉發(fā)炎，該用什么思路來(lái)治呢？其實(shí)，這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)很清楚了。既然有陰虛，那就要去補(bǔ)陰，補(bǔ)肺陰，補(bǔ)胃陰，補(bǔ)腎陰。既然有火，還要兼顧清熱。用什么方子呢？推薦的是“養(yǎng)陰清肺湯”，這個(gè)“養(yǎng)陰清肺湯”出自清代的《重樓玉鑰》。這本《重樓玉鑰》挺有意思的，它是專門(mén)研究喉嚨病癥的一本書(shū)，可以說(shuō)是喉嚨?？频闹?。原書(shū)記載這個(gè)方子主治“白喉”，“白喉”就是喉嚨里面長(zhǎng)了一個(gè)東西出來(lái)，白色的像腐爛一樣，同時(shí)出現(xiàn)咽喉腫痛，鼻干唇燥等這些癥狀?！梆B(yǎng)陰清肺湯”（生地6g、麥冬5g、玄參5g、浙貝母3g、丹皮3g、炒白芍3g、薄荷2g、生甘草2g）。來(lái)稍微拆解下這個(gè)方子，這個(gè)方子里用“白芍”來(lái)破陰結(jié)，用“貝母”來(lái)化痰散結(jié)，用“丹皮”來(lái)清熱，這三個(gè)藥用來(lái)治標(biāo)的。然后加上“生地、麥冬和玄參”，這三味藥是用來(lái)滋陰的，是用來(lái)治本的。最后加上“薄荷”是辛涼散邪的，意圖把咽喉的邪氣從上面散發(fā)出去?！吧什荨本徍退幮?。這個(gè)方子現(xiàn)在也有成藥，叫做“養(yǎng)陰凊清肺顆?！薄？梢再I來(lái)直接服用的。還有一種慢性咽炎是熱痰郁堵導(dǎo)致的。我們知道這咽喉是一個(gè)要道，兵家必爭(zhēng)之地。這熱痰郁堵就是有偏熱的疼堵在這個(gè)地方了，表現(xiàn)出來(lái)就是咽喉痛。熱痰堵住咽喉了，發(fā)不出聲音來(lái)了，表現(xiàn)出來(lái)就是聲音嘶啞。這種熱痰郁都類型的慢性咽炎，平素痰多，經(jīng)常感覺(jué)咽喉處有異物，但是想吐又吐不出來(lái)。在吃一些辛辣刺激的食物后，咽喉不舒服的癥狀就會(huì)加重。要解決這種慢性咽炎，就是要把熱痰給化掉，用什么方子呢？
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