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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)總結(jié)

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)總結(jié)

一、感冒
1. 風(fēng)寒感冒:辛溫解表,宣肺散寒-蔥豉湯加味或荊防敗毒散
2. 風(fēng)熱感冒:辛涼解表,清肺透邪-銀翹散加減
3. 暑濕感冒:清暑祛濕解表-新加香薷飲
4. 體虛感冒
1)氣虛感冒:益氣解表-參蘇飲加減
2)陰虛感冒:滋陰解表-加減葳蕤湯化裁
二、咳嗽
1. 外感咳嗽
1)風(fēng)寒襲肺:疏風(fēng)散寒、宣肺止咳-三拗湯合止咳散加減
2)風(fēng)熱犯肺:疏風(fēng)清熱、宣肺化痰-桑菊飲加減
3)風(fēng)燥傷肺:疏風(fēng)清肺、潤肺止咳-桑杏湯加減
2. 內(nèi)傷咳嗽
1)痰濕蘊肺:燥濕化痰,理氣止咳-二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減
2)痰熱郁肺:清熱化痰,肅肺止咳-清金化痰湯加減
3)肝火犯肺:清肺瀉肝、化痰止咳-瀉白散合黛蛤散
4)肺陰虧耗:養(yǎng)陰清熱,潤肺止咳-沙參麥冬湯加減
三、哮證
1. 發(fā)生期
1)寒哮:溫肺散寒、化痰平喘-射干麻黃湯
2)熱哮:清熱宣肺、化痰定喘-定喘湯
3)痰(濁)哮:化濁除痰,降氣平喘m二陳湯合三子養(yǎng)親湯
4)風(fēng)哮:疏風(fēng)宣肺,化痰平喘m華蓋散
2. 緩解期
1)肺虛證:補肺固衛(wèi)-玉屏風(fēng)散
2)睥虛證:健脾化痰-六君子湯
3)腎虛證:補腎攝鈉-金匱腎氣丸或七味都?xì)馔?br>四、喘證
1.實喘
1)風(fēng)寒閉肺:宣肺散寒-麻黃湯
2)表寒里熱:宣肺泄熱-麻杏石甘湯
3)痰熱遏肺:清泄痰熱-桑白皮湯
4)痰濁阻肺:化痰降逆-二陳湯合三子養(yǎng)親湯
5) 肝氣乘肺:開郁降氣平喘m五磨飲子
6)水氣凌心:溫陽利水,瀉壅平喘m真武湯合葶藶大棗瀉肺湯
2.虛喘
1)肺氣虛:補益肺氣-補肺湯合玉屏風(fēng)散
2)腎氣虛:補腎納氣
腎陽虛-金匱腎氣丸、參蛤散
腎陰虛-七味都?xì)馔韬仙}散
五、肺癰
1. 初期:分散風(fēng)熱,清肺散邪-銀翹散加減
2. 成癰期:清肺解毒,化瘀消癰-千金葦莖湯合如金解毒散加減
3. 潰膿期:排膿解毒-加味桔梗湯加減
4. 恢復(fù)期:養(yǎng)陰益氣清肺-沙參清肺湯或桔梗杏仁煎加減
六、肺癆
1)肺陰虧損:滋陰潤肺,清熱殺蟲-月華丸加減
2)陰虛火旺:補益肺腎,滋陰降火-百合固金丸合秦艽鱉甲散加減
3)氣陰耗傷:養(yǎng)陰潤肺,益氣健脾-保真湯加減
4)陰陽兩虛:溫補脾腎,滋潤精血-補天大造丸加減
七、肺脹
1)外寒里飲:溫肺散寒,梅花鹿養(yǎng)殖基地,滌痰降逆m小青龍湯
2)痰濁阻肺:化痰降逆m二陳湯合三子養(yǎng)親湯
3) 痰熱郁肺:清肺化痰,降逆平喘m越婢加半夏湯
4)痰蒙神竅:滌痰、開竅、熄風(fēng)-滌痰湯、安宮牛黃丸或至寶丹
5)肺腎氣虛:補肺納腎、降氣平喘-補肺湯合參蛤散
6)陽虛水泛:溫腎健脾、化飲利水-真武湯合五苓散
八、痰飲
1.痰飲
1)飲停于胃:和中蠲飲-小半夏加茯苓湯
2)飲邪化熱:清熱逐飲m甘遂半夏湯
2)飲留于腸:攻逐水飲-已椒藶黃丸
2.懸飲
1)邪犯胸肺:和解少陽,宣利樞機(jī)-柴枳半夏湯
2)飲停胸脅:攻逐水飲-十棗湯、葶藶大棗瀉肺湯
3)氣滯絡(luò)痹:理氣和絡(luò)-香附旋覆花湯
4)陰虛內(nèi)熱:滋陰清熱-瀉白散或合沙參麥氣湯
3.支飲
溫肺化飲m小青龍湯
4.溢飲
解表化飲m小青龍湯
九、心悸
1)心虛恐懼:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神-安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂
2)心脾兩虛:補血養(yǎng)心,益氣安神m歸脾湯
3)肝腎陰虧:滋補肝腎、養(yǎng)心安神m一貫煎合酸棗仁湯加山萸肉、黃連溫膽湯、天王補心丹、朱砂安神丸
4)心陽不振:溫補心陽m桂枝甘草龍骨牡蠣湯
5)水氣凌心:振奮心陽,化氣利水m苓桂術(shù)甘湯
6)血瘀氣滯:活血化瘀、理氣通絡(luò)-桃仁紅花煎
7)痰濁阻滯:理氣化痰,寧心安神m導(dǎo)痰湯
8)邪毒犯心:清熱解毒,益氣養(yǎng)陰m銀翹散或合生脈散加減
十、肉痛
1)血汗瘀阻:活血化瘀、通脈止痛-血府逐瘀湯
2)痰濁內(nèi)阻:通陽瀉濁、豁痰開結(jié)-瓜萎薤白半夏湯
3)陰寒凝滯:辛溫通陽、開痹散寒-瓜蔞薤白白酒湯加枳實、桂枝、附子、丹參、檀香
4)氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)-生脈散合人參養(yǎng)營湯
5)心腎陰虛:滋陰益腎、養(yǎng)心安神-左歸飲
6)心腎陽虛:益氣壯陽、溫絡(luò)止痛-參附湯合右歸飲
十一、不寐
1)心脾兩虛:補養(yǎng)心脾、以賭氣血-歸脾湯
2)陰虛火旺:滋陰降火、養(yǎng)心安神-黃蓮阿膠湯、朱砂安神丸、天王補心丹
3)心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚、安神定志-安神定志丸
4)痰熱內(nèi)擾:化痰清熱、和中安神-溫膽湯加黃連、瓜蔞
5)肝郁化火:清肝瀉火、佐以安神-龍膽瀉肝湯加減
十二、汗證
自汗
1)營衛(wèi)不和:協(xié)調(diào)營衛(wèi)-桂枝湯
2)肺氣虛衰:益氣固表-玉屏風(fēng)散
3)心腎虧虛:益氣溫陽m保元湯或芪附湯加味
4)熱郁于內(nèi):清熱瀉里m竹葉石膏湯
盜汗
1)心血不足:補氣養(yǎng)心m歸脾湯
2)陰虛火旺:滋陰降火-當(dāng)歸六黃湯
脫汗
益氣回陽固脫m參附湯加味
戰(zhàn)汗
扶正祛邪m參附湯、生脈飲
黃汗
清熱利濕m茵陳五苓散
十三、血證
1. 鼻衄
1)邪熱犯肺:清肺瀉熱,梅花鹿養(yǎng)殖,涼血止血m桑菊飲
2)肝火上炎:清肝瀉火,涼血止血m梔子清肝湯加減
3)胃熱熾盛:清胃瀉火,涼血止血m玉女煎
4)氣血兩虧:益氣攝血m歸脾湯
2. 齒衄
1)胃火內(nèi)熾:清胃瀉火,涼血止血mm加胃清胃散
2)陰虛火旺:滋陰降火,涼血止血m知柏地黃丸合茜根散
3.咳血
1)燥熱傷肺:清熱潤肺、寧絡(luò)止血-桑杏湯
2)肝火犯肺:清肝瀉肺、涼血止血-瀉白散合黛蛤散
3)陰虛肺熱:滋陰潤肺、降火止血-百合固金湯
4.吐血
1)胃中積熱:清胃瀉熱、涼血止血-瀉心湯十灰散
2)肝火犯胃:清肝瀉火、涼血止血-龍膽瀉肝湯加減
3)氣虛血溢:益氣攝血-歸脾湯
5. 便血
1)腸道濕熱:清熱化濕,涼血止血m地榆散
2)脾胃虛寒:溫陽健脾,養(yǎng)心止血m黃土湯
6.尿血
1)下焦熱盛:清熱瀉火、涼血止血-小薊飲子
2)陰虛火旺:滋陰降火、涼血止血-知柏地黃丸
3)脾不統(tǒng)血:補脾益氣生血-歸脾湯
4)腎氣不固:補益腎氣、固攝止血-無比山藥丸
7. 紫斑
1)熱盛迫血:清熱解毒,涼血止血m清營湯
2)陰虛火旺:滋陰降火,梅花鹿養(yǎng)殖前景,寧絡(luò)止血m茜根散
3)氣不攝血:補脾益氣攝血m歸脾湯
十四、癡呆
1)髓海不足:補腎益髓、填精養(yǎng)神m七福飲
2)氣血虧虛:益氣養(yǎng)血、安神寧志m歸脾湯
3)痰濁蒙竅:健脾化濁、豁痰開竅m洗心湯
4) 瘀血內(nèi)阻: 活血化瘀、通絡(luò)開竅m通竅活血湯
5) 心肝火旺:清熱瀉火、安神定志m黃連解毒湯
十五、厥證
1.氣厥
1)實證:順氣開郁-五磨飲子加減
2)虛證:益氣回陽-四味回陽飲加減
2.血厥
1)實證:理氣活血-通瘀煎加減
2)虛證:益氣養(yǎng)血-獨參湯、人參養(yǎng)榮湯
3. 痰厥
行氣豁痰-導(dǎo)痰湯加減
4.食厥
消食和中m神術(shù)散合保和丸
5.暑厥
開竅醒神,清暑益氣m牛黃清心丸或紫雪散、白虎湯或清暑益氣湯
十六、癇證
1.發(fā)生期
1)陽癇:開竅醒神,瀉熱滌痰熄風(fēng)-黃連解毒湯合定癇丸
2_陰癇:溫陽除痰,順氣定癇m五生飲合二陳湯
2.休止期
1)脾虛痰盛:健脾化痰m六君子湯
2)肝火痰熱:清汗瀉火、化痰寧心-龍膽瀉肝湯合滌痰湯
3)肝腎陰虛:滋養(yǎng)肝腎-大補元煎
十七、癲狂
1. 癲病
1)痰氣郁結(jié):疏肝解郁、化痰開竅-順氣導(dǎo)痰湯加木香、郁金、菖蒲
2)氣虛痰結(jié):益氣健脾,滌痰宣竅m四君子湯合滌痰湯加減
3)心脾兩虛:益氣健脾養(yǎng),血安神-養(yǎng)心湯加減
2. 狂病
1)痰火上擾:鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火-生鐵落飲
2)陰虛火旺:滋陰降火、安神定志-二陰煎加減送服定志丸
3)氣血呆滯:活血化瘀m癲狂夢醒湯加減,送服大黃?蟲丸
十八、胃痛
1)胃氣壅滯:理氣和胃止痛m香蘇散加減
2)肝胃氣滯:疏肝和胃、理氣止痛-柴胡疏肝散加減
3)胃中蘊熱:清胃瀉熱、和中斷痛m瀉心湯合金鈴子散
4)肝胃郁熱:清肝瀉熱,和胃止痛m化肝煎加減
5)瘀血阻滯:理氣活血、化瘀止痛-發(fā)笑散合丹參飲
6)胃陰不足:生津養(yǎng)陰、緩急止痛m益胃湯合芍藥甘草湯
6)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃止痛-黃芪建中湯
十九、痞滿
1)邪熱內(nèi)陷:瀉熱內(nèi)陷、和胃開結(jié)m大黃黃連瀉心湯加味
2) 飲食積滯:消食導(dǎo)滯、行氣除痞m保和丸
3)痰濕內(nèi)阻:除濕化痰、理氣寬中m平胃散合二陳湯
4)肝郁氣滯:疏肝解郁、理氣消痞m四逆散合越鞠丸加減
5)脾胃衰弱:并取健脾、升清降濁m補中益氣湯加減
二十、嘔吐
1. 實證
1)外邪犯胃:解表疏邪、和胃降逆-藿香正氣散
2)飲食停滯:消食導(dǎo)滯、和胃降逆-保和丸
3)痰飲內(nèi)阻:溫化痰飲、和胃降逆-小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯
4)肝氣犯胃:疏肝理氣、和胃止嘔-半夏厚樸湯合左金丸
2. 虛證
1)脾胃虛寒:益氣健脾、跟胃降逆-理中丸
2)胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔m麥門冬湯
二十一、呃逆
1)胃冷氣逆:溫中散寒、降逆止呃-丁香散
2)胃火上逆:清熱和胃、降逆止呃-竹葉石膏湯
3)氣滯痰阻:理氣化痰、降逆止呃-旋復(fù)代赭湯
4)脾胃陽虛:溫補脾胃、和中降逆-理中湯加丁香、白豆蔻
5)胃陰不足:益氣養(yǎng)陰、和胃止呃-益胃湯
二十二、噎膈
1)痰氣交阻:開郁化痰、潤燥降氣-啟膈散
2)津虧熱結(jié):滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)-五汁安中飲加味
3)瘀血內(nèi)阻:破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血-通幽湯
4)氣虛陽微:溫補脾腎、益氣回陽m溫脾:補氣運脾湯、溫腎:右歸丸
二十三、腹痛
1)寒邪內(nèi)阻:溫里散寒、理氣止痛-良附丸合正氣天香散
2)濕熱壅滯:通腑泄熱-大承氣湯
3)中虛臟寒:溫中補虛、緩急止痛-小建中湯
4)飲食停止:消食導(dǎo)滯m枳實導(dǎo)滯丸
4)氣機(jī)郁滯:疏肝解郁、理氣止痛m柴胡疏肝散
6) 瘀血阻滯:活血化瘀-少腹逐瘀湯
二十四、泄瀉
1) 寒濕泄瀉:芬芳化濕、疏表散寒m藿香正氣散
2)濕熱內(nèi)盛:清熱利濕-葛根黃芩黃連湯
3)暑濕泄瀉:清暑化濕m黃連香蘇飲
4)食滯胃腸:消食導(dǎo)滯-保和丸
5)肝氣乘脾:抑肝扶脾-痛瀉要方
6)脾胃虛弱:健脾益胃-參苓白術(shù)散
7)腎陽虛衰:溫腎健脾、固澀止瀉-四神丸
二十五、痢疾
1)濕熱痢:清熱解毒、調(diào)氣行血-芍藥湯
2)疫毒痢:清熱解毒、涼血止痢-白頭翁湯
3)寒濕痢:溫化寒濕、調(diào)氣活血-胃苓湯-澤瀉、豬苓+芍藥、當(dāng)歸
4)陰虛痢:養(yǎng)陰清腸m駐車丸
4)虛寒痢:溫補脾腎、收澀固脫-桃花湯合真人養(yǎng)臟湯
5)休息痢:
發(fā)作期:溫中清腸、調(diào)氣化滯-連理湯
緩解期:(1)脾氣虛弱:補中益氣、健脾升陽m補中益氣湯
(2)脾陽虛衰: 溫陽祛寒、益氣健脾m附子理中湯
(3)寒熱錯雜:溫中補虛、清熱燥濕m烏梅丸
(4)瘀血內(nèi)阻:活血祛瘀、行氣止痛m膈下逐瘀湯
二十六、便秘
1. 實秘
1)胃腸積熱:瀉熱導(dǎo)滯、潤腸通便-麻子仁丸
2)氣機(jī)郁滯:順氣導(dǎo)滯降逆通便-六磨湯
2. 虛秘:
1)氣虛便秘:補氣健脾、潤腸通便-黃芪湯
2)血虛便秘:養(yǎng)血潤燥、滋陰通便-潤腸丸
3)陽虛便秘:溫陽通便m濟(jì)川煎
二十七、脅痛
1)肝氣郁結(jié):疏肝理氣-柴胡疏肝散
2)瘀血阻絡(luò):祛瘀通絡(luò)m旋復(fù)花湯加味
3)肝經(jīng)濕熱:清熱利濕-龍膽瀉肝湯
4)膽腑瘀熱:清熱利膽m清膽湯
5)肝陰不足:養(yǎng)陰柔肝-一貫煎
二十八、黃疸
1. 陽黃
1)熱重于濕:清熱利濕、佐以瀉下-茵陳蒿湯
2)濕重于熱:利濕化濁、佐以清熱-茵陳五苓散
2. 急黃:清熱解毒、涼營開竅-犀角散加減
3. 陰黃:
1)寒濕阻撓:溫化寒濕、健脾退黃-茵陳術(shù)附湯
2)血淤肝郁:活血化瘀、疏肝解郁m鱉甲煎丸
4. 虛黃:補氣養(yǎng)血、健脾柔肝m小建中湯
二十九、積累
1. 聚證
1)肝氣郁滯:疏肝解郁、行氣消聚-發(fā)作時木香順氣散加減、緩解時逍遙散化裁
2)食滯痰阻:行氣化痰、導(dǎo)滯通腑-六磨湯
2. 積證
1)氣滯血阻:理氣活血、通絡(luò)消積-金鈴子散合失笑散
2)瘀血內(nèi)結(jié):祛瘀軟堅、調(diào)節(jié)脾胃-膈下逐瘀湯、六君子湯
3) 正虛瘀結(jié):大補氣虛,化瘀散結(jié)m八珍湯合化積丸
三十、鼓脹
1. 早期
氣滯濕阻:疏氣活血、行濕散滿-木香順氣散、胃苓湯
2.中期
1)扶正行氣、化瘀行水m扶正四正人湯加黃芪、黃精,化瘀行水m調(diào)營飲
2)寒濕困脾:溫中健脾、行氣利水-實脾飲
3)濕熱蘊結(jié):清熱利濕、攻下逐水-中滿分消丸、茵陳蒿湯
3. 晚期
1)正虛邪戀:溫補脾腎m附子理中丸合濟(jì)生腎氣丸化裁,或以滋補肝腎為主m麥味地黃丸或滋水清肝飲為主
2)鼓脹出血:泄熱寧絡(luò)、涼血止血m瀉心湯或大黃白芨三七粉調(diào)服;氣血耗傷合益氣固脫m獨參湯或生脈、參附打針液
3)鼓脹神昏:醒神開竅m珍寶丹、蘇合香丸
三十一、頭痛
1,外感頭痛
1)風(fēng)寒頭痛:疏風(fēng)散寒-川芎茶調(diào)散
2)風(fēng)熱頭痛:疏風(fēng)清熱-芎芷石膏湯加減
3)風(fēng)濕頭痛:祛風(fēng)勝濕-羌活勝濕湯
2. 內(nèi)傷頭痛
1)肝陽頭痛:平肝潛陽-天麻鉤藤飲
2)氣虛頭痛:益氣升清m順氣和中湯
3)血虛頭痛:滋陰養(yǎng)血-加味四物湯
4)腎虛頭痛:補腎填精-大補元煎
5)痰濁頭痛:燥濕化痰、降逆止痛-半夏白術(shù)天麻湯
6)瘀血頭痛:活血化瘀、行氣止痛-通竅活血湯
三十二、眩暈
1)肝腎陰虛:滋補肝腎、養(yǎng)陰填精m左歸丸
2)風(fēng)陽上擾:平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎-天麻鉤藤飲
3)氣血虧虛:補養(yǎng)氣血、健運脾胃-歸脾湯
4)痰濁中阻:燥濕祛痰、健脾和胃-半夏天麻白術(shù)湯
5)瘀血阻竅:祛瘀生新、通竅活絡(luò)m通竅活血湯
三十三、中風(fēng)
1.中經(jīng)絡(luò)
1)肝陽暴亢:平肝熄風(fēng)潛陽m天麻鉤藤飲
2)風(fēng)痰阻絡(luò):化痰熄風(fēng)通絡(luò)m化痰通絡(luò)湯
3)痰熱腑實:通腑泄熱化痰m星蔞承氣湯
4)氣虛血淤:益氣活血通絡(luò)m補陽還五湯
5)陰虛風(fēng)動:滋陰潛陽、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
2.中臟腑
1)閉證:
(1)風(fēng)火閉竅:清熱熄風(fēng)、醒神開竅-天麻鉤藤飲合紫雪散或安宮牛黃丸
(2)痰火閉竅:清熱滌痰、醒神開竅m羚羊角湯合至寶丹或安宮牛黃丸
(3)痰濕蒙竅:燥濕化痰、醒神開竅m滌痰湯合蘇合香丸
2)脫證:元氣沒落:益氣回陽、扶正固脫-參附湯
3.后遺癥
1)半身不遂:
①氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻:益氣活血、化瘀活絡(luò)-補陽還五湯
②肝陽上亢、脈絡(luò)瘀阻:平肝潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
2) 語言不利:
①風(fēng)痰阻絡(luò)、舌強語謇:祛風(fēng)化痰、宣竅通絡(luò)-解語丹,
②腎虛精虧、音暗失語、心悸:滋陰補腎利竅-地黃飲子
3)口眼渦斜:祛風(fēng)、除痰、通絡(luò)-牽正散
三十四、郁病
1)肝氣郁結(jié):疏肝解郁、理氣暢中-柴胡疏肝散
2)氣郁化火:疏肝解郁,清肝瀉火-丹梔逍遙散合左金丸
3)血行郁滯:理氣解郁,活血化瘀m血府逐瘀湯
4)痰氣郁結(jié):行氣開郁、化痰散結(jié)-半廈厚樸湯
5). 心陰虧虛:滋陰養(yǎng)血,補心安神m天王補心丹
6)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、補益氣血-歸脾湯
7)肝陰虧虛:滋養(yǎng)陰精、補益肝腎-滋水清肝飲
8)心神惑亂:養(yǎng)心安神、甘潤緩急-甘麥大棗湯
三十五、癭氣
1)痰氣熱結(jié):解郁化痰、清熱散結(jié)m丹梔逍遙散合消瘰丸
2)肝火茂盛:清肝瀉火m龍膽瀉肝湯加減
3) 心肝陰虛:益陰養(yǎng)血、寧心柔肝m天王補心丹加減
4)氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰m生脈散加味
三十六、痙證
1)邪壅經(jīng)絡(luò):祛風(fēng)散寒、除濕通絡(luò)-羌活勝濕湯
2)肝經(jīng)熱盛:清肝瀉火、熄風(fēng)潛陽-羚羊鉤藤湯
3)陽明熱盛:清胃瀉熱m白虎湯加味
4)心營熱盛:清心涼營、開竅止痙m清營湯合安宮牛黃丸
5)陰虛風(fēng)動:滋陰潛陽、熄風(fēng)止痙-大定風(fēng)珠
6)氣血虧虛:補益氣血、養(yǎng)筋緩痙m八珍湯加味
7)瘀血內(nèi)阻:活血化瘀、通竅止痙m通竅活血湯
三十七、顫震
1)風(fēng)陽內(nèi)動:育陰潛陽m六味地黃丸合天麻鉤藤飲
2)痰熱風(fēng)動:清熱化痰熄風(fēng)m導(dǎo)痰湯
3)血淤風(fēng)動:活血化瘀、熄風(fēng)定顫m通竅活血湯
4)髓海不足:填精益髓m龜鹿二仙膏
5)氣血虧虛:補益氣血、熄風(fēng)定顫m八珍湯
三十八、水腫
1. 陽水
1)風(fēng)水泛濫:散風(fēng)清熱、宣肺行水-越婢加術(shù)湯
2)濕毒浸淫:宣肺解毒、利濕消腫-麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲
3)水濕浸漬:健脾化濕、通陽利水-五皮飲合胃苓湯
4)濕熱壅盛:分利濕熱-疏鑿飲子
2. 陰水
1)脾陽虛衰:溫運脾陽、以利水濕-實脾飲
2) 腎陽衰微:溫腎助陽、化氣行水m濟(jì)生腎氣丸合真武湯
三十九、淋證
1)熱淋:清熱利濕通淋-八正散
2)石淋:清熱利濕、通淋排石、石葦散
3)氣淋:
實證:利氣勸導(dǎo)m沉香散
虛證:補中益氣m補中益氣湯
4)血淋:
實證:清熱通淋、涼血止血-小薊飲子
虛證:滋陰清熱、補虛止血-知柏地黃丸
5)膏淋:
實證:清熱利濕、分清泄?jié)醡程氏萆?分清飲
虛證:補虛固澀m膏淋湯
6)勞淋:健脾益腎m無比山藥丸加減
四十、癃閉
1. 實證
1)膀胱濕熱:清熱利濕、通利小便-八正散
2)肺熱壅盛:清肺熱、利水道-清肺飲
3)肝郁氣滯:疏調(diào)氣機(jī)、通利小便-沉香散加減
4)尿路梗阻:行瘀散結(jié)、通利水道-代招架丸
2. 虛證
1)脾氣不升:升清降濁、化氣利尿m補中益氣湯合春澤湯
2)腎陽衰憊:溫補腎陽、化氣利尿m濟(jì)生腎氣丸
四十一、消渴
1)津傷燥熱:清熱生津m白虎加人參湯合玉液湯
2)陰精虧虛:滋補肝腎、益精養(yǎng)血m六味地黃丸
3)氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰m生脈散合六味地黃丸
4)陰陽兩虛:滋陰溫陽益腎m金匱腎氣丸
5)瘀血阻滯:活血化瘀m血府逐瘀湯
四十二、腰痛
1)寒濕腰痛:散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)-甘姜苓術(shù)湯
2)瘀血腰痛:活血化瘀、理氣止痛-身痛逐瘀湯
3)腎虛腰痛:
陽虛:溫補腎陽-右歸丸
陰虛:滋補腎陰-左歸丸
四十三、關(guān)格
1)脾腎虧虛、濕熱內(nèi)蘊:健脾益腎、清熱化濁m無比山藥丸合黃連溫膽湯
2)脾腎陽虛,寒濕內(nèi)蘊:溫補脾腎、化濕降濁m溫脾湯合吳茱萸湯
3)肝腎陰虛,肝風(fēng)內(nèi)動:滋補肝腎、平熄肝風(fēng)m六味地黃丸合羚羊鉤藤湯
4)腎病及心,邪陷心包:豁痰降濁、辛溫開竅m滌痰湯合蘇合香丸
四十四、遺精
1)心腎不交:滋陰清熱、交通心腎m黃連清心飲合三才封髓湯
2)濕熱下注:清熱利濕m程氏萆?分清飲
3)勞傷心脾:調(diào)補心脾、益氣攝精m妙香丸
4)腎虛不固:
(1)腎陰虧虛:滋陰補腎、佐以固澀m六味地黃丸或左歸丸
(2)腎陽虛衰:溫腎助陽、固澀止遺m右歸丸
四十五、虛勞
1)氣陰耗傷:益氣養(yǎng)陰、補虛扶正m黃芪鱉甲散
2)肺腎氣虛:補肺益腎、培元納氣-補肺湯合人參蛤蚧散
3)心性格血虧虛:健脾養(yǎng)心、益氣補血m歸脾湯
4)肝腎陰虛:滋補肝腎、養(yǎng)陰清熱-六味地黃丸合補肝湯
5)脾腎陽虛溫補脾腎、化飲利水-附子理中湯合金匱腎氣丸
6)心脾陽虛:溫補心腎益氣溫陽-拯陽理勞湯合右歸飲
7)腎陰陽兩虛:滋陰補陽、培元固本:偏陽虛m右歸丸,偏陰虛m左歸丸
8)腎精虧耗:補腎填精、滋陰充髓mm河車大造丸
9)正虛瘀結(jié):補益氣血、活血祛瘀m大黃蜇蟲丸
四十六內(nèi)傷發(fā)熱
1)肝郁發(fā)熱:疏肝理氣、清肝瀉熱-丹桅逍遙散
2)瘀血發(fā)熱:活血化瘀-血府逐瘀湯
3)濕阻發(fā)燒:芳化宣暢、除濕清熱m三仁湯
4)氣虛發(fā)熱:健脾益氣、甘溫除熱-補中益氣湯
5)血虛發(fā)熱:益氣補血-歸脾湯
6)陰虛發(fā)熱:滋陰清熱-清骨散
7)陽虛發(fā)熱:溫陽補腎、引火歸元m金匱腎氣丸
四十七、瘧疾
1)正瘧:祛邪截瘧、和解表里-達(dá)原飲合小柴胡湯
2)溫瘧:清熱解表、和解祛邪-白虎加桂枝湯
3)寒瘧:和解表里、溫陽達(dá)邪m柴胡桂枝干姜湯
4)熱瘴:除瘴解毒、清熱保津m清瘴湯
5)冷瘴:解毒除瘴、芳化濕濁m不換金正氣散
6)勞瘧:益氣養(yǎng)血、扶正祛邪m補中益氣湯或何人飲或小營煎
7)瘧母:祛瘀化痰、軟堅散結(jié)、調(diào)益氣血m鱉甲煎丸
四十八、痹證
1)行痹:祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕-防風(fēng)湯加減
2)痛痹:溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕-烏頭湯加減
3)著痹:除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒-薏苡仁湯加減
4)風(fēng)濕熱痹:清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕-白虎桂枝湯加味
5)?痹:補腎散寒、滌痰化飲、搜風(fēng)通絡(luò)m獨活寄生湯加減
四十九、痿證
1)肺熱津傷:清熱潤燥、濡養(yǎng)筋脈-清燥救肺湯加減
2)濕熱浸淫:清熱利濕、通利筋脈-加味二妙散化裁
3)脾胃虧虛:補脾益氣、健運升清-參苓白術(shù)散加減
4)肝腎虧損:補益肝腎、滋陰清熱-虎潛丸加減
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