來源|中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)
文|寧夏中醫(yī)醫(yī)院暨中醫(yī)研究院郭仲華
“大夫,聽說倒著走能治腰椎間盤突出,我可以練倒走嗎?”近日門診患者張女士詢問道。30歲的張女士因腰痛伴右臀部大腿疼痛1月,診斷為腰椎間盤突出癥(簡(jiǎn)稱腰突癥),經(jīng)中藥、針灸等綜合治療,疼痛減輕,病情好轉(zhuǎn)。因?yàn)樵摬≈委熍c鍛煉并重,我建議她多加強(qiáng)功能鍛煉,同時(shí)肯定地告訴她,可以練習(xí)倒走。
那么,腰突癥患者鍛煉只能倒走嗎?倒走有什么講究?中醫(yī)還推薦其他康復(fù)鍛煉方式嗎?
練倒走有講究
倒走時(shí)需腰身挺直或略后仰,這樣可以使正常行走時(shí)得不到充分活動(dòng)的脊柱和背肌受到鍛煉,有利于氣血經(jīng)絡(luò)通暢。倒走消耗的能量比散步要多,對(duì)臀、腿部肌肉也有明顯的鍛煉效果。
練倒走時(shí)應(yīng)注意以下兩點(diǎn):第一,此法特別適合經(jīng)治療后疼痛緩解患者或恢復(fù)期患者,不適合腰突癥急性期患者。急性期患者需要嚴(yán)格臥床休息,盲目跟風(fēng)下床練倒走并不會(huì)緩解疼痛,如果不慎扭傷腰部,還會(huì)加重病情,得不償失。
第二,由于倒走相當(dāng)于“盲走”,具有一定危險(xiǎn)性,宜在空曠平坦處進(jìn)行,練習(xí)時(shí)應(yīng)有人陪伴,防止摔倒跌傷。每次練習(xí)30分鐘左右,每日1~2次。
推薦8種鍛煉動(dòng)作
其實(shí),練倒走只是眾多鍛煉方式之一,以下推薦抬頭昂胸、飛燕點(diǎn)水等8種鍛煉動(dòng)作,可以幫助腰突癥患者更好地恢復(fù)腰背足腿肌肉力量。
《素問·脈要精微論》曰:“腰者,腎之府?!毖褂辛?,有助腎精充盈,促進(jìn)氣血暢通。腰突癥患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)腰背肌鍛煉,輔助四肢活動(dòng)。根據(jù)體質(zhì)選擇不同動(dòng)作組合鍛煉,可起到活血通絡(luò)、強(qiáng)筋健骨、壯腰健腎之功效。
①抬頭昂胸 取俯臥位,雙手支撐于床面,先將頭抬起盡量后伸,同時(shí)雙手支撐起半身,使胸昂起,昂胸的力一直要達(dá)到腰部。1次做15~20個(gè),每日2~3次。
②飛燕點(diǎn)水 飛燕點(diǎn)水亦稱燕子飛,是練習(xí)腰腹肌肉最常用的方法之一。取俯臥,雙側(cè)胳膊置于身體兩側(cè),頭頸、上半身與兩腿同時(shí)背伸,令整個(gè)身體后伸成一自然弧形線,同時(shí)吸氣。其形如鯉魚打挺,又如飛燕翔空。停留片刻后呼氣還原,每日早晚各做15~20次。
③抱膝觸胸 仰臥位,雙膝屈曲,雙手抱膝使其盡量靠近胸部,但注意不要將背部弓起離開床面。每日早晚做20~30次。
④仰臥蹬車 仰臥床上,雙腿抬起屈曲向上做類似蹬自行車狀的動(dòng)作。每日早晚20~30次。
⑤拱橋式 拱橋式又名五點(diǎn)支撐法。仰臥床上,以頭、雙肘、雙足為支點(diǎn)(五點(diǎn)支撐),用力將軀干和下肢離開床面,盡量抬高,如拱橋狀,保持10~15秒,放松。隨著鍛煉的進(jìn)展,可將雙臂及手抱于胸前,僅以雙足和頭后部為支點(diǎn)(三點(diǎn)支撐)練習(xí)。每日早晚連續(xù)做20~30次。
⑥站立扭髖 兩腳分開與肩同寬,雙手叉腰,兩側(cè)髖關(guān)節(jié)向左右兩側(cè)扭動(dòng),同時(shí)肩部也隨著微微傾斜,左右各做20~30個(gè),每日2次。
⑦伸腰 取站位,兩腿分開與肩同寬,兩上肢向前上舉過頭,同時(shí)身體做后伸動(dòng)作,逐漸加大幅度,并使活動(dòng)主要在腰部,而不是在髖部,還原休息后再做。動(dòng)作要緩慢,自然呼吸不要閉氣。每日早晚各做20~30次。
⑧吊單杠 兩手正握(掌心向前)杠,距離略寬于肩,將身體懸垂于空中。身體素質(zhì)好者可以在單杠上做引體向上動(dòng)作,體力稍弱者可以雙手握扛,兩腳懸空,保持懸吊狀態(tài),每日10~20分鐘,手臂發(fā)酸可休息片刻。
審核|陸燁鑫 李芮
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