帶狀皰疹是針灸的適應(yīng)癥之一,屬于特效優(yōu)勢(shì)病種,且早起介入針灸治療不留任何后遺神經(jīng)痛。
病例一
鄧朝文 女 81歲 初診 2019年11月15日
主訴:右側(cè)腰部疼痛10余天
現(xiàn)病史:十天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腰部疼痛,發(fā)病后在職工醫(yī)院檢查,診斷為腰椎間盤(pán)突出癥,遂在院住院治療。住院期間疼痛未見(jiàn)改善,且在右側(cè)腰脅部出現(xiàn)皰疹。給予抗病毒藥物、輸液治療疼痛不見(jiàn),經(jīng)人介紹來(lái)此就診。
現(xiàn)癥:右側(cè)腰脅部出現(xiàn)皰疹,伴疼痛難忍,口苦,不干,不欲飲水,平素喜熱飲,納可,二便調(diào)。舌淡紅,舌根黃膩,脈結(jié)代。
既往史:高血壓20年。 冠心病10年 。(內(nèi)有起搏器一個(gè)) 否認(rèn)糖尿病。
診斷:1、帶狀皰疹
2、腰椎間盤(pán)突出癥
處理:針灸+放血。因患者體內(nèi)有起搏器,禁用電針以及高強(qiáng)度電子輻射儀器。
處方:阿是穴圍刺、支溝(瀉)、龍眼(出血)
手法:先刺龍頭,在刺龍身,后刺龍尾,局部平刺,支溝瀉法!取針后局部梅花針扣刺,加拔火罐!
11月18日,二診。疼痛明顯減輕。
處理:繼針上方穴位。
11月20日,三診皰疹疼痛基本消失,皰疹已經(jīng)開(kāi)始結(jié)痂。但腰脅部髖骨上段,帶脈穴附近疼痛,疼痛點(diǎn)固定,同時(shí)伴有右下肢放射性疼痛。經(jīng)職工醫(yī)院診斷腰椎間盤(pán)突出癥。CT顯示腰椎3、4、5椎間盤(pán)膨出,腰椎骨質(zhì)增生,椎管狹窄。
處理:繼針上方加腰345夾脊穴、環(huán)跳、委中、承山、昆侖。關(guān)于腰椎間盤(pán)的針灸可查看此篇→針灸治療腰椎間盤(pán)突出癥
11月22日,四診,皰疹疼痛消失,結(jié)痂,已無(wú)痛感。腿疼略減。髖骨上段仍有疼痛,且疼痛在夜間2-3點(diǎn)時(shí)加重。需服止疼藥方可入睡。根據(jù)病變部位在帶脈附近,病在少陽(yáng),又凌晨2-3點(diǎn)為厥陰當(dāng)令,繼針上方腰345夾脊穴、阿是穴(溫針)、秩邊、風(fēng)市、承山、昆侖,后針厥陰經(jīng)內(nèi)關(guān)、太沖、足臨泣。
11月24日,五診疼痛減輕。雖疼痛停服止疼藥尚可忍耐,繼針上方穴位。
12月4日,九診,疼痛基本消失,夜間已無(wú)疼痛,皰疹結(jié)痂。
前后共針十次,除皰疹以外,腰椎間盤(pán)突出癥皆臨床告愈。兩月前來(lái)門(mén)診,經(jīng)詢(xún)問(wèn)皰疹疼痛未作,長(zhǎng)期療效較甚好。
病例二
胡女士 35歲 初診時(shí)間:2022年4月22日
主訴:右脅肋部疼痛三天
現(xiàn)病史:右側(cè)脅肋部出皰疹三天,發(fā)病后在所在醫(yī)院康復(fù)科針灸治療效果不顯,經(jīng)朋友介紹來(lái)此就診。
現(xiàn)癥:右側(cè)脅肋部出水痘樣皰疹,色紅,呈帶狀分布于右側(cè)腰、脅肋、腹部伴有明顯疼痛,不能觸衣。
診斷:帶狀皰疹
處方:局部圍刺、龍眼(放血)、支溝、足臨泣
手法:按照進(jìn)針順序先龍頭、在龍身、龍尾進(jìn)行圍刺,取針后用梅花針扣刺加拔火罐。
4月23日,二診,疼痛基本消失。皰疹逐漸結(jié)痂?;颊邩O度的愛(ài)干凈,昨日放血囑患者不易見(jiàn)水,隔日洗澡,仍然堅(jiān)持洗澡。病人善潔,這說(shuō)明膽經(jīng)有問(wèn)題。因?yàn)?,膽者“清凈之腑”。病變又在脅肋,繞腰腹半圈。故取局部平刺,加支溝、足臨泣。
4月24日,三診時(shí)患者本不愿再針,因皰疹疼痛已不復(fù),為使療效更好,今日鞏固治療一次。
前后共針三次,臨床告愈。今年三月份介紹朋友來(lái)治療面癱,經(jīng)詢(xún)問(wèn),皰疹已痊愈,一年多未有任何不適。朋友的面癱經(jīng)針灸24次,已經(jīng)痊愈,五官端正?;颊咦允鰺o(wú)任何不適。關(guān)于面癱的治療,日后在詳細(xì)介紹。
病例三
趙女士 66歲 初診日期:2021年2月27日
主訴:左側(cè)腰腹部出皰疹半月余
現(xiàn)病史:半月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰腹部癢痛,次日出現(xiàn)皰疹。因正值春節(jié)。四日后去西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院診斷為帶狀皰疹。給予口服伐昔洛韋,b1,甲鈷胺,雙氫可待因片,夫西地酸軟膏,外用爐甘石粉,還有激光治療,均未見(jiàn)明顯改善。經(jīng)介紹來(lái)此就診。
現(xiàn)癥:左側(cè)腰腹部癢痛,針刺樣疼痛,伴有皰疹,大便干,兩日一行,舌邊尖紅,左脈沉滑,右脈浮細(xì)弱
既往史:高血脂
診斷:帶狀皰疹
處方:圍刺患處、龍眼(出血)
手法:先刺龍頭,皰疹先出的地方,后刺龍身、龍尾,均用平刺圍刺法。在此龍眼穴出血。留針30分鐘,取針后依前法順序梅花針扣刺出血,加拔火罐。
2月28日,復(fù)診,疼痛減輕,癢的感覺(jué)明顯減輕。
處理:繼針上方穴位。加拔罐。
2月29日,三診,疼痛基本消失,皰疹開(kāi)始結(jié)痂。
共針三次而獲痊愈,后鞏固兩次而停止治療。
至于為何選用圍刺、龍眼穴、支溝、足臨泣,關(guān)于方解可查看→_→我用針灸治療帶狀皰疹的臨床體會(huì)
體會(huì):帶狀皰疹屬于外科疾病,但針灸治療本病,療效好,見(jiàn)效快,價(jià)格低廉,很多病人消費(fèi)通常在300~500之間甚至更少即可痊愈,經(jīng)幾年的臨床觀察,不留后遺癥。值得推廣至每一個(gè)人。但有很多經(jīng)輸液打針?biāo)鶝](méi)能治愈的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,通過(guò)針灸治療依然有效,但是療效減慢,療程延長(zhǎng)。所以,建議大家皰疹一旦出現(xiàn),及時(shí)選擇針灸,以免留下后遺神經(jīng)痛,甚則疼痛伴隨終身。
聲明:簡(jiǎn)要摘錄皰疹醫(yī)案三則,供同道商榷,歡迎大家轉(zhuǎn)發(fā),愿與更多人分享。
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