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新冠病毒感染“陽康”者的罕見遭遇:因“炎癥風(fēng)暴”再入院,診治救回一命

大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞?dòng)浾?陳洋洋 濟(jì)南報(bào)道

一場新冠病毒感染高峰過去,許多人的生活恢復(fù)了平靜,也有少數(shù)人仍在感染“余震”中。今年30多歲的尹露就是其中一個(gè)。

尹露是2022年12月中旬感染的新冠病毒,發(fā)燒兩三天后,她逐漸好了起來。和所有輕癥感染者一樣,尹露以為經(jīng)歷了發(fā)燒、渾身酸痛、吞刀片、水泥鼻等癥狀,在床上躺了一周后,就算闖過了新冠病毒感染這一關(guān)。

新冠病毒感染高峰后,春天,馬上來了。然而尹露差點(diǎn)沒能迎來春天。

“陽康4周后,突然發(fā)燒,一陣陣肚子痛?!币墩f,當(dāng)時(shí)以為是普通的腹痛、腹瀉,就到離自己家最近的一家醫(yī)院檢查。

回想當(dāng)時(shí)的情況,尹露仍感覺后怕。當(dāng)時(shí)自己絲毫沒有想過,這事兒差點(diǎn)要了自己的性命。

尹露記得,當(dāng)時(shí)醫(yī)生告訴她,可能是得了闌尾炎。尹露就住院按照闌尾炎開始治療了。但是一天天的治療中,治療7天后,尹露的病越來越重,體溫反復(fù)升高,最高可達(dá)40℃,最后出現(xiàn)血壓降低、血小板減少,心動(dòng)過速、心包積液、肝功能異常等多器官功能損害。

命懸一線之時(shí),尹露轉(zhuǎn)院到了山東大學(xué)齊魯醫(yī)院感染科。當(dāng)天,值班王醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),尹露的病沒那么簡單。

“她的病跟新冠病毒感染有關(guān)?!蓖踽t(yī)生說,她的免疫系統(tǒng)有些失控了,遭遇了炎癥風(fēng)暴。

尹露萬萬沒想到,新冠病毒感染已經(jīng)過去1個(gè)月了,竟然還能差點(diǎn)要了她的命。令她印象深刻的是,王醫(yī)生告訴她,這種病在全世界僅報(bào)告一兩千例,而她現(xiàn)在成了其中一個(gè)。

“這種病是新冠病毒感染后的多系統(tǒng)炎癥綜合征,救治不及時(shí)可能致命?!蓖踽t(yī)生說,這是一種失控的免疫反應(yīng)造成的疾病。尹露這才知道,原來人體感染新冠病毒后,會(huì)產(chǎn)生對病毒的免疫,但是有的人身體里,病毒打了“敗仗”,免疫系統(tǒng)卻失控了,繼而造成心臟、胃腸道、神經(jīng)等多系統(tǒng)的嚴(yán)重?fù)p傷,救治不及時(shí)可能危及生命?!斑@種病的病死率比較高,能達(dá)到10%-30%?!蓖踽t(yī)生說,這種病最重要的就是早期識別,及時(shí)干預(yù)。

多系統(tǒng)炎癥綜合征不僅像尹露一樣會(huì)有消化道癥狀,還有胸悶、氣促、嘔吐以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,比如昏迷抽搐,神智差,嗜睡,血小板降低,C反應(yīng)蛋白異常等一些炎癥指標(biāo)異常。

事實(shí)上,這種病例很罕見。但患者不僅只有尹露。

和尹露幾乎同一時(shí)期住院的,還有劉輝。他在新冠病毒感染高峰期的時(shí)候,周圍大部分人都“陽”了,但他沒有發(fā)燒,也沒有其他癥狀。

“我當(dāng)時(shí)覺得自己是天選打工人,天天忙前忙后給家人做飯?!眲⑤x說,他完全沒想到,自己會(huì)患上新冠病毒感染后的多系統(tǒng)炎癥綜合征。

對于劉輝的情況,王醫(yī)生也印象深刻?!八≡汉?,我們檢測發(fā)現(xiàn)他的核酸是陰性的,但抗體是陽性的,他是個(gè)無癥狀感染者。”王剛說,劉輝雖然沒有新冠病毒感染的癥狀,但是他感染過,免疫系統(tǒng)也就出現(xiàn)了免疫后的失控現(xiàn)場,導(dǎo)致出現(xiàn)了發(fā)熱、皮疹、心慌、腹瀉等一系列癥狀,導(dǎo)致他在生死線上掙扎了一圈,才終于被救回。

王醫(yī)生介紹,根據(jù)目前文獻(xiàn)資料,全世界目前報(bào)出來的僅有一兩千例,雖然全世界數(shù)量不多,但在人口基數(shù)大的國家地區(qū),一旦感染量大,患多系統(tǒng)炎癥綜合征的人數(shù)也會(huì)相應(yīng)增加。

“感染新冠病毒后2-4周,最長的病人可以延長到兩個(gè)月出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這種情況,千萬不要大意?!蓖踽t(yī)生感慨說,大家都已經(jīng)恢復(fù)正常的生活和工作狀態(tài),各司其職,我們也建立了感染后再次發(fā)熱的處置流程。每一個(gè)人背后都是一個(gè)家庭,陽康后再次不明原因發(fā)熱伴有相關(guān)異常情況請及時(shí)就醫(yī)。

(為保護(hù)患者隱私,文中患者為化名)

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