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推古驗(yàn)今集解本草

作者:錢(qián)會(huì)南北京中醫(yī)藥大學(xué)

《本草綱目》“集解”項(xiàng),作為該書(shū)藥物各論的重要組成部分,編寫(xiě)遵循《本草綱目》凡例所云:“以集解,解其出產(chǎn)、形狀、采取?!眱?nèi)容涉及歷代本草著作對(duì)于藥物產(chǎn)地、生長(zhǎng)季節(jié)、采收,形狀色味,以及功用等闡釋?zhuān)喟ɡ顣r(shí)珍切合臨床實(shí)踐的體會(huì)與驗(yàn)證所得,形成了集解的豐富內(nèi)涵。

承前啟后,補(bǔ)諸不足

集解項(xiàng)依次列出歷代醫(yī)藥家關(guān)于該藥的相關(guān)論述,既傳承前人之寶貴經(jīng)驗(yàn),又結(jié)合李時(shí)珍所處時(shí)代的藥物應(yīng)用,以及李時(shí)珍本人的實(shí)踐體會(huì)進(jìn)行介紹,承前啟后補(bǔ)充前人認(rèn)識(shí)之不足。

不同產(chǎn)地的大黃藥性不同

《本草綱目·草部·第十七卷》大黃記載:“【集解】別錄曰:大黃生河西山谷及隴西。二月、八月采根,火干。普曰:生蜀郡北部或隴西。二月卷生黃赤,其葉四四相當(dāng),莖高三尺許。三月花黃,五月實(shí)黑,八月采根。根有黃汁,切片陰干。弘景曰:今采益州北部汶山及西山者,雖非河西、隴西,好者猶作紫地錦色,味甚苦澀,色至濃黑。西川陰干者勝。北部日干,亦有火干者,皮小焦不如,而耐蛀堪久。此藥至勁利,粗者便不中服。恭曰:葉、子、莖并似羊蹄,但莖高六、七尺而脆,味酸堪生啖,葉粗長(zhǎng)而濃。根細(xì)者亦似宿羊蹄,大者乃如碗,長(zhǎng)二尺。其性濕潤(rùn)而易蛀壞,火干乃佳。作時(shí)燒石使熱,橫寸截著石上煿之,一日微燥,以繩穿晾干。今出宕州、涼州、西羌、蜀地者皆佳。幽并以北者漸細(xì),氣力不及蜀中者。陶言蜀地不及隴西,誤矣。藏器曰:凡用當(dāng)分別之。若取和濃深沉、能攻病者,可用蜀中似牛舌片緊硬者;若取瀉泄駿快、推陳去熱者,當(dāng)取河西錦紋者。頌曰:今蜀川、河?xùn)|、陜西州郡皆有之,以蜀川錦紋者佳。其次秦隴來(lái)者,謂之土番大黃。正月內(nèi)生青葉,似蓖麻,大者如扇。根如芋,大者如碗,長(zhǎng)一、二尺。其細(xì)根如牛蒡,小者亦如芋。四月開(kāi)黃花,亦有青紅似蕎麥花者。莖青紫色,形如竹。二、八月采根,去黑皮,切作橫片,火干。蜀大黃乃作豎片如牛舌形,謂之牛舌大黃。二者功用相等。江淮出者曰土大黃,二月開(kāi)花,結(jié)細(xì)實(shí)。時(shí)珍曰:宋祁益州方物圖,言蜀大山中多有之,赤莖大葉,根巨若碗,藥市以大者為枕,紫地錦紋也。今人以莊浪出者為最,莊浪,即古涇原隴西地,與別錄相合?!?/p>

在此,援引《名醫(yī)別錄》《吳普本草》,以及陶弘景、蘇敬、陳藏器、蘇頌等言,對(duì)大黃進(jìn)行集解。其解析內(nèi)容主要涉及七方面。一是大黃的產(chǎn)地,如河西、隴西、蜀郡、益州、涼州等;二是大黃的采收季節(jié)二月、八月;三是大黃的藥用部位為其根;四是大黃的炮制,如火烘烤干或陰干方法,以及大黃的儲(chǔ)存;五是大黃的色味與其峻猛的藥力功效;六是說(shuō)明不同產(chǎn)地的大黃其藥性作用有所不同;如引陳藏起器言,說(shuō)明“若取瀉泄駿快、推陳去熱者,當(dāng)取河西錦紋者”,并涉及大黃的鑒別;七是李時(shí)珍依據(jù)宋祁《益州方物圖》列舉大黃具有紫地錦紋,及以出產(chǎn)于古代之涇原隴西的為佳品,此說(shuō)與《名醫(yī)別錄》相吻合。此外,還陳述了大黃的花、莖、葉等相關(guān)情況,并將大黃與其功效相似的土大黃進(jìn)行了比較。相關(guān)記載與闡釋?zhuān)瑢?duì)于大黃的產(chǎn)地、采收、藥用部位、作用、鑒別,以及與土大黃的區(qū)別等認(rèn)識(shí),具有重要參考價(jià)值。

黃連的使用隨時(shí)代而不同

《本草綱目·草部·第十三卷》黃連記載:“【集解】別錄曰:黃連生巫陽(yáng)川谷及蜀郡太山之陽(yáng)。二月、八月采根。弘景曰:巫陽(yáng)在建平。今西間者色淺而虛,不及東陽(yáng)、新安諸縣最勝。臨海諸縣者不佳。用之當(dāng)布裹挼去毛,令如連珠。保升曰:苗似茶,叢生,一莖生三葉,高尺許,凌冬不凋,花黃色。江左者,節(jié)高若連珠;蜀都者,節(jié)下不連珠。今秦地及杭州、柳州者佳。頌曰:今江、湖、荊、夔州郡亦有,而以宣城九節(jié)堅(jiān)重相擊有聲者為勝,施、黔者次之,東陽(yáng)、歙州、處州者又次之。苗高一尺以來(lái),葉似甘菊,四月開(kāi)花黃色,六月結(jié)實(shí)似芹子,色亦黃。江左者,根若連珠,其苗經(jīng)冬不凋,葉如小雉尾草,正月開(kāi)花作細(xì)穗,淡白微黃色。六七月根緊,始堪采。恭曰:蜀道者粗大,味極濃苦,療渴為最。江東者節(jié)如連珠,療痢大善。澧州者更勝。時(shí)珍曰:黃連,漢末李當(dāng)之本草,惟取蜀郡黃肥而堅(jiān)者為善。唐時(shí)以澧州者為勝。今雖吳、蜀皆有,惟以雅州、眉州者為良。藥物之興廢不同如此。大抵有二種:一種根粗無(wú)毛有珠,如鷹雞爪形而堅(jiān)實(shí),色深黃;一種無(wú)珠多毛而中虛,黃色稍淡。各有所宜?!?/p>

在此援引《名醫(yī)別錄》,以及陶弘景、韓保升、蘇頌、蘇敬之論,首先介紹黃連的產(chǎn)地,如巫陽(yáng)(今湖北與四川相鄰地帶)、秦地及杭州、柳州等地。其次說(shuō)明黃連的采摘季節(jié)與藥用部位,即二月、八月采根。再者,描述黃連的葉似甘菊,其四月開(kāi)花色黃,六月結(jié)實(shí)形狀似芹子,顏色亦黃,其樹(shù)苗像似茶樹(shù),但凌冬不凋。繼而,敘述黃連藥材的使用隨時(shí)代而有變化,如漢末惟取蜀郡黃肥而堅(jiān)者為善;而唐時(shí)則以澧州產(chǎn)者為好。當(dāng)今雖然吳、蜀皆產(chǎn)黃連,惟以雅州、眉州者為良。最后,概言黃連大致有兩種:一種是根粗無(wú)毛有珠,猶如鷹雞爪形而堅(jiān)實(shí),顏色深黃;另一種則是無(wú)珠多毛而中虛,其黃色稍淡一些。二者各有所宜。內(nèi)容涉及黃連的產(chǎn)地及產(chǎn)地藥物品質(zhì)的變化,以及藥用部位、兩類(lèi)黃連的鑒別要點(diǎn)。

三七為《本草綱目》新增藥

《本草綱目·草部·第十二卷》三七記載:“【集解】時(shí)珍曰:生廣西南丹諸州番峒深山中,采根暴干,黃黑色。團(tuán)結(jié)者,狀略似白及;長(zhǎng)者如老干地黃,有節(jié)。味微甘而苦,頗似人參之味?;蛟疲涸嚪?,以末糝豬血中,血化為水者乃真。近傳一種草,春生苗,夏高三四尺。葉似菊艾而勁濃,有岐尖。莖有赤棱。夏秋開(kāi)黃花,蕊如金絲,盤(pán)紐可愛(ài),而氣不香?;ǜ蓜t吐絮如苦荬絮。根葉味甘,治金瘡折傷出血,及上下血病甚效。云是三七,而根大如牛蒡根,與南中來(lái)者不類(lèi),恐是劉寄奴之屬,甚易繁衍?!?/p>

三七屬于《本草綱目》新增藥。李時(shí)珍的描述簡(jiǎn)明扼要。其一,三七生長(zhǎng)于廣西南丹各州峒的深山中。其二,收采其根陽(yáng)光下曬干,呈現(xiàn)黃黑色。根塊結(jié)聚,其形狀略似白及;長(zhǎng)得如同老干地黃,有節(jié)。其三,其味微甜而苦,很像人參之味。有人說(shuō)測(cè)試之法,以面摻和在豬血中,血化為水者乃是真三七。繼而介紹,近來(lái)傳說(shuō)一種草,春天生苗,夏季苗高三四尺。葉子似菊艾,厚而蒼勁有力,有突出的尖銳部分。莖上有紅色的棱。夏秋開(kāi)黃花,花蕊如金絲,其狀盤(pán)紐可愛(ài),而氣味不香?;ǜ蓜t吐絮猶如苦荬絮,其根葉味甜,治療金瘡折傷出血,以及上吐衄及下部出血病其效甚好。說(shuō)是三七,但是根大如牛蒡根,與南中來(lái)的不是一類(lèi),可能是劉寄奴之屬,很容易繁衍生長(zhǎng)。

實(shí)地考察,補(bǔ)偏救弊

李時(shí)珍堅(jiān)持實(shí)事求是,重視調(diào)查研究,尊古而不泥古,這樣的精神在集解項(xiàng)中有充分體現(xiàn)。

谷精草非二三月采集

《本草綱目·草部·第十六卷》谷精草記載:“【集解】頌曰:處處有之。春生于谷田中,葉莖俱青,根花并白色。二月、三月采花用,花白小圓似星??神R令肥根微赤,出秦隴間。時(shí)珍曰:此草收谷后,荒田中生之,江湖南北多有。一科叢生,葉似嫩谷秧。抽細(xì)莖,高四、五寸。莖頭有小白花,點(diǎn)點(diǎn)如亂星。九月采花,陰干。云二、三月采者,誤也?!?/p>

關(guān)于谷精草,引蘇頌之言,谷精草各地都有,處處可以見(jiàn)到。其春季生于谷田之中,其葉與莖全是青色,其根、花都是白色。二三月采其花以備用。其花是白色的小圓花看起來(lái)像是星星??梢晕柜R,令馬肥壯。有出產(chǎn)于秦嶺、隴山間者,其根顏色微紅。李時(shí)珍闡釋?zhuān)紫戎赋龉染莸纳L(zhǎng)習(xí)性,然后根據(jù)實(shí)際采集情況,指出了蘇頌之說(shuō)的錯(cuò)誤。李時(shí)珍繼而解釋?zhuān)瞬萆L(zhǎng)與收谷后之荒田中,東西南北大多數(shù)地區(qū)有生長(zhǎng)。一棵谷精草可以叢生數(shù)莖,其葉似嫩谷之苗葉。抽出細(xì)莖,高約四、五寸。其莖頭有小白花,看起來(lái)星星點(diǎn)點(diǎn)如同散亂的星星。收集是九月采花,陰干。并指出蘇頌說(shuō)二、三月采集,是錯(cuò)誤的。

菝葜、萆薢、狗脊曾混淆使用

《本草綱目·草部·第十二卷》狗脊記載:“別錄曰:狗脊,生常山川谷。二月、八月采根暴干。普曰:狗脊如萆薢,莖節(jié)如竹有刺,葉圓赤,根黃白,亦如竹根,毛有刺。岐伯經(jīng)云:莖無(wú)節(jié),葉端圓青赤,皮白有赤脈。弘景曰:今山野處處有之,與菝葜相似而小異。其莖葉小肥,其節(jié)疏,其莖大直,上有刺,葉圓有赤脈,根凸凹山尨嵷如羊角強(qiáng)細(xì)者是。頌曰:今太行山、淄、溫、眉州亦有之。苗尖細(xì)碎青色,高一尺以來(lái),無(wú)花。其莖葉似貫眾而細(xì)。其根黑色,長(zhǎng)三四寸,多歧,似狗之脊骨,大有兩指許。其肉青綠色。春秋采根,暴干。今方亦有用金毛者。陶氏所說(shuō)乃有刺萆薢,非狗脊也,今江左俗猶用之。敩曰:凡使狗脊,勿用透山藤根,形狀一般,只是入頂苦,不可餌也。時(shí)珍曰:狗脊有二種:一種根黑色,如狗脊骨,一種有金黃毛,如狗形,皆可入藥。其莖細(xì)而葉花兩兩對(duì)生,正似大葉蕨,比貫眾葉有齒,面背皆光。其根大如拇指,有硬黑須簇之。吳普、陶弘景所說(shuō)根苗,皆是菝葜;蘇恭、蘇頌所說(shuō),即真狗脊也。按張揖廣雅云:菝葜,狗脊也。張華博物志云:菝葜,與萆薢相亂,一名狗脊。觀此則昔人以菝葜為狗脊,相承之誤久矣。然菝葜、萆薢、狗脊三者,形狀雖殊,而功用亦不甚相遠(yuǎn)?!?/p>

介紹狗脊的產(chǎn)地、采取時(shí)間,以及炮制、形狀與顏色,尤其是狗脊與萆薢、菝葜的區(qū)別等問(wèn)題,首先援引《名醫(yī)別錄》《吳普本草》,以及陶弘景、蘇頌、雷敩等言。其后,李時(shí)珍介紹,狗脊有兩種:一種根是黑色的,就像狗脊骨;另一種有金黃的毛,就像狗形,皆可入藥。狗脊的莖細(xì),而葉子兩兩對(duì)生,恰似大葉蕨,對(duì)比貫眾葉,狗脊是有齒的,其前面與后背皆光。其根部大如拇指,有硬黑的須簇簇?fù)碇?。繼而李時(shí)珍明確指出,吳普、陶弘景所說(shuō)的根苗,皆是菝葜;蘇恭、蘇頌所說(shuō),則是真狗脊。按張揖《廣雅》曰:菝葜就是狗脊。張華《博物志》云說(shuō):菝葜與萆薢相互混亂分不清,又叫狗脊。指出觀察前人的相關(guān)記錄,可以看出,古人以菝葜當(dāng)作狗脊,此乃相承之錯(cuò)誤已很久。但是菝葜、萆薢、狗脊三種藥物,其形狀各不同,而功用也不相同。

延胡索的集解隨時(shí)代變化

《本草綱目·草部·第十三卷》延胡索記載:“【集解】藏器曰:延胡索生于奚,從安東道來(lái),根如半夏,色黃。時(shí)珍曰:奚乃東北夷也。今二茅山西上龍洞種之。每年寒露后栽,立春后生苗,葉如竹葉樣,三月長(zhǎng)三寸高,根叢生如芋卵樣,立夏掘起?!?/p>

延胡索雖然自唐代開(kāi)始收入本草的藥物品種,因其具有明確的活血化瘀,調(diào)經(jīng)止痛之功效,很快就成為臨床常用的品種之一。但從唐代至明代,延胡索的入藥正品既有延續(xù)又有變遷。如唐宋之際,延胡索是以產(chǎn)于東北的野生品種齒瓣延胡索為主,而到了明代則發(fā)生了變化。由此可見(jiàn),李時(shí)珍對(duì)于延胡索的集解與時(shí)俱進(jìn),反映了其變遷,對(duì)此作了相應(yīng)補(bǔ)正。如其援引陳藏器之言,表明延胡索生長(zhǎng)于奚地,從安東運(yùn)過(guò)來(lái)。延胡索的根如半夏,顏色為色黃。繼之,李時(shí)珍注曰,奚地乃是指東北。轉(zhuǎn)而介紹,當(dāng)今的二茅山西上龍洞有一種延胡索。每年的寒露后栽種,立春后生苗,其葉如同竹葉,三月份長(zhǎng)至三寸高,其根聚集在一起生長(zhǎng),如同芋卵,立夏之時(shí)可以挖掘。李時(shí)珍的介紹,說(shuō)明延胡索藥物來(lái)源的變化,即此時(shí)的延胡索正品,已轉(zhuǎn)變?yōu)楫?dāng)時(shí)主產(chǎn)于漸江東陽(yáng)等地的栽培延胡索。

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