亞琴,女,40 歲,縣劇團(tuán)演員。1981 年6 月7 日,因連續(xù)熬夜排練、演出,于黎明時(shí)突然少腹絞痛,小便滴瀝難通,每隔1、2 分鐘,即要小便1 次,灼痛如刀割。發(fā)熱煩渴,肉眼血尿,大便3日未行,臍腹疼痛拒按,里急欲便不能,輾轉(zhuǎn)顛倒,痛苦莫可名狀。脈沉數(shù)實(shí),舌紅苔黃而干。訴三四年來(lái),每逢過(guò)勞即發(fā),一發(fā)則十天半月不愈。當(dāng)日化驗(yàn):白細(xì)胞19500,蛋白++++。內(nèi)科診為“慢性腎盂腎炎合并泌尿系急性感染”,已服呋喃但丁、注射青霉素?zé)o效。證雖久延,但見(jiàn)前后不通,仍屬濕熱蘊(yùn)蓄下焦之實(shí)證。而勞傷之體,例同無(wú)糧之師,利在速戰(zhàn),邪去則正安,姑息適足以養(yǎng)奸:
大黃15 克,海金砂、澤瀉、血琥珀各9 克,大蜈蚣6 條,全蟲(chóng)12 只,共為細(xì)粉,蛋清6 枚調(diào)糊,分3 次熱黃酒沖服,3 小時(shí)1 次。
上藥于下午1 時(shí)備妥,服1/3,1 刻鐘后尿出帶有血條之小便約200 毫升,至4 時(shí)服藥2 次,瀉下惡臭便半痰盂,熱退痛止,時(shí)患者已疲憊不堪,呼呼入睡,囑剩藥棄去不用。
次日診之,覺(jué)尿道仍感灼熱,氣短不思飲食,四肢乏力,煩渴喜飲,脈沉數(shù),舌紅少苔。氣陰已傷,擬豬苓湯滋陰通淋,加白參益氣,沙參、烏梅酸甘化陰:
阿膠20 克(化入),茯苓30 克,豬苓、澤瀉各12 克,滑石30 克,白人參20 克(另燉),沙參、烏梅各30 克,甘草梢6 克,3 劑后其病遂愈,追訪7 年未發(fā)。
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