行氣散結(jié)，降逆化痰。

七情郁結(jié)，痰涎凝聚。癥見咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸脅滿悶，或咳或嘔等，苔白潤或白滑，脈弦緩或弦滑。

以水七升，煮取四升，分溫四服，日三夜一服?，F(xiàn)代用法：按原方比例酌情增減藥量，水煎服。

本方主證為痰氣郁結(jié)之梅核氣。梅核氣以咽中有異物感，梗阻不適，咽之不下，咯之不出，但飲食吞咽并無妨礙為主要特征，布散津液。若肝氣郁結(jié),情志不遂，肺胃宣降失司，津液不得正常輸入，聚而成痰，痰氣相搏，互結(jié)于咽喉，則咽中如有物阻，吞之不下，吐之不出；氣機(jī)郁滯，故胸膈滿悶；痰氣上逆，肺失宣降，則見咳嗽；胃失和降，則見嘔吐；苔白滑或白潤，脈弦滑或弦緩，均為氣滯痰凝之證。

本證病機(jī)為痰氣互結(jié)于咽喉，依據(jù)“高者仰之”、“結(jié)者散之”的原理，宜用行氣開郁，降逆化痰之法，使氣行則郁開，痰化則結(jié)散。方中半夏苦辛溫燥，化痰散結(jié)，和胃降逆，為藥君。厚樸行氣開郁，下氣除滿，助半夏以宣通郁氣，寬胸暢中；茯苓滲濕健脾,俾脾運濕去，痰無由生，以增強(qiáng)半夏化痰之力，共為臣藥。生姜辛溫散結(jié)，和胃降逆；蘇葉芳香行氣，舒肝理脾；協(xié)厚樸開郁散結(jié)，其質(zhì)輕人肺，宣肺上行以達(dá)病所，合為佐使藥。本方辛苦溫藥并用，辛散氣滯，宣通郁結(jié)；苦能燥濕降逆；溫能通氣滯，溫化痰飲。諸藥配伍，辛開苦降，化痰降逆，則痰氣郁結(jié)之證自可解除。

本方中半夏、茯苓、生姜,有仲景小半夏加茯苓湯之意，專為痰涎阻于咽中或喘急咳嘔而設(shè)。然痰涎上逆咽中，實因痰隨氣逆的結(jié)果，故以厚樸下氣，蘇葉芳香開郁，二藥又有芳香化濕之效，二者相伍，使痰化則氣行郁開，氣順則痰消結(jié)散。諸藥配伍，痰氣并治，行中有降。

氣郁較甚者，酌情加柴胡、郁金、香附等以加強(qiáng)行氣解郁之功；肝氣郁結(jié)見脅肋疼痛者，酌情加川楝子、延胡索以疏肝散結(jié)止痛；嘔吐者加人砂仁、丁香、白蔻仁以健胃降逆止嘔；肺經(jīng)燥滯見咽痛者，加桔梗、玄參以潤燥利咽；痰氣郁結(jié)化熱，心煩失眠者，加黃等、梔子、連翹以清熱除煩；氣郁甚而兼胸痛者，加枳殼、瓜蔞以寬中下氣，化痰散結(jié)。

因本方用藥多為辛溫苦燥之品，易于傷陰助熱，故氣郁化火，陰傷津少者，不宜使用。