舌診，又稱為望舌，是通過觀察舌象的變化，了解機(jī)體生理功能及病理變化，用來診察、了解疾病的重要方法之一。
舌診時(shí)按照舌尖-舌中-舌根-舌側(cè)的順序進(jìn)行觀察。先看舌體再看舌苔，30秒左右。如果一次望舌判斷不清，可令病人休息3~5分鐘后，重新觀察一次。下面是小編整理的一些臨床常見的舌苔超清彩色圖譜，希望能對(duì)大家有所幫助。
舌形和舌面
1、舌有紅點(diǎn)——熱盛內(nèi)結(jié)
舌上有紅點(diǎn)或芒刺，則內(nèi)熱過盛。
舌尖、舌中、舌兩邊有紅點(diǎn)、芒刺，分別代表心火亢盛、胃腸熱盛、肝膽火旺。
2、裂紋舌——精血虧虛
裂痕中一般無舌苔覆蓋，是精血虧虛的表現(xiàn)。
舌苔白而又裂紋者，為精血虧虛；舌絳紅而干，有裂紋者，為熱盛傷津。
3、舌有齒痕——陽氣虛
舌體偏白，舌苔偏白，說明脾腎陽虛、身體內(nèi)有水濕痰飲。
此舌象的舌質(zhì)非常柔軟，說明身體陽氣虛，體能有所衰退。
4、淡白舌——體內(nèi)虛汗
舌質(zhì)淡白而胖嫩，是陽氣虛衰所致；舌質(zhì)淡白而瘦小，是氣血虧虛所致。
淡白舌而屬于機(jī)體虛證、寒證之舌象。
5、紅舌——有熱邪
舌尖紅有芒刺表示心火上炎；舌色較紅，舌苔黃且干燥表示內(nèi)有實(shí)熱；舌體紅且舌苔少或無苔，則陰虛內(nèi)熱。
主熱證，可能是身體積熱過多，同時(shí)觀察舌面上是不是有紅點(diǎn)。
6、絳舌——熱邪較盛
舌色紅絳而舌體干燥，有芒刺或裂紋，為內(nèi)熱熾盛；舌色紅絳而無舌苔且光滑，為胃、腎陰虛枯竭。
此舌象是熱邪深入營(yíng)血的表現(xiàn)，通常已經(jīng)耗損津液了，色越深表示熱邪越盛，病癥越重。
舌頭的大小
1、胖大舌——內(nèi)有虛寒
注意觀察舌頭的顏色，舌苔以及舌面是否有紅點(diǎn)等。
舌苔偏黃者，多屬于心脾熱盛；舌體腫脹而舌色紫暗者，多屬于瘀血阻絡(luò)。
2、胖淡舌——陽氣虛弱
由于陽氣虛弱，溫煦、推動(dòng)的功能受到影響，水液的輸布功能減弱，于是出現(xiàn)舌體胖大且顏色淡白的現(xiàn)象。
胖淡舌是陽氣虛弱、水濕潴留的表現(xiàn)。
3、瘦紅舌——缺乏營(yíng)養(yǎng)
舌色偏紅代表體內(nèi)有熱，或有炎癥發(fā)生，熱久傷津，體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)被消耗。
舌頭偏瘦是身體缺乏營(yíng)養(yǎng)和水分的證明。
4、瘦淡舌———?dú)庋獌商?/p>
瘦淡舌上如有明顯的苔垢，大多伴有輕度感冒或者是消化大良，提醒患者體質(zhì)虛弱。
主要反映氣血兩虛，機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良的病理狀態(tài)。
5、老舌——正邪對(duì)峙
舌苔顏色黃白、灰黑，病多主實(shí)證、熱證。
老舌常見于正邪雙方相持階段，即病邪的氣勢(shì)很兇，但是機(jī)體本身的抵抗能力也很強(qiáng)。
6、嫩舌——代謝功能低下
多主虛證、寒證、濕證。
內(nèi)臟功能衰弱、營(yíng)養(yǎng)代謝功能低下、機(jī)體抵抗能力或者體質(zhì)虛弱的亞健康人群經(jīng)常出現(xiàn)這種舌象。
舌苔的厚度
1、薄苔——病情較淺
舌苔薄白，舌質(zhì)淡紅是正常的舌象；薄黃舌苔主要反映熱證初起時(shí)的病理特征。
為正常舌苔或疾病初起，或顯示病情清淺。
2、厚苔——腸胃積滯
如果舌質(zhì)紅，舌苔黃、厚而干，為氣分熱盛傷陰；如果是淡紅舌，舌苔厚、白膩，為痰飲、濕濁、食滯等。
主病情由輕轉(zhuǎn)重，或有腸胃積滯的現(xiàn)象。
3、燥苔——吐瀉傷津
如果舌苔只是干燥偏白，表示身體中水液循環(huán)不佳；若舌苔干燥而色黃，為胃熱熾盛，損傷津液；舌苔干燥而色黑，為熱極陰傷。
一般主高熱、吐瀉傷津。還要注意檢查舌頭本身的顏色。
4、糙苔——津液虧損
如果體內(nèi)干燥狀況變嚴(yán)重，就要擔(dān)心長(zhǎng)期性的慢性病，如高脂血癥、糖尿病癥，有氣喘的人會(huì)感到呼吸困難。
糙苔微津液虧損之重癥。
5、滑苔——精神不濟(jì)
如果身體又容易疲勞、精神不濟(jì)、有氣無力等現(xiàn)象，表示身體處于各種功能下降、免疫力降低的狀態(tài)。
主虛證、寒證。還要注意舌頭的大小和舌邊緣的齒痕。
6、膩苔——濕濁蘊(yùn)結(jié)
舌苔顏色發(fā)白，粘附在舌頭表面，表示體內(nèi)虛寒且充滿濕氣；如果舌苔顏色發(fā)黃，表示體內(nèi)濕邪或痰濁蘊(yùn)結(jié)化熱。
表示濕濁蘊(yùn)結(jié)、陽氣被遏制，主痰濕、食積。
7、腐苔——內(nèi)熱過旺
要注意因?yàn)楸╋嫳┦骋鸬纳眢w不適及感染癥。
腐苔多屬熱證，主食積、痰濕。
舌苔的顏色
1、白苔——濕濁痰飲
舌苔薄白為正常舌苔或表證初起。苔薄白而潤(rùn)滑，為里寒癥、寒濕癥；苔薄白而膩，為濕濁、痰飲。
根據(jù)舌苔的濕潤(rùn)度、薄厚，可以分為薄白苔、白滑苔、白干苔、白積粉苔等。
2、黃苔——由寒化熱
薄黃苔主熱輕；黃苔主熱重；焦黃苔主熱極；黃膩苔主濕熱證。
黃苔主病，主脾胃病，里證、熱證。
3、灰苔——濕濁困阻
舌苔一旦轉(zhuǎn)變?yōu)榛疑?，代表疾病已?jīng)在身體內(nèi)扎根，病情變得嚴(yán)重。
舌苔灰白表示身體寒濕或濕濁困阻；舌苔灰黃而干燥，表示身體有內(nèi)熱，耗傷津液。
4、黑苔——邪熱加重
黑干苔表示受到慢性病、發(fā)炎的影響；黑膩苔表示體內(nèi)長(zhǎng)期積累過多的熱邪與濕氣。
黑苔顯示病情較重，或是病情有慢性化的趨勢(shì)。
一、氣虛體質(zhì)典型舌象
1、舌淡胖，有瘀點(diǎn)
舌質(zhì)：暗淡胖大
舌苔：薄
舌面：舌前半部有明顯瘀點(diǎn)
此舌象患者多見乏力、易疲勞、怕冷、運(yùn)化無力導(dǎo)致的腹脹、不思飲食等癥狀。
2、暗淡舌，薄膩苔
舌色：暗紅色
舌苔：薄膩苔
舌面：濕潤(rùn)
這種舌象多為正氣虧虛，中焦運(yùn)化不利?；颊甙橛腥矸αΓ洃浟p退，胃口變差，大便異常等癥狀。
3、胖嫩舌，如鏡面
舌色：偏紅
舌質(zhì)：嫩
舌體：胖大
這種舌象是典型的氣陰兩虛，這類患者會(huì)出現(xiàn)乏力、氣短、精神萎靡、消化較差等癥狀。
4、淡暗舌，有瘀點(diǎn)
舌質(zhì)：暗淡
舌苔：少且薄白
舌體：舌尖紅，有輕微瘀點(diǎn)
此類舌象稱為暗淡舌，臨床上這種舌象大多是由于病情復(fù)雜，長(zhǎng)期氣血雙虧所導(dǎo)致的。
5、舌淡胖，且苔白
舌體：偏淡，較大
舌質(zhì)：嬌嫩
舌苔：發(fā)白
這種舌象多由氣虛引起的，肺脾氣虧，宗其不足，故表現(xiàn)出舌質(zhì)胖嫩，苔白等。
6、淡胖舌，有齒痕
舌質(zhì)：偏淡
舌苔：白
舌體：胖大，邊有齒痕
此類舌象多見于亞健康人群。此舌象患者或有消化不良、四肢乏力、大便不成形等癥狀。
7、淡紅舌，有瘀點(diǎn)
舌質(zhì)：淡紅
舌體：稍胖大
舌尖：有分散的瘀點(diǎn)
這類舌象多見于慢性消耗性疾病，是由長(zhǎng)期正氣虧虛，氣虛血瘀所致。
8、舌淡紅，苔薄白
舌質(zhì)：偏淡
舌苔：薄且白
舌體：瘦薄
此種舌象多為脾氣虛弱之象，加之中氣虛弱，脾不統(tǒng)血。此舌象患者容易神疲乏力。
9、舌淡白，舌質(zhì)嫩
舌色：淡白
舌質(zhì)：質(zhì)嫩
舌苔：薄
此類舌象常見于工作勞累，精神壓力比較大或者平時(shí)脾胃功能差的人群。
10、舌淡薄，且苔白
舌體：稍薄
舌質(zhì)：淡
舌苔：白
這種舌象多由肺腎氣虛，肅降失常所致。長(zhǎng)期肺氣虛弱，久病傷腎。腎為氣之根，腎不納氣則咳嗽。
11、淡紅舌，苔薄白
舌質(zhì)：淡紅
舌苔：薄且白
舌面：較為濕潤(rùn)
此種舌象多由素體氣虛，風(fēng)寒外襲，肺氣失宣，上竅不利所致。
12、舌暗紅，苔黃膩
舌質(zhì)：暗紅
舌苔：黃膩
舌體：舌邊有齒痕
黃膩苔且邊有齒痕則表示痰濕重且有化熱的趨勢(shì)，齒痕位于舌根后部，說明病位偏于下焦。
13、瘦小舌，薄膩苔
舌質(zhì)：瘦小
舌苔：薄膩
舌面：津液較多
此舌象患者同時(shí)還可能伴有面色萎黃，肩背、腰腿酸痛，食欲缺乏，頭昏腦漲，骨質(zhì)疏松等癥狀。
14、暗紅舌，胖大舌
舌質(zhì)：暗紅
舌苔：薄白、微干
舌體：兩邊有齒痕
此舌象患者或有精神疲勞、手足心熱、胃脘痞滿、食欲缺乏、面色蒼白、心煩不舒等癥狀。
15、暗淡舌，黃膩苔
舌苔：黃膩
舌質(zhì)：暗淡
舌體：兩邊有齒痕
此舌象患者或同時(shí)有面色少華、手足不溫、怠倦食少、便溏、咳嗽、短氣、痰多等癥狀。
16、淡紅舌，苔薄白膩
舌質(zhì)：淡紅
舌體：胖大
舌面：有細(xì)碎裂紋
此舌象患者或有神疲乏力、口干少飲、食欲缺乏、心慌氣短、面色蒼白、心煩意亂等現(xiàn)象。
17、胖大舌，薄白苔
舌體：胖大
舌面：兩邊有明顯的齒痕
舌苔：薄白
此舌象患者或有怕冷、大便溏泄、小便清長(zhǎng)、四肢發(fā)冷、容易疲勞困倦、免疫力低下等癥狀。
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