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知母與生地黃配伍的藥對作用與功效

【藥物介紹】

生地黃來源于玄參科多年生草本植物地黃新鮮或干燥的根。味甘、苦,性寒。歸心、肝、腎經(jīng)。功效清熱涼血,養(yǎng)陰生津。主治熱人營血,舌絳煩渴,斑疹吐衄,陰虛發(fā)熱,骨蒸勞熱,津傷口渴,內熱消渴,腸燥便秘。煎服,10~15克。生地黃性質寒潤,脾虛濕滯,腹?jié)M便溏者不宜。

【配伍功用】

清熱滋陰涼血。用治發(fā)熱頭痛,不惡寒,口渴;斑疹,吐衄;夜熱早涼,午后煩熱;消渴等。

【配伍意義】

知母味苦甘而性寒質潤,功效清熱瀉火,生津潤燥。本品人氣分,走三焦,瀉火之中長于清潤。生地黃苦甘寒,質地滋潤,人血分,清熱涼血,養(yǎng)陰生津。二藥合用,氣血兼治,相輔相成,清熱滋陰涼血之力益彰。

【臨床應用】

1.發(fā)熱煩渴

知母、生地黃配伍用于溫熱病,熱盛傷津之證。對氣分熱證兼見血分熱證的氣血兩燔者尤宜。若表證未解,里熱漸盛,損傷津液,癥見發(fā)熱頭痛,不惡寒而口渴者,知母、生地黃配伍柴胡、葛根、黃芩、丹皮、貝母、芍藥、甘草同用,解肌清熱,如柴葛解肌湯《醫(yī)學心悟》。若氣分熱盛,波及血分,癥見高熱、汗出、煩渴,或有斑疹、吐衄者,知母、生地黃配伍石膏、梔子、赤芍、玄參、連翹、丹皮、竹葉、甘草等,清熱解毒,涼血瀉火,如清瘟敗毒飲《疫疹一得》。

2.陰虛發(fā)熱

溫病后期,陰液耗傷,邪伏陰分而致口渴、食欲不振、夜熱早涼等,知母、生地黃配伍青蒿、鱉甲、丹皮同用,養(yǎng)陰透熱,如青蒿鱉甲湯《溫病條辨》。

3.消渴

對陰虛火旺,耗傷津液所致的消渴病,知母、生地黃配伍天花粉、五味子、麥冬等同用以滋陰清熱,生津止渴。消渴,癥見多食多尿的中下消,知母、生地黃配伍山藥、麥冬、黃芩、黃連、黃柏、丹皮、荷葉同用,滋陰清熱,如生地黃八味湯《醫(yī)學心悟》。若上消火盛,癥見煩渴引飲,知母、生地黃常配伍當歸、川芎、白芍、黃柏、麥冬、天花粉、石蓮子、烏梅、薄荷、炙甘草同用,清熱養(yǎng)陰,補血生津,如生津養(yǎng)血湯《古今醫(yī)鑒》。

【現(xiàn)代研究】生地黃有降壓、抗炎、抗過敏、強心、鎮(zhèn)靜、利尿、提高機體免疫力等作用。

感染性疾病、消化性潰瘍出血、紫癜、口腔炎、糖尿病等可參考治療。

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