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姜子牙和你,都有強迫癥


神仙也有強迫癥?


如果說2020年上映的動畫冒險電影《姜子牙》中有什么笑點,那就非強迫癥神明姜子牙莫屬。

一個能斬斷宿命索,與天尊正面硬剛的神卻有強迫癥,不禁讓人感嘆編劇玩得一手反差萌。

在片尾與《哪吒》聯(lián)動的彩蛋中,制片方將姜子牙的強迫癥展現(xiàn)得淋漓盡致,讓人大呼沙雕。

在這一段幾分鐘的小短片里,姜子牙的種種行為,也確實體現(xiàn)了強迫癥患者的一些行為模式。

餃子裝盤時要擺放整齊。

南瓜上的雕花要對稱,更要一絲不茍。

餐具的擺放要精確到毫米,不然渾身不舒服。

而當哪吒頻頻毀掉桌上菜品的“完美”狀態(tài)時,他的內(nèi)心顯然遭受了極大的沖擊,以至于出現(xiàn)了經(jīng)典的崩潰三連。


“強迫癥”是近幾年被大家普遍關注的一種“網(wǎng)紅”癥。

因為輕微的強迫行為實在是太普遍了,幾乎所有人都會或多或少有一些“感到不太舒服”的強迫癥發(fā)作場景。

比如說……

嗨,你今天出門鎖門了沒?


豆瓣上,也有許多人談起自己的強迫癥。

一個名為“我的強迫癥 OCD”的豆瓣小組,便有七萬多名成員。


強迫癥這個概念也被大量運用在了藝術創(chuàng)作當中。


美劇《生活大爆炸》中的謝爾頓習慣使身邊的一切物品井然有序,在生活中也有不少強迫癥行為:

周圍所有的物品都用自己的標簽,包括標簽機;

敲門時一定要節(jié)奏性地連敲三下,每敲一下便會喊一聲對方的名字;

每三個月進行一次災難應急訓練……

鮮明的人物設定讓謝爾頓這個角色變得立體,也讓觀眾對角色的印象更加深刻。

豐富人設、充當笑點、活躍社交氣氛……強迫癥在大眾認知里是一個“無傷大雅”的小毛病,一種可以隨意調(diào)侃的“小癥狀”。

但是實際上,患有強迫癥遠遠沒有我們印象里那么容易,他們中的很多人甚至因為強迫行為而痛苦一生。


強迫癥到底意味著什么?


在電影《飛行家》中,小李子飾演的霍華德休斯是一個飛行器方面的天才與專家,卻也是一個被嚴重的強迫癥與神經(jīng)官能癥折磨的人。


讓人難過的是,霍華德休斯在現(xiàn)實中確有其人。


他的后半生有許多年都沉浸在這種壓抑、強迫、恐怖、可怕的氣氛當中,他堅持拿東西的時候要墊上紙巾,終生不與其他人握手,更在晚年患上了嚴重的藥物依賴。

他去世時,多年的強迫癥與神經(jīng)官能癥所帶來的諸多折磨讓他的面容都無法被人辨認,只能通過指紋來確認其身份。

毫無疑問,嚴重的強迫癥能夠輕易摧毀人的一生。


接下來,我想說一說強迫癥的臨床診斷標準,以及病理性強迫癥與輕微強迫癥狀的區(qū)別。

強迫觀念是一種自己的思維反復進入頭腦的情況。

患者會覺得這個想法令他痛苦而且是不恰當?shù)?,但它總是一再出現(xiàn)。

強迫行為就是一個人覺得自己被迫一次又一次地、以固定刻板的方式重復一個動作或者儀式,而他本身認為并不是有意識地想要這么做。(其實并不總是如此)

輕微的強迫癥狀在人群中是比較常見的。

比如說腦子里不停地循環(huán)播放“好日子”,或者是一遍又一遍地回憶自己在出門前是否把窗關好。

不過這些想法過去之后,我們就又能夠集中注意力投入自己的工作當中。


與之相反的是, 病理性強迫觀念是不會過去的。

在ICD-10(國際精神與行為障礙類別目錄)中,對于強迫性障礙必須有明確的標準:

如若診斷,必須在連續(xù)2周中的大多數(shù)時間里存在強迫癥狀并具有以下特點。

1.必須被看作是患者自己的思維或行為沖動。

2.必須至少有一種思維或動作仍在被患者徒勞地加以抵制,即使患者不再對其它癥狀加以抵制。

3.實施動作的想法本身應該是令人不愉快的(單純的為緩解緊張或者焦慮不視為有這種意義上的愉快)

4.想法、表象或沖動必須是令人不愉快地一再出現(xiàn)。

最常見的強迫觀念是關于野心、對污穢之物的害怕,以及對于對稱和規(guī)則的需要。

我猜你現(xiàn)在正在想自己的強迫觀念屬于哪一種,嘿嘿嘿~


下面我們說說更為常見的強迫表現(xiàn)——強迫行為

最常見的強迫行為就是反復清洗與檢查。

如果只是偶爾去確認一下門鎖沒鎖,這行為很正常。

但是如果是一遍一遍打斷自己正在做的事情去檢查門鎖沒鎖,比如總是從工作崗位回家檢查門鎖,這便是強迫行為。

一個典型的OCD病人的具有多種強迫觀念,如他們也存在強迫行為那么和他們的強迫觀念是相關聯(lián)的。

比如一個對污穢之物有強迫觀念的人一般都會有頻繁洗手的強迫行為,上文當中提到的霍華德休斯便是因為害怕細菌、病毒等污穢物將自己關在屋里,不讓任何人進來,包括心愛的女人。


值得一提的是,輕微強迫觀念與行為與真正的強迫癥絕對不能混為一談,這一點非常重要。

80%以上的人都承認自己在日常生活當中有輕微強迫觀念與行為,而且他們關注的方面確實與病理性強迫癥患者關注的方面很像。

這也就是說,正常人與病理性強迫癥之間的主要區(qū)別似乎只在于程度的嚴重與否。

同時需要強調(diào)的是,強迫癥與強迫性人格障礙也不是一種病癥。

首先若涉及人格障礙相關的問題,一定是自小出現(xiàn)的,從童年出現(xiàn)癥狀逐漸延續(xù)至成年,而不是以前不是這樣的突然變成了強迫。

強迫性人格障礙的特征是過于疑慮,謹慎,道德感過強,追求井然有序、完美和控制,刻板固執(zhí)等等。

在強迫性人格障礙中,人們并不會去強迫性地做同一件事,而是會更加具有彌散性地影響生活的方方面面,這些人會不合情理地堅持他人必須嚴格按照自己的方式行事。

比如說他會讓生活中的其他人按照自己規(guī)定的不被理解的一些規(guī)則生活,比如一定要誰先洗澡誰后洗澡,一定要吃飯的時候每個菜吃幾口,看電影需要按照自己認為的順序等等。



強迫癥&強迫性人格障礙,會帶給我們什么?


強迫癥的英文為obsessive-compulsive disorder,直接翻譯過來是強迫性的混亂,可從其中窺得強迫癥對于人們生活影響的一斑。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查,強迫癥是世界上第十大導致能力喪失的原因,與失業(yè)、分居和離婚密切相關。

強迫癥會打亂患者的正常生活方式,使其大部分精力都浪費在一些無關緊要的事情上,無法分神去努力工作以及維持人際關系等正常行為。

舉個例子,嚴重的強迫癥患者會因為不能決定先穿哪條褲腿而坐在床上一整天,毫無疑問,這會嚴重影響他的生活與工作。

強迫癥帶給患者痛苦,強迫性人格障礙則可能會帶領他們走向成功。

而輕微的強迫觀點與行為,也會為我們帶來一些好處。

有研究顯示,在許多需要反復練習同一動作的體育運動中,比如棒球,網(wǎng)球,乒乓球中,優(yōu)秀的球員往往都具有一定程度的強迫性心理,這會幫助他們克服訓練上的枯燥與勞累,更快地走向成功。

波士頓紅襪子隊知名棒球運動員泰德威廉姆斯也表現(xiàn)出了強迫性行為的特征,“除了吃飯和睡覺,我一直在練習投球”便是他的名言。


而享譽世界的貝克漢姆也被貝嫂爆料家中的飲料必須要按照某一種規(guī)則進行排放,當飲料的數(shù)目不一樣的時候,貝克漢姆甚至會選擇丟掉飲料。


許多優(yōu)秀的企業(yè)家也具有此種特征。

一手創(chuàng)建了蘋果公司的喬布斯也被他的自傳作者指出他具有強迫性人格障礙,也許正是因為這種對于完美的極致追求,才讓蘋果公司到達今日的成就。

但是無疑也是因為他令人難以忍受的嚴苛與刻板,才會導致他曾被蘋果公司除名。


那么,強迫癥該如何治療呢?

除了嚴重的強迫癥需要按時有精神科醫(yī)生進行復診和專業(yè)的藥物治療,及目前比較常見的CBT治療外,也有學者提出使用正念療法治療強迫。

關于正念,最簡單的正念概念就是《天使愛美麗》中講的將手插進超市的豆子袋子里,去感受當下豆子對手的全方位的壓力。


說,你有沒有在超市里把手埋進大米里過?


正念訓練可能是通過訓練患者的觀察、不評價、接受,而不試圖改變或逃避,改變了個體對待想法和體驗的態(tài)度,增加了患者面對負性情緒或者感覺的意愿,從而能增強其暴露于引發(fā)焦慮或恐懼的刺激、情境的信心。

通過正念,訓練患者以非判斷性的態(tài)度觀察自己的想法,把這些想法只當成心理事件,不試圖改變它們。

這種 “去中心化”可幫助患者有意識地應對它們而不僅僅對它們直接作出反應。

開玩笑說自己有強迫癥確實無傷大雅,不過在看完這篇推送之后,希望大家能夠?qū)娖劝Y與強迫性人格障礙有了自己的理解,也能夠明白,真正患有強迫癥的人身處痛苦的深淵,用李成儒老師的話來說,那真的是……


現(xiàn)在,我想問你,出門前鎖門了嗎?

參考文獻:
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