芳香化濕藥:蒼術(shù)、白豆蔻、佩蘭、砂仁、厚樸
半夏
記錄工作
白術(shù)屬于補(bǔ)氣藥,不是芳香化濕藥,放在這里主要是跟蒼術(shù)對(duì)比。脾虛濕盛可以白術(shù)和蒼術(shù)共用。
白術(shù),甘苦溫,脾經(jīng)、胃經(jīng)
作用:燥濕健脾,側(cè)重于健脾,健脾益氣運(yùn)濕第一藥,祛濕不如蒼術(shù),止汗、止瀉泄
臨床:通便用生白術(shù)(30g),止瀉用炒白術(shù),白術(shù)會(huì)刺激胃黏膜充血,所以胃炎禁用
禁:過量反而傷脾胃,血壓降低,胸悶氣滯,陰虛血虛,腹部脹痛的禁服,胃沒有停水不要用,會(huì)導(dǎo)致充血
蒼術(shù),辛苦溫,脾經(jīng)、胃經(jīng)、肝經(jīng)
作用:芳香燥濕健脾,祛風(fēng)散寒,明目,外可散寒濕、內(nèi)可化濕濁,上下內(nèi)外濕邪皆可用
臨床:1、濕邪困阻中焦引起的脘腹脹滿、泄瀉、水腫----搭配厚樸行氣、陳皮理氣;2、脾胃虛弱,濕聚水停的痰飲,泄瀉、水腫---搭配豬苓、茯苓、澤瀉;3、風(fēng)濕痹痛,以濕盛者----搭配獨(dú)活、薏米仁;4、濕邪下注導(dǎo)致的腳氣--搭配黃柏、梔子,下至到陰部出現(xiàn)的帶下病、陰囊潮濕、濕疹----搭配黃芩、龍膽草;5、風(fēng)寒感冒,辛香燥烈,所以可以開腠理而發(fā)汗----搭配九味羌活湯;6、夜盲癥,目澀---搭配羊肝、豬肝
白豆蔻,辛溫,肺經(jīng)、脾經(jīng)、胃經(jīng)
作用:化濕邪,醒脾開胃,溫脾止瀉
臨床:1、濕阻中焦引起脾胃氣滯、脘腹脹滿、肭呆----搭配厚樸、蒼術(shù)、陳皮;2、肺,濕瘟初起,胸悶不饑,舌苔濁膩,濕邪重用薏苡仁、杏仁,熱邪重用黃芩、滑石;3、寒濕治嘔吐,胃寒,濕邪中焦---搭配藿香、半夏
佩蘭,辛平,脾經(jīng)、胃經(jīng)、肺經(jīng)
作用:跟藿香相同,芳香化濕,醒脾開胃,發(fā)表解暑
臨床:1、濕阻中焦癥---搭配藿香、蒼術(shù)、厚樸;2、脾虛濕熱,口中甜膩、多涎、口臭,芳香化濕邪,性平不燥;3、外感暑濕,濕瘟初起---搭配藿香、荷葉
砂仁,辛溫,脾經(jīng)、胃經(jīng)、腎經(jīng)
作用:化濕邪,醒脾開胃,溫脾止瀉,理氣安胎,芳香濃
臨床:1、濕邪困阻中焦之癥,脘腹脹滿、肭呆---搭配厚樸、蒼術(shù)、陳皮;2、脾胃虛寒導(dǎo)致的泄瀉和嘔吐---搭配干姜、附子;3、胎動(dòng)不安、妊娠惡阻,嘔吐配紫蘇白術(shù),氣血虧虛配人參白術(shù)熟地
厚樸,苦辛溫,脾經(jīng)、胃經(jīng)、肺經(jīng)、大腸經(jīng)
作用:行氣最好、燥濕、消積、寒熱平喘化痰、除脹滿之要藥(氣滯、食積、濕阻中焦等實(shí)證都可以,虛證不用)
臨床:1、濕阻中焦癥,脘腹脹滿、泄瀉、惡心嘔吐,燥濕辛散下氣;2、食積氣滯,腹脹便秘(食積脾虛可能導(dǎo)致泄瀉)--搭配大黃、枳殼;3、痰飲的咳喘,降氣、化痰---搭配蘇子、陳皮、半夏;寒飲化熱導(dǎo)致的咳喘---搭配生石膏、麻黃、杏仁;宿有喘痰,外感風(fēng)寒誘發(fā)----搭配桂枝、杏仁;4、梅核氣---搭配半夏、茯苓、蘇葉、生姜
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1、來自外部的濕邪,脾胃濕滯,導(dǎo)致脾胃氣滯,出現(xiàn)肭呆、脘腹實(shí)性脹滿
解:外解,辛散濕,白豆寇、蒼術(shù)、厚樸、陳皮
2、脾虛濕阻,濕邪內(nèi)停,氣滯中焦,虛性脹滿
解:健脾化濕,黃芪、炒白術(shù)、黨參、白豆蔻
3、食積脘腹實(shí)性脹滿,氣滯,
解:消積,枳實(shí)、山楂、陳皮、白豆蔻
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