癌性腹水相當于中醫(yī)典籍的“臌脹” “水腫”和“積聚”的論述中。中醫(yī)認為“水腫”多因感受外邪、飲食失調(diào)或勞倦過度,使肺失通調(diào),脾失轉(zhuǎn)輸,腎失開合,膀胱氣化不利,導致水液潴留所致。病機主要是肺脾腎三臟功能失調(diào)?!胺e聚”是由于正氣虧虛,臟腑失和,氣滯、血瘀、痰濁蘊結腹內(nèi)所致,一般病程較長,病情較重,患者病位在腹內(nèi),常導致脾氣受損,出現(xiàn)飲食減少,倦怠乏力,病情較重者甚則出現(xiàn)面色萎黃,形體日漸消瘦。
人體的水液代謝與肺、脾、腎、膀胱等臟腑及三焦氣化有關,《素問·經(jīng)脈別論》曰:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行?!惫仕扔善⑽富癁榫⑸蠚w于肺變化為血,下輸膀胱為溺而出?!端貑枴れ`蘭秘典論》曰:“三焦者,決瀆之官,水道出焉”,水液代謝與三焦氣化也是密切相關的。癌癥患者由于積聚阻滯氣機,氣機不暢,導致水液運行受阻,脾為人之后天,由于癌癥患者中晚期,脾氣虧虛,氣虛無力推動水液運行,水液運行亦不暢,致使水液停聚而成腹水,腹水形成后又再次阻滯氣機,如此形成惡性循環(huán);脾氣虧虛,氣血生化無源,患者營養(yǎng)狀況較差,也與腹水的形成有關,這與西醫(yī)所說的營養(yǎng)不良性腹水有吻合之處。
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