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【以案釋法】交通事故對方全責(zé),傷者能訴求賠償哪些項目?

 本案中的原告小明細致地主張了所有可能的損失,也提供了很完備的證據(jù),給交通事故中的受害者一方索賠提供了很好的參考。上海達必誠律師事務(wù)所周宇龍律師在此提醒交通事故受害人,交通事故中一定要用拍照拍攝等方式固定事故現(xiàn)場證據(jù),尤其是在沒有監(jiān)控的地段;另外保留好因事故造成損失的相關(guān)憑證等,方便后續(xù)索賠。

案情介紹
01

 一天下午,被告姚某(持C1證)駕駛小型客車,與原告小明駕駛的普通摩托車碰撞,造成小明受傷,兩車受損。該事故經(jīng)交警大隊認定,姚某負事故的全部責(zé)任,小明無責(zé)任。小明受傷后經(jīng)120急救被送往西峽縣人民醫(yī)院治療,花費救護車及擔架服務(wù)費69元。小明經(jīng)診斷為:頭部、胸部及左側(cè)踝部損傷,當日花費門診放射費、CT費955.1元。事故發(fā)生次日小明前往醫(yī)院口腔科治療,現(xiàn)病史顯示:22小時前因撞到小轎車不慎碰擊前門牙,今來我科要求種植義齒修復(fù),經(jīng)診斷為:11、21、22牙冠根折,當日花費化驗費、治療費、特殊材料費315.18元;第二天,小明前往醫(yī)院門診檢查,花費西藥費、診查費13.34元。第三天,原告在醫(yī)院口腔科接受11、21、22牙殘根拔除術(shù)及11、21牙種植體即刻植入術(shù),當天花費西藥費、治療費、手術(shù)費、放射費合計29523.39元(27523.39+2000元)。一周后,小明前往醫(yī)院復(fù)查,花費化驗費、檢查費363.24元。

 姚某駕駛的豫R938**車輛登記所有人為姚某本人,該車輛在被告甲保險公司投保有交強險,在被告乙保險公司投保有100萬元商業(yè)三者險,此次事故發(fā)生在上述保險期間內(nèi)。小明將姚某、甲保險公司和乙保險公司告上法庭,要求:一、判令被告賠償原告各項損失共計51795.95元;二、判令被告承擔本案訴訟費。

法院審理
02

 法院經(jīng)原告申請委托司法鑒定機構(gòu)對原告小明護理期、誤工期、營養(yǎng)期進行評定,該鑒定機構(gòu)出具鑒定意見,小明自受傷后誤工期為40日,護理期為7日,營養(yǎng)期為30日。原告為此花費鑒定費600元。

 原告為證明其誤工損失,向法院提交加蓋XX集團有限公司公章的請假審批表一份,顯示原告因交通事故自2022年1月14日14時至2022年2月22日18日請假,共計39.5天。原告提交的中國銀行交易流水明細清單顯示,原告日均工資約為169.23元。

 法院認為,本案屬機動車交通事故責(zé)任糾紛。機動車交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在交強險范圍內(nèi)先行予以賠償,超出部分按照事故責(zé)任比例由侵權(quán)人進行賠償。本案中,交警部門出具的事故認定書認定姚某負事故的全部責(zé)任,小明無責(zé)任,該認定書事實清楚、依據(jù)充分,應(yīng)當作為本案的定案依據(jù),姚某駕駛的車輛在被告甲保險公司投保有交強險,在被告乙保險公司投保有100萬元商業(yè)三者險,故原告因此事故造成的合理損失應(yīng)當首先由被告甲保險公司在交強險各分項限額內(nèi)對原告的合理損失依法予以賠償,超過交強險責(zé)任限額部分按照事故責(zé)任比例由被告乙保險公司替代姚某進行全額賠償。

 對原告所訴各項損失,法院認定如下:原告主張的2022年1月14日的120急救費用69元、后續(xù)的門診檢查治療費分別為955.1元、315.18元、13.34元、29523.39元、363.24元,合計31239.25元,系原告的實際支出和給原告造成的必然合理的損失,由原告的診斷證明書、醫(yī)療費發(fā)票、檢驗報告單、病歷等證據(jù)在卷佐證,法院予以認定和支持。被告乙保險公司辯稱種牙屬醫(yī)美范疇,保險公司不承擔責(zé)任,對此法院認為,結(jié)合對原告受傷及治療情況進行審查,原告因此次交通事故造成11、21、22牙冠根折,其后續(xù)進行的牙殘根拔除術(shù)及牙種植體即刻植入術(shù)是因此次交通事故造成身體損傷治療過程的延續(xù),由此產(chǎn)生的醫(yī)療費用也是必然、實際、合理的支出,被告乙保險公司的上述辯解理由無事實及法律依據(jù),法院不予采納。被告甲保險公司辯稱原告醫(yī)療費用應(yīng)當扣除非醫(yī)保用藥及無關(guān)用藥,對此法院認為,原告治療期間進行的各種用藥方式是醫(yī)療機構(gòu)基于原告?zhèn)樽鞒龅膶I(yè)判斷,原告作為一名不具有專業(yè)醫(yī)學(xué)知識的普通人,并不具有選擇用藥的可能性,其治療過程中產(chǎn)生的各項診療費用均是為了配合醫(yī)療機構(gòu)治療因此次交通事故所受傷害的必然開支,被告甲保險公司的上述辯解理由并無事實及法律依據(jù),法院依法不予采納。

 關(guān)于原告訴請的捏筋費用300元,因無相關(guān)醫(yī)囑,原告也未提交任何證據(jù)證明該項費用支出的必要性和與此次交通事故之間存在因果關(guān)系,故對此項訴請法院不予支持,對被告乙保險公司辯稱左腳捏筋費無醫(yī)囑無發(fā)票不應(yīng)支持的辯解理由予以采納。

 關(guān)于原告的營養(yǎng)費、誤工費、護理費部分,法院認為,原告的身體損傷護理期、誤工期、營養(yǎng)期已由法院通過訴前鑒定程序委托具有相應(yīng)資質(zhì)的第三方鑒定機構(gòu)評估,并出具相應(yīng)的鑒定意見,該鑒定意見符合原告的年齡、病情、實際治療情況,鑒定程序符合法律規(guī)定,鑒定意見客觀適當,應(yīng)當作為認定原告誤工期、護理期、營養(yǎng)期的定案依據(jù);原告訴請的營養(yǎng)費、護理費計算標準和方法不違反法律規(guī)定。由此計算原告的營養(yǎng)費為600元(20元/天×30天)、護理費為941.15元(134.45元/天×7天);原告訴請的誤工費計算標準過高,法院酌定按照原告因此次事故受傷前一年的日平均工資,計算誤工費為6769.2元(169.23元/天×40天),對原告訴請過高部分不予支持,對被告乙保險公司辯稱誤工費應(yīng)綜合每月工資取平均數(shù)計算的辯解理由予以采納。

 關(guān)于原告訴請的財產(chǎn)損失部分,法院認為,摩托車維修清單顯示維修費為1715元,但維修機構(gòu)僅開具1700元維修發(fā)票,故法院認可摩托車維修費為1700元;車輛救援費100元、眼鏡一副398元,有施救單位及眼鏡銷售單位開具的發(fā)票在卷佐證,法院予以認定和支持,以上財產(chǎn)損失費用合計為2198元。被告乙保險公司辯稱修車費用僅有清單無正規(guī)發(fā)票的辯解理由無事實及法律依據(jù),法院不予采納。

 關(guān)于原告訴請的打印費100元,原告僅提交定額發(fā)票一支,無法證明該項支出與本次交通事故存在必然、合理的因果關(guān)系,故對此項訴請法院不予支持,對被告乙保險公司辯稱不承擔打印費的辯解理由予以采納。

 關(guān)于原告訴請的交通費,法院認為,原告入院當天為120急救送入,此后分別于2022年1月15日、16日、18日、23日前往醫(yī)院門診進行治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費以及前往司法鑒定所產(chǎn)生的交通費是其因此次交通事故所支出的必要合理費用,法院參照本省道路交通事故損害賠償項目計算標準計算原告在門診治療期間的交通費為80元(20元/天×4天),根據(jù)原告提交的交通費發(fā)票計算其因鑒定產(chǎn)生的交通費為80元(70元+10元),合計160元,對原告訴請過高部分不予支持,被告乙保險公司辯稱原告并未住院,交通費未實際發(fā)生的辯解理由無事實及法律依據(jù),法院不予采納。

 關(guān)于原告訴請的鑒定費600元,是原告為評估其誤工期、營養(yǎng)期、護理期所產(chǎn)生的合理費用,且有加蓋鑒定機構(gòu)發(fā)票印章的鑒定費票據(jù)在卷佐證,法院對鑒定意見已予采信,依據(jù)本省道路交通事故損害賠償項目計算標準中賠償項目與交強險各分項的對應(yīng)關(guān)系,鑒定費對應(yīng)交強險中的死亡傷殘賠償限額,故該費用應(yīng)由被告乙保險公司負擔。

 關(guān)于原告訴請的精神撫慰金,法院認為,原告受傷程度較輕,并未構(gòu)成傷殘,其傷情經(jīng)過治療恢復(fù)較好,不足以給其造成嚴重的精神傷害,故對其此項訴訟請求法院不予支持,對被告乙保險公司辯稱因原告未構(gòu)成傷殘,故不應(yīng)支持精神撫慰金的辯解理由予以采納。

 綜上,法院確定原告合法合理損失為:1.醫(yī)療費31239.25元;2.營養(yǎng)費600元;3.護理費941.15元;4.誤工費6769.2元;5.交通費160元;6.鑒定費600元;7.財產(chǎn)損失2198元。以上1-2項費用合計為31839.25元,由被告甲保險公司在交強險醫(yī)療限額內(nèi)賠償原告18000元,超出部分由被告乙保險公司賠償原告13839.25元;3-6項費用合計為8470.35元,未超出交強險死亡傷殘賠償限額,由被告甲保險公司賠付原告;第7項費用由被告甲保險公司在交強險財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠付原告2000元,超出部分由被告乙保險公司賠付原告198元。故被告甲保險公司共應(yīng)賠付原告28470.35元(18000元+8470.35元+2000元),被告乙保險公司共應(yīng)賠付原告14037.25元(13839.25元+198元),對原告訴請過高部分不予支持。

 判決如下:

 一、被告甲保險公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告小明各項損失共計28470.35元。

 二、被告乙保險公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告小明各項損失共計14037.25元。

 三、駁回原告小明的其他訴訟請求。

 案件訴訟費547元,由原告小明負擔116元,由被告姚某負擔431元。

律師說法
03

 本案中的原告小明細致地主張了所有可能的損失,也提供了很完備的證據(jù),給交通事故中的受害者一方索賠提供了很好的參考。上海達必誠律師事務(wù)所周宇龍律師在此提醒交通事故受害人,交通事故中一定要用拍照拍攝等方式固定事故現(xiàn)場證據(jù),尤其是在沒有監(jiān)控的地段;另外保留好因事故造成損失的相關(guān)憑證等,方便后續(xù)索賠。

判決依據(jù)
04

 1.《中華人民共和國民法典》

 第一千一百六十五條 行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益造成損害的,應(yīng)當承擔侵權(quán)責(zé)任。

 依照法律規(guī)定推定行為人有過錯,其不能證明自己沒有過錯的,應(yīng)當承擔侵權(quán)責(zé)任。

 第一千一百七十九條 侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復(fù)支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的,還應(yīng)當賠償喪葬費和死亡賠償金。

 第一千二百一十三條 機動車發(fā)生交通事故造成損害,屬于該機動車一方責(zé)任的,先由承保機動車強制保險的保險人在強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保機動車商業(yè)保險的保險人按照保險合同的約定予以賠償;仍然不足或者沒有投保機動車商業(yè)保險的,由侵權(quán)人賠償。

 2.《中華人民共和國道路交通安全法》

 第七十六條 機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責(zé)任:

(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責(zé)任。

(二)機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責(zé)任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責(zé)任。

 交通事故的損失是由非機動車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔賠償責(zé)任。

 3.《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

 第六條 醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當承擔相應(yīng)的舉證責(zé)任。

 醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。

 第七條 誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。

 誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。

 受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。

 第八條 護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。

 護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù)。

 護理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。

 4.《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

 第十二條 因道路交通事故造成下列財產(chǎn)損失,當事人請求侵權(quán)人賠償?shù)?,人民法院?yīng)予支持:

(一)維修被損壞車輛所支出的費用、車輛所載物品的損失、車輛施救費用;

(二)因車輛滅失或者無法修復(fù),為購買交通事故發(fā)生時與被損壞車輛價值相當?shù)能囕v重置費用;

文案:華   莉

編輯:丁金金

審核:曹   凱

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