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一、脈法：尺脈沉，腰背痛。腰痛之脈皆沉弦，沉弦而緊為寒，沉弦而浮為風(fēng)，沉弦而濡細(xì)者為濕，沉弦而實(shí)者為閃挫。又沉為滯，弦為虛，澀者是瘀血，緩者是濕，滑者伏者是痰，大者是腎虛。

二、治法：腰痛有腎虛、有瘀血、有濕熱、有閃挫、有痰。諸腰痛不可用補(bǔ)氣藥，亦不宜峻用寒涼藥。疼之不已，為腎虛也；日輕夜重者，是瘀血也；遇天陰及久坐而發(fā)者，是濕也。

1.腎虛腰痛：用杜仲、黃柏、龜板、知母、枸杞子、五味子、豬脊骨髓丸服；

2.瘀血宜行血順氣，用補(bǔ)陰丸加桃仁、紅花，外用三棱針點(diǎn)委中出血，以其血滯于下也；

3.濕宜燥濕行氣，用杜仲、黃柏、蒼術(shù)、川芎之類；

4.痰宜南星、半夏，加快氣藥佐之，使痰隨氣運(yùn)；

5.腰曲不能伸者，針委中立愈；

6.腎著為病，其體重，腰冷如冰，飲食如故，小便自利，腰以下冷痛而重治宜流濕兼用溫藥。

三、驗(yàn)方：

1.腎著湯：治腎著腰痛。干姜（炮） 茯苓各9  炙甘草3  白術(shù)15  水煎服。

2.青娥丸：治腎虛腰痛，常服壯筋補(bǔ)虛。杜仲（炒）  破故紙（炒）各500  生姜330（炒） 為細(xì)末，用胡桃肉120個，湯浸去皮膜，研為膏，煉蜜為丸，梧桐子大，每服50丸，鹽湯或者姜湯下。

3.理安丸：治五種腰痛，常服溫補(bǔ)腎元，壯健腰腳。破故紙（炒） 木瓜各150  杜仲（姜汁炒絲斷）牛膝（酒洗） 續(xù)斷各100  萆薢200  煉蜜丸，梧桐子大，每服50丸，溫酒下。

4.獨(dú)活湯：治勞役腰痛如折。羌活  防風(fēng)  獨(dú)活（均去蘆）澤瀉（去毛）肉桂（去粗皮）各9  大黃（酒浸煨熟）甘草各6  當(dāng)歸  連翹各15  防己（酒炒）黃柏（酒炒）各6  桃仁30個（研泥）每服30g，酒水煎服。

5.煨腎丸：治腎虛腰痛。杜仲9（炒斷絲） 為末，豬腰子一個，薄批作5-7塊，以椒、鹽腌去腥水，摻藥末在內(nèi)，荷葉包裹，外加濕紙2-3層，慢火煨熟食之，無灰酒送下。

6.蒼術(shù)湯：治濕熱腰腿疼痛。防風(fēng)  黃柏各3  柴胡6  蒼術(shù)9  水煎服。

7.川芎肉桂湯：治瘀血在足太陽、足太陰、足少陽三經(jīng)腰痛。漢防己  防風(fēng)（去蘆）各9  神曲（炒）獨(dú)活各1.5  川芎  柴胡  肉桂  歸尾  炙甘草  蒼術(shù)各3  羌活4.5  桃仁5個（去皮尖，為泥）  好酒三杯，煎至一杯，去渣稍熱食遠(yuǎn)服。

8.地龍散：治腰脊痛，或跌打損傷，或從高墜下，惡血在太陽經(jīng)，令人腰脊痛，或髀股脛旁痛不可忍。歸尾2  中桂  地龍（鹽水炒）各4  麻黃5  蘇木6  獨(dú)活  黃柏（鹽水炒）甘草各8  羌活12  桃仁20個（去皮尖，為泥）水煎溫服。

9.拈痛湯：治濕熱為病，肩背沉痛，肢節(jié)腰脅疼痛，胸膈不利。白術(shù)4  人參（去蘆）升麻  苦參（酒炒）葛根  蒼術(shù)各5  防風(fēng)（去蘆）知母（去毛，酒洗）澤瀉  黃芩  豬苓（去皮）當(dāng)歸各6  炙甘草  茵陳（酒炒）羌活各8   水煎溫服。

10.蒼術(shù)復(fù)煎散：治寒濕相合，腦后痛，惡寒，項(xiàng)筋脊骨痛強(qiáng)，肩背膝眼痛，腰痛，膝髕痛無力，步行沉重。紅花1  黃柏3  柴胡（去蘆）藁本  澤瀉  白術(shù)  升麻各5  羌活10  蒼術(shù)400  先用水三大碗煎蒼術(shù)一味為二碗，去渣入前藥，復(fù)煎至一碗，去渣空心溫服，取微汗為效，忌酒及濕面。

11.加味四物湯：治瘀血腰痛。四物湯加桃仁泥、酒紅花，煎服。

12.如神散：治閃挫腰痛，甚者不過三服平安。當(dāng)歸  肉桂  元胡（打碎，炒）各等分，為末，每服6，熱酒調(diào)下?；蚓萍逡嗫?。

13.獨(dú)活寄生湯：治因腎虛，坐臥冷濕，當(dāng)風(fēng)所得。獨(dú)活1  桑寄生  杜仲（炒）細(xì)辛  牛膝  秦艽  茯苓  白芍  桂心  川芎  防風(fēng)  炙甘草  人參  熟地黃  當(dāng)歸各5  水煎空心溫服。

14.五積散：治寒濕及清痰流注經(jīng)絡(luò)，腰膝背脊疼痛。白芷  川芎  桔梗  芍藥  陳皮  厚樸（姜汁炒）茯苓（去皮）甘草  麻黃  干姜（炮）肉桂  當(dāng)歸  半夏  蒼術(shù)（米泔浸5-7日）枳殼各5  生姜三片  水煎溫服。

15.凡因房勞辛苦而腰痛者，四物湯加黃柏、知母、杜仲、五味子之類，吞補(bǔ)腎丸或大補(bǔ)陰丸。因風(fēng)寒濕流注經(jīng)絡(luò)而作痛者，二陳湯加麻黃、蒼術(shù)、川芎、白芷、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活之類。因跌打閃挫，致死血而流于本經(jīng)而作痛者，四物湯加桃仁、紅花、蘇木之類。脈實(shí)人壯者，大承氣湯加桂下之安。有因醉飽入房太甚，而酒食之積乘虛流入本經(jīng)，致腰痛難以俯仰，四物湯合二陳湯加麥芽、神曲、杜仲、黃柏、肉桂、砂仁、葛花、桔梗之類。