本草記|半夏
文|敏敏
時(shí)當(dāng)半夏已生齊，霹靂痰宮震鼓聾。
制以生姜經(jīng)可引，代將貝母見休迷。
管教痰濕難存胃，須識(shí)胎兒易墮臍。
血少汗多兼燥渴，古人三禁耳曾提。
——清·趙瑾叔《本草詩(shī)》
端陽半夏五月天，半夏之名始見于《禮記·月令》：五月半夏生，蓋當(dāng)夏之半也，故名”。半夏一般在8-9月份采收，，它的入藥部位是地下的塊莖。
半夏在《神農(nóng)本草經(jīng)》里，被列為下品。
半夏，性溫，味辛，歸脾、胃、肺經(jīng)。
具有燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)，外用消腫止痛的功效。
臨床主要用于濕痰、寒痰證，嘔吐，心下痞，結(jié)胸，梅核氣，癭瘤，痰核，癰疽腫毒，毒蛇咬傷等病證。
《名醫(yī)別錄》曰：“消心腹胸膈痰熱滿結(jié)，咳嗽上氣，心下急痛，堅(jiān)痞，時(shí)氣嘔逆，消癰腫，墮胎。”
《醫(yī)學(xué)啟源》曰：“治寒痰及形寒飲冷傷肺而咳，大和胃氣，除胃寒，進(jìn)飲食。治太陰痰厥頭痛，非此不能除?！?/span>
半夏入溫燥藥中則燥，入清潤(rùn)藥中則下氣化痰，胃氣開通，逆火得降，與徒用清涼者，有霄壤之別。
本品反鳥頭。生半夏毒性大，故多外用，以消腫止痛為主。
內(nèi)服多炮制后使用，有清半夏、姜半夏、法半夏之異，半夏的毒性主要表現(xiàn)在對(duì)多種黏膜的刺激，導(dǎo)致失音、嘔吐、腹瀉等副作用，這種刺激性物質(zhì)不溶于水或難溶于水，但可通過煎煮而除去。
故《中華本草》中謂：“半夏炮制去毒的關(guān)鍵不在于水漂，而在于適量的輔料或加熱處理。白礬、石灰、甘草與半夏可產(chǎn)生拮抗作用而解毒，生姜對(duì)半夏無解毒作用，而起協(xié)同增效作用?！?/span>
半夏，古人立三禁，謂血家、渴家、汗家。
注意一切血證及陰虛燥咳、津傷口渴者忌服。不宜與烏頭類藥材同用。
①《本草經(jīng)集注》："射干為之使。惡皂莢。畏雄黃、生姜、干姜、秦皮、龜甲。反烏頭。"
②《藥性論》："忌羊血、海藻、飴糖。柴胡為之使。"
③張?jiān)兀?諸血證及口渴者禁用。孕婦忌之，用生姜?jiǎng)t無害。"
④《醫(yī)學(xué)入門》："凡諸血證及自汗，渴者禁用。"
生半夏用之散結(jié)仍須辨證，以痰結(jié)之象為要。
若與逐血痹之生地黃同用，一燥一潤(rùn)，一溫一涼，相得益彰，且無傷津之弊。
半夏同蒼術(shù)、茯苓治濕痰；同瓜蔞、黃芩治熱痰；同南星、前胡治風(fēng)痰。
同白芥子、姜汁治寒痰；
唯燥痰宜瓜蔞、貝母，非半夏所能治。
一說本品同芩、連、瓜蔞、海蛤，治火痰、老痰；同姜、附、蒼術(shù)、陳皮，治寒痰、濕痰；同皂角、南星，治風(fēng)痰卒中的昏迷；同竹瀝、白芥子，治痰核延生腫突。
痰涎為水濕化生，脾主涎，脾胃虛則濕濁聚，濕濁盛則痰涎生。
半夏有燥濕化痰、健脾和胃作用，在辨證方中加用本品，治口水涌動(dòng)，頻頻流涎效佳。
凡咽喉都有潰瘍，化濕不宣選用半夏、厚樸之類，用之會(huì)促使?jié)儛夯话憧捎密尤?、茯苓、澤瀉，澤瀉。
半夏生用制用，療效相差甚大，炮制后毒性雖去，藥力亦大為減弱。故治疑難重癥，主張應(yīng)用生半夏，常用量6~9克，并先煎半小時(shí)以去其毒。
《傷寒論》中用半夏，無論內(nèi)服外用，概取生半夏，用水外洗，即可入藥，實(shí)為后學(xué)之楷模。
生半夏用治頑固性嘔吐，每能獲效。
如治慢性腎炎尿毒癥，朝食暮吐，證屬中陽不足，痰濁上逆，用鎮(zhèn)逆法往往無效，可取生半夏與干姜、人參等同用；
若痰濕彌漫，舌苔白膩者，則配以玉樞丹芳香辟穢；痰濕化熱，舌苔黃膩者，則加入左金丸辛開苦降，并佐以伏龍肝煎湯代水，頻頻少飲，則嘔吐自止。
生半夏與竹茹配伍，辛開苦降，可使膠結(jié)難化之濕熱得以分解，氣機(jī)得以調(diào)暢，用于濕熱氣滯者，最為合拍，若佐以枳殼、桔梗，一升一降，調(diào)理氣機(jī)，則收效更佳。
生半夏又為化痰妙品，每與葶藶子相配，宣肅并施，能使頑痰傾囊而出。癥見痰熱為患者，則與麻杏石甘湯同用，寒痰為患者，則合以麻黃附子細(xì)辛湯。
雖有烏頭、附子反半夏之說，然生半夏化痰之力有余而溫化之功不足，故配以附子補(bǔ)半夏溫化之不逮，相反相成，效更顯彰。
生半夏與菖蒲同用，藥效入心，?；杀涡母[之痰證，善治癲狂癇屬痰氣郁結(jié)者。
若系哭笑無休，煩躁不寐，口干唇燥，痰結(jié)如膠，脈洪等癲狂證，則佐成黃連、膽南星、大黃之類；
對(duì)于風(fēng)痰所致的癲癇頻作，兼有眩暈頭痛，胸膈痞悶，胃納不馨者，則加以天麻、白術(shù)、陳皮之屬。
半夏配陳皮，燥濕化痰，和胃止嘔《太平惠民和劑局方》之二陳湯，主治痰飲為患，或惡心嘔吐，或頭暈心悸。張學(xué)文認(rèn)為，古今治痰藥對(duì)眾多，此藥對(duì)為祛濕痰之絕佳配對(duì)，應(yīng)用甚廣，用此藥對(duì)加減化裁可用于濕痰犯肺而致的痰飲、哮喘等病證。
半夏用量須根據(jù)所治病證而定。
治咳嗽痰多用3~6克，止吐用10~20克，安神治不寐用30克以上，60克以上有較好的鎮(zhèn)痛作用。
一說半夏小量（6~9克）可降逆和胃，中量（15克）可化痰開結(jié)，大量（30~60克）可鎮(zhèn)靜止痛。
《本草正》說，半夏“性能墮胎，孕婦雖忌，然胃不和而嘔吐不止，加姜微炒，但用無妨氣”。
①《本經(jīng)》："主傷寒寒熱，心下堅(jiān)，下氣，喉咽腫痛，頭眩胸脹，咳逆，腸鳴，止汗。"
②《別錄》："消心腹胸膈痰熱滿結(jié)，咳嗽上氣，心下急痛堅(jiān)痞，時(shí)氣嘔逆；消癰腫，墮胎，療痿黃，悅澤面目。生令人吐，熟令人下。"
③《藥性論》："消痰涎，開胃健脾，止嘔吐，去胸中痰滿，下肺氣，主咳結(jié)。新生者摩涂癰腫不消，能除瘤癭。氣虛而有痰氣，加而用之。"
④《日華子本草》："治吐食反胃，霍亂轉(zhuǎn)筋，腸腹冷，痰瘧。"
⑤《本草圖經(jīng)》："主胃冷，嘔噦。"
⑥《醫(yī)學(xué)啟源》："治寒痰及形寒欽冷傷肺而咳，大和胃氣，除胃寒，進(jìn)飲食。治太陽痰厥頭痛，非此不能除?！吨髦蚊匾吩?，燥胃濕，化痰，益脾胃氣，消腫散結(jié)，除胸中痰涎。"
⑦朱震亨："治眉棱骨痛。"
⑧《綱目》："治腹脹，目不得瞑，白濁，夢(mèng)遺，帶下。"
驗(yàn)方精選：
1、主治：雞眼
半夏適量。
用法：取上藥，研為細(xì)末。用清潔水洗凈患處，消毒后用手術(shù)刀削去雞眼角化組織，呈一凹面，取藥末適量納入，外貼膠布。一星期后雞眼壞死脫落，生出新生肉芽組織，再過數(shù)日即可痊愈。
2、主治：慢性氣管炎，咳嗽痰多
制半夏10克，茯苓10克，陳皮10克，甘草6克
用法：水煎服
3、主治：頑癬
鮮半夏適量
用法：取上藥，剝?nèi)ネ馄?，用?/span>3~4滴，置碗內(nèi)磨取汁。涂患處，每日3次。完后兩手洗凈，以免人口中毒，
4、主治：妊娠嘔吐，胃寒嘔吐。
制半夏10克，紫蘇梗10克，黨參10克，生姜5克。
用法：水煎服。
5、主治：淋巴結(jié)核(瘰疬)已潰。
生半夏適量。
用法：取上藥，洗凈曬干，研成細(xì)末，然后置沙鍋內(nèi)，加適量水煮沸使成糊狀即可。先用無菌生理鹽水清潔創(chuàng)面，然后將糊劑涂于無菌紗布上敷蓋患處包扎，每日換藥1次，通常2~3次即可痊愈
主治：淋巴結(jié)核(瘰疬)已潰。
6、主治：急性乳腺炎
鮮半夏適量。
用法：取上藥，洗凈去夕帔，削成適當(dāng)大小的塊。塞入患側(cè)或?qū)?cè)鼻孔內(nèi)(療效相似)，1~2小時(shí)后取去。每日或間隔七~八小時(shí)塞1次，連續(xù)3次無效，則改用他法治療。
7、主治：閃挫傷筋及跌打損傷表皮未破者
生半夏30克，
用法：取上藥，研為極細(xì)末，用陳醋適量調(diào)糊。敷患處，包扎固定，每日換藥1次
8、治腰肌勞損，
制半夏（生者斷不可用）研末，每次用開水吞服3克，每日3次，一般連服3~4日，有良效。
9、男子夜數(shù)如廁，以生姜1兩碎之，半夏湯洗與大棗各30枚，水1升，瓷瓶中慢火燒為熟水，時(shí)時(shí)呷服，數(shù)日后有效。
10、曾用半夏粉治療癲癇12例，年齡2~16歲，痊愈（隨訪2年以上未再發(fā)作）5例，顯效5例，無效2例。
半夏粉制法：秋天采挖鮮半夏若干，浸入冷水中半個(gè)月，每日換水1次，去除上浮之泡沫，然后置砂鍋內(nèi)煮沸，立即取出以冷水沖洗淘凈，連續(xù)煮沸3次，曬干研末后裝入膠囊。
每粒膠囊含半夏粉1克。服法視病情及年齡，每次1~2粒，每日2~3次，連服1~2年。
有關(guān)半夏的經(jīng)方：
半夏湯
半夏秫米湯
半夏瀉心湯
小半夏湯
小半夏加茯苓湯
半夏厚樸湯
溫膽湯
半夏白術(shù)天麻湯
生姜半夏湯
大半夏湯
治癌效驗(yàn)：
生半夏入藥煎用，辛散之力較強(qiáng)，治療有形痰結(jié)或瘀結(jié)，包括一些腫瘤、囊腫、炎性包塊或某些增生性疾病，有良好療效。
臨床常用治食管癌、胃癌、乳腺癌、子宮頸癌、舌癌、肺癌等癌瘤中屬痰濕內(nèi)阻者。
1.食管癌
生半夏、醋制紫硇砂各50g,硼砂25g,共研細(xì)粉。一般每次內(nèi)服2g,分?jǐn)?shù)份放舌根部咽下，每日1~2次。用后漱口，以減少對(duì)口腔黏膜的刺激，但不可用水送服，因本藥需在梗阻處停留，對(duì)癌瘤直接起作用。用藥7~10日，咽下困難減輕，或吐黏液減少為有效，可繼續(xù)用藥，一般不得超過30日，用藥710日無效時(shí)不應(yīng)再使用。[新中醫(yī)，1998,(2)
2.胃癌
半夏(湯洗7次)、胡椒粉各等份為未，姜汁制丸如梧桐子大，每次30~50丸，姜湯下，每日1次。(《世醫(yī)得效方》)3.子宮頸癌半夏片(每片含經(jīng)乙醇提取的水溶性浸膏0.3g)，口服，每次2~3片，每日3次。(《抗癌本草》)
4.舌癌
清半夏12g,茯苓、陳皮、貝母各9g,制川烏、制草烏各4.5g,玄參、生牡蠣各15g。水煎服，每日1劑。(《實(shí)用抗癌驗(yàn)方》)
5.肺癌
瓜蔞皮、法半夏、杏仁各12g,半邊蓮、半枝蓮、白花蛇舌草、魚腥草各25g,黃芩12g,葵樹子、八月札各20g,甘草6g等。水煎服，每日一劑。[山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，
半夏粥
主料：稻米100克。
輔料：半夏6克，黃芩6克，干姜5克，甘草5克，人參5克，棗（干）10克。
調(diào)料：白砂糖20克。
做法：
（1）將以上半夏、黃苓、干姜、炙甘草、黃連、人參、大棗，一同放入藥罐內(nèi)；
（2）加入適量清水煎煮20分鐘后去渣留汁；
（3）將大米洗干凈后置于鍋內(nèi)，倒入煎好的藥汁及適量清水；
（4）用武火煮30分鐘后，加入白糖即成。
溫馨提示：文中所涉及到各類藥方、驗(yàn)方等僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學(xué)習(xí)，不能作為處方，請(qǐng)勿盲目試藥，本平臺(tái)不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！
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