血壓作為人的四大生命體征之一,具有舉足輕重的地位,無論任何醫(yī)學專業(yè),血壓都是評價患者病情的最基本指標,但您真的會科學監(jiān)測血壓嗎?下面由我來簡要介紹居家正確監(jiān)測血壓的方法。
1. 我國高血壓控制情況雖然進步很大,但形勢仍不樂觀。2012-2015年全國高血壓抽樣調(diào)查顯示,18歲以上成人高血壓患病率為27.9%,知曉率為46.9%,治療率為40.7%,總體仍低于50%。
2. 居民對于血壓監(jiān)測的意識不斷提高。
3. 居家血壓監(jiān)測設(shè)備不斷改善。目前很多電子血壓計能夠?qū)y量數(shù)值迅速準確地傳輸?shù)揭苿釉O(shè)備,并能記錄和分析血壓變化趨勢。
4. “白大衣高血壓”及“隱匿性高血壓”的人群有待及時發(fā)現(xiàn)。
白大衣高血壓:診室血壓≥140/90mmHg,而家庭血壓<135/85mmHg;
隱匿性高血壓:診室血壓<140/90mmHg,而家庭血壓≥135/85 mmHg。
1. 建議使用上臂式電子血壓計
目前市面上存在上臂式全自動示波法電子血壓計、腕式全自動示波法電子血壓計、手指式全自動示波法電子血壓計、聽診法汞柱血壓計、聽診法模擬汞柱或氣壓表式血壓計、無袖帶血壓計。雖然市面上的血壓測量設(shè)備越來越多,但從準確性和安全性方面考慮,建議使用上臂式全自動示波法電子血壓計,但建議至少每年校準1次。
2. 測量血壓的姿勢
坐位:雙足平放地面,手臂放在桌面上與心臟位置平齊,支撐應(yīng)舒適,手心朝上。
平臥位:雙上肢平放在身體兩側(cè),手心朝上,上半身不要額外墊東西,此時上肢自然與心臟位置平齊。
3. 血壓袖帶的位置
袖帶緊貼皮膚,松緊以能放進一個手指為宜,袖帶下緣在肘關(guān)節(jié)上方的2~3 cm處,袖帶氣囊中心(通常會有標識)位于肱動脈(位于肘關(guān)節(jié)上方搏動處)的部位。
4. 監(jiān)測血壓的時機
測量前2小時內(nèi)不應(yīng)進行劇烈的身體活動,30分鐘內(nèi)不飲酒、茶和咖啡等飲料,室內(nèi)應(yīng)該保持安靜,溫度在21℃左右為宜,靜坐休息至少5分鐘,后連續(xù)測量2~3次。
建議早晚測量:早晨起床后1小時內(nèi),服用降壓藥之前,早餐前,劇烈活動前;晚餐后或睡覺前。
5. 監(jiān)測血壓的頻率
治療早期或雖經(jīng)治療但血壓尚未達標患者,應(yīng)于就診前連續(xù)測量5~7天;血壓控制良好時,每周測量至少1天。
對于正常人群建議低于130/80mmHg,但如果合并其他慢性疾病,需要調(diào)整正常值上限。
1. 中青年(18~60歲)
如無其他疾病,建議將血壓降至<140/90mmHg;
如能耐受,可以降至<130/80mmHg;
如合并糖尿病、心力衰竭等,建議將血壓降至<130/80mmHg。
2. 老年人(≥65歲)
65~80歲,建議將血壓降至<140/90mmHg;
≥80歲,建議將血壓降至150/90mmHg,如能耐受,可以降至<140/90mmHg;
如為衰弱患者,建議將收縮壓降至150mmHg,但盡量不低于130mmHg。
本文來源:醫(yī)學界心血管頻道
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