在我面診過(guò)的患者中，有不少孩子都很優(yōu)秀、聰明，但姜祺卻是個(gè)極其聰明、智商超級(jí)高的孩子。他文科、理科都非常優(yōu)異，而且他在學(xué)習(xí)物理、數(shù)學(xué)時(shí)還會(huì)非常興奮，處于高效學(xué)習(xí)狀態(tài)，俗稱的“學(xué)神”，類似于愛(ài)因斯坦學(xué)習(xí)物理時(shí)的狀態(tài)。
但令人可惜的是，這么極其聰明的一個(gè)孩子卻有嚴(yán)重的精神心理障礙。在他患病后，父母曾帶他遍尋北京、上海等國(guó)內(nèi)知名精神科和心理專家，但專家們的診斷意見(jiàn)卻是不一的。
按照現(xiàn)行診療標(biāo)準(zhǔn)，我認(rèn)為姜祺更符合典型的雙相情感障礙，他的成長(zhǎng)經(jīng)歷中曾遭受過(guò)不少疊加性心理創(chuàng)傷和病理性正性情緒體驗(yàn)。
姜祺在優(yōu)異的家庭環(huán)境下長(zhǎng)大，三代人都是文學(xué)、藝術(shù)工作者，家里的文學(xué)氛圍濃厚。受家庭環(huán)境，姜祺的文學(xué)修養(yǎng)就很高，從小便涉足各領(lǐng)域的書(shū)籍，包括哲學(xué)類。
我們?cè)谂R床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，孩子過(guò)早地閱讀哲學(xué)和歷史類書(shū)籍，過(guò)早地思考人生的意義，很容易掉進(jìn)死胡同，想不出真正的答案，導(dǎo)致消極的思想、沮喪的情緒。
姜祺本就聰明，再加上看了大量文學(xué)、哲學(xué)書(shū)籍，思想高度比同齡人高出一大截，顯得格格不入，這令他在人際交往中很容易出現(xiàn)矛盾與沖突。
姜祺還追求精神層面的完美。他本來(lái)只喜歡文學(xué)中的美，后來(lái)發(fā)現(xiàn)，在數(shù)學(xué)和理論物理中嚴(yán)密的邏輯，純粹的理論，也符合他對(duì)極致美的追求。
這固然有好處，他對(duì)數(shù)學(xué)、物理又產(chǎn)生了濃厚的興趣，學(xué)習(xí)成績(jī)也突飛猛進(jìn)，課堂表現(xiàn)非常專注、興奮。
但這也有弊端。很多精神科醫(yī)生可能會(huì)將這種“興奮”視為躁狂發(fā)作，更重要的是，姜祺無(wú)法將真實(shí)生活與精神層面完全分割開(kāi)。他不但在精神層面追求極致美，也逐漸泛化到在現(xiàn)實(shí)中追求極致美。
當(dāng)然，他也具有理性，對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中自己無(wú)法改變的他最終會(huì)妥協(xié)并選擇接受，但若是本能夠改變的卻達(dá)不到完美的，就會(huì)激發(fā)他強(qiáng)烈的負(fù)性情緒。這對(duì)他造成大量疊加性的創(chuàng)傷。
姜祺還有一個(gè)可怕的癥狀，在某種特定情境下，他有極強(qiáng)的攻擊行為及欲望。有一次，他的作品被一個(gè)熊孩子毀了，還有一次，奶奶去世了卻有人過(guò)來(lái)推銷殯葬品，他都表現(xiàn)出超乎常人的憤怒，甚至有強(qiáng)烈的攻擊欲望、類似于虎豹獵殺動(dòng)物的興奮感。幸好兩次都被家人攔下了。
我在面診中初步分析了這種強(qiáng)烈攻擊欲望背后的原因，但只是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行推測(cè)，更深層面的原因還需通過(guò)深度催眠下的病理性記憶修復(fù)技術(shù)（TPMIH）才能精準(zhǔn)化找到并修復(fù)。
最終姜祺沒(méi)有選擇接受治療，希望他及家人要有所重視，慎防姜祺再次爆發(fā)攻擊力時(shí)對(duì)他人造成傷害，釀成悲劇。
不過(guò)，即使姜祺愿意接受治療，我在面診時(shí)也提到，根據(jù)他現(xiàn)在的心態(tài)，我們也不愿意接受，因?yàn)楝F(xiàn)在的他未必適合我們機(jī)構(gòu)的深度催眠下心理治療。他的邏輯思維和批判思維能力太強(qiáng)了，而且在一定程度上有所自負(fù)，對(duì)我們的信任度不高，這些因素都有可能導(dǎo)致他難以進(jìn)入深度催眠狀態(tài)。
但姜祺的悟性很高，若這次面診后他能加強(qiáng)對(duì)自身問(wèn)題的感悟，努力調(diào)整思維上的不良習(xí)慣，盡量做到“積極努力、順其自然”，并且在溫暖、有愛(ài)的家庭環(huán)境下生活，他的天資會(huì)發(fā)揮最大的能量，可以成為真正的天才！為社會(huì)做出貢獻(xiàn)的同時(shí)，也能找到內(nèi)心的充實(shí)和滿足！
姜琪讓我想起了世界上最著名的雙相情感障礙患者“梵高”，期待他能夠最終成為生活中平和有包容心，在自己感興趣的領(lǐng)域具有很深造詣的天才！
畢竟，現(xiàn)在的時(shí)代不是梵高生活的時(shí)代了。
——何日輝
(下文作者：何日輝的學(xué)生Lily）
姜祺19歲，父母都是大學(xué)老師，談吐舉止很有條理和素質(zhì)。姜祺在沙發(fā)上坐得非常端正，神情冷靜，看起來(lái)像是準(zhǔn)備接受一場(chǎng)考試。
何主任問(wèn)姜祺是否了解過(guò)自己，姜祺點(diǎn)點(diǎn)頭，“在網(wǎng)上看到過(guò)一些關(guān)于您的評(píng)論”。
“你看到一些關(guān)于我的負(fù)面信息的時(shí)候，是否會(huì)對(duì)我產(chǎn)生一些不好的印象呢？”
“我覺(jué)得不會(huì)。我做一件事之前會(huì)通過(guò)各種渠道了解信息，但不會(huì)被左右。這就像做閱讀理解，我會(huì)帶著別人的問(wèn)題去看文章，但文章本身是本身。那些人說(shuō)的話很多帶有情緒性，我學(xué)過(guò)批判性思維，不容易被那些話影響”。姜祺說(shuō)得非常平靜，有種繃緊的感覺(jué)。
何主任又詢問(wèn)，父母先介紹的時(shí)候，他選擇在場(chǎng)還是回避。
“您覺(jué)得呢？”姜祺問(wèn)。
“這完全取決于你，前提是你覺(jué)得能保持情緒比較平靜”，何主任回答。
“我覺(jué)得，他們說(shuō)的時(shí)候，你可以觀察我的反應(yīng)，這可以讓你更好地作出判斷。那我還是選在場(chǎng)吧?！?/p>
從來(lái)沒(méi)有哪個(gè)來(lái)面診的孩子會(huì)從這個(gè)角度考慮這個(gè)問(wèn)題。姜祺在短短的幾分鐘交談間，透露出非常強(qiáng)烈的理性。
姜祺的媽媽介紹，她和丈夫、還有孩子的爺爺奶奶、姥姥姥爺都是文學(xué)或藝術(shù)工作者，一家人的文藝底蘊(yùn)非常濃厚。姜祺從小就看很多書(shū)，涉獵很廣，所以他的底子非常好，文科學(xué)得輕松，理科也拔尖，甚至初中就發(fā)表了好幾篇物理論文，被保送到當(dāng)?shù)刈詈玫母咧校?span style="letter-spacing: 0px;">沖擊國(guó)內(nèi)頂尖的大學(xué)并非難事。
但姜祺不想?yún)⒓痈呖迹J(rèn)可國(guó)外的教育，父母便把他送到美國(guó)讀高中。可是，獨(dú)自在國(guó)外生活了一段時(shí)間后，姜祺的精神和行為出現(xiàn)了較嚴(yán)重的癥狀。
媽媽說(shuō)，兒子在美國(guó)讀高中的時(shí)候?qū)ψ约旱囊蠛芨撸瑢W(xué)習(xí)很刻苦，但明顯感覺(jué)到他非常孤獨(dú)，經(jīng)常要求一邊開(kāi)著微信視頻，一邊做作業(yè)，希望家人透過(guò)屏幕陪著自己。
而且，姜祺經(jīng)常飲食不規(guī)律，人際交往能力較弱，找不到學(xué)業(yè)伙伴，遭到種族歧視，還不得不與自己討厭的同學(xué)同住。
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出國(guó)幾個(gè)月后，姜祺就出現(xiàn)了幻覺(jué)，總感覺(jué)有人跟蹤自己，后來(lái)逐漸無(wú)法完成學(xué)習(xí)任務(wù)，這在以前幾乎是沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)的。“這都是信號(hào)，但我們不懂，兒子說(shuō)的時(shí)候沒(méi)有引起我們的警覺(jué)”，姜祺的媽媽說(shuō)，直到半年后兒子放假回國(guó)，她才發(fā)現(xiàn)兒子不對(duì)勁。
“他學(xué)習(xí)很難集中注意力，有時(shí)一直唱歌，唱得停不下來(lái)。第一次發(fā)作是在他自己的房間，他劇烈地把枕頭扔來(lái)扔去，非常激動(dòng)”，
“第二次是在車?yán)?，他坐在后排，突然用牙齒咬車座，用腳使勁踢椅子，大喊大叫讓我出去，之后還不自覺(jué)地笑，有幻覺(jué)，擺出一副要攻擊陌生人的沖動(dòng)”，媽媽講的時(shí)候還心有余悸。
“后來(lái)他告訴我，覺(jué)得自己當(dāng)時(shí)心里有一頭豹子要沖出去撲人。幸好，他每次有這樣沖動(dòng)的時(shí)候，都有家人在身邊，沒(méi)有真的撲出去過(guò)。但我看他的樣子，手作出抓人的姿勢(shì)，眼睛也斜著，咬牙切齒的，我覺(jué)得他心里有一股強(qiáng)烈地恨意。有時(shí)候還突然昏厥，冒大汗，發(fā)出哀號(hào)”。
姜祺的爸媽都嚇壞了，他們帶兒子去過(guò)上海、北京的大醫(yī)院看精神科，但專家們的說(shuō)法不一，有的診斷雙相障礙，有的診斷精神分裂癥，有的說(shuō)是神經(jīng)癥，還有說(shuō)偏向癔癥，總之沒(méi)有確切的診斷。醫(yī)生開(kāi)了抗精神病等藥物，還看過(guò)中醫(yī)，做過(guò)心理咨詢。
這一系列治療下來(lái)，還是有效果的，姜祺的精神病性癥狀消失了，表面上整體恢復(fù)了正常。可是，姜祺覺(jué)得吃藥影響自己的思維能力，再也不愿意吃了。父母也覺(jué)得他有心結(jié)沒(méi)打開(kāi)，但也搞不懂明白那到底是什么。
姜祺的媽媽還主動(dòng)介紹了家庭關(guān)系，“我跟他爸爸的關(guān)系長(zhǎng)期不和睦，還有我和我婆婆之間，經(jīng)常有矛盾。老人家覺(jué)得我對(duì)孩子太嚴(yán)厲了，而我覺(jué)得她太溺愛(ài)孩子了?！?/p>
“不過(guò)，祺祺出現(xiàn)問(wèn)題后，我們也反省了，盡量控制好自己的情緒和行為。可是，爸爸跟我的態(tài)度有點(diǎn)不一樣。前兩次去看別的醫(yī)院，人家都要求家庭治療，但他爸爸不愿意參加?！?/p>
“不過(guò)，總體來(lái)說(shuō)，一家人雖然有矛盾，但都是很愛(ài)祺祺的。從來(lái)沒(méi)有打罵過(guò)他，也很少讓他做家務(wù)，所以他的自理能力也比較弱。
“他非常聰明，所以從小在家里得到很多贊美，但在學(xué)校就不一定是這樣了。他不擅于交朋友，獨(dú)來(lái)獨(dú)往，學(xué)習(xí)雖然很好，但很多同齡人覺(jué)得他怪，是個(gè)書(shū)呆子。”
“既然現(xiàn)在恢復(fù)了正常，那你們還有什么困惑呢？”何主任問(wèn)。
“他現(xiàn)在有兩個(gè)最主要的困境。一是長(zhǎng)期睡眠不規(guī)律，晚上熬到凌晨是常有的事。在家學(xué)習(xí)效率極低，明明知道有作業(yè)、有任務(wù)，但他就是沒(méi)法完成，但又因?yàn)橹罌](méi)完成作業(yè)，所以熬著不睡覺(jué)。實(shí)在撐不住了，才累得睡過(guò)去，第二天在上學(xué)車上，或者課間，才趕著完成作業(yè)?！?/p>
“他現(xiàn)在要申請(qǐng)國(guó)外的學(xué)校了，但是要準(zhǔn)備的材料還是遲遲不能動(dòng)手，他非常在乎這件事，但就是無(wú)法行動(dòng)，心理壓力又很大，不能忍受自己失敗”。
“另一個(gè)困境是吃飯。他長(zhǎng)期一天只吃一頓飯或者兩頓飯，有時(shí)甚至一頓也不吃。最初他不愿意在家吃，說(shuō)家里的飯不干凈，要出去吃，現(xiàn)在意識(shí)到外面的飯菜也不見(jiàn)得干凈，所以有時(shí)干脆不吃?！?/p>
“但他又說(shuō)其實(shí)自己有暴食沖動(dòng)，希望一直吃一直吃，但又必須忍住。所以他每天要花很大的力氣跟自己作斗爭(zhēng)，死扛著，不吃。其實(shí)他很壓抑，我能感覺(jué)到，我勸他想吃就吃一點(diǎn)，但他總要強(qiáng)行壓制住吃的欲望?！?/p>
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“他還有潔癖，每次從外面回來(lái)后都要徹底清潔好自己才能上床睡覺(jué)。我們進(jìn)入他的房間，必須脫掉鞋子。他也從不坐客廳的沙發(fā)，他已經(jīng)很久很久沒(méi)有跟我們有過(guò)身體接觸了。有一次，我們跟他去拜訪朋友，朋友家的寶寶不小心弄臟了他的腳，他竟然說(shuō)想把雙腿鋸掉！”
“孩子其實(shí)很善良，他養(yǎng)的寵物死了，他到現(xiàn)在還會(huì)自責(zé)自己，但我們就是不懂，為什么發(fā)作的時(shí)候會(huì)是那樣。我覺(jué)得他心底有一股恨意，想殺死對(duì)方的樣子。他腦子里還會(huì)有些暴力的東西，比如說(shuō)看到一個(gè)陌生人，會(huì)想著如果把對(duì)方的頭擰下來(lái)會(huì)怎么樣。”
姜祺的爸爸也補(bǔ)充了不少內(nèi)容。
“何醫(yī)生，我看過(guò)你寫(xiě)的很多案例。但我覺(jué)得，我孩子跟他們有很多區(qū)別。祺祺的自我批判能力和審判能力是極強(qiáng)的。以前看過(guò)的醫(yī)生，他們也說(shuō)很難跟琪琪聊下去，他們覺(jué)得孩子有非常敏感的分析能力和批判性思維。”
“確實(shí)，我跟孩子經(jīng)常交流，他對(duì)很多問(wèn)題的認(rèn)識(shí)比我們的都深。他從小看很多文學(xué)、哲學(xué)的書(shū)本，現(xiàn)在想讀的專業(yè)是理論物理，都是非常高深的東西，他很著迷。可以說(shuō)，他現(xiàn)在的知識(shí)系統(tǒng)比我們都豐富得多”。
“可是，正因?yàn)樗闹R(shí)系統(tǒng)太復(fù)雜、太龐大了，造成了心身和知識(shí)構(gòu)成不平衡的沖突。他經(jīng)常有哲學(xué)上的追問(wèn)，但我告訴他，很多問(wèn)題不是你現(xiàn)在能考慮的，因?yàn)樾纳頉](méi)到那個(gè)地步，光思考是走不通的?！?/p>
“祺祺之前看的一些醫(yī)生，還要心理咨詢師，很多人都覺(jué)得是過(guò)去的經(jīng)歷中有一些創(chuàng)傷。但我跟祺祺都覺(jué)得，不能過(guò)多地歸結(jié)于創(chuàng)傷，應(yīng)該還有別的因素。”
“總體來(lái)說(shuō)，他現(xiàn)在缺乏行動(dòng)力，很難完成任務(wù)，但對(duì)自己的要求和期待又非常高，最后完成不了情緒容易崩潰。而且，我們都知道他很痛苦，他總是把自己逼近死胡同里。但我們心有余力不足，不知道怎么幫助他?！?/p>
父母在講著，姜祺一直在紙上寫(xiě)寫(xiě)畫(huà)畫(huà)，看上去不像是無(wú)聊時(shí)的隨意涂寫(xiě)，而是有邏輯地在記錄父母所講的話。
“我們也在反思，為什么在我們這個(gè)家庭里，孩子會(huì)出現(xiàn)這樣的問(wèn)題。他總給自己打結(jié)，把自己堵死了，逼到崩潰。我們作為家長(zhǎng)肯定是有責(zé)任的。我覺(jué)得最突出的事有兩個(gè)。一是我們讓他獨(dú)自出國(guó)讀書(shū)，他才十多歲，自理能力本來(lái)就不好，這是很大的影響”。
“還有一個(gè)，祺祺親眼看著奶奶去世。奶奶跟他非常親，大人還讓他捧著骨灰盒坐在靈車上。后來(lái)在葬禮上，他失控地大喊大叫。我們現(xiàn)在想起來(lái)，實(shí)在不應(yīng)該讓一個(gè)孩子直面那樣的情景?！?/p>
“對(duì)，而且，我們也一直疏忽了給他孩子應(yīng)該有的東西，”媽媽又開(kāi)口了，“我們幾乎很少給他買玩具，也很少帶他出去玩，不讓他看動(dòng)漫那些東西。所以，這會(huì)讓他跟同齡人缺乏共同語(yǔ)言，在人際上很難向人家敞開(kāi)心扉?！?/p>
“我們也很少帶他去接觸生活中的東西，比如逛街啊，去菜市場(chǎng)啊，這些有煙火氣的東西，他沒(méi)什么接觸，所以可能他想的東西，與現(xiàn)實(shí)有很多脫離。他經(jīng)常說(shuō)現(xiàn)實(shí)里的東西很丑陋。”
“祺祺會(huì)經(jīng)常受到夸獎(jiǎng)嗎？”何主任問(wèn)。
“會(huì)，在家里，我們經(jīng)常鼓勵(lì)他，家人都是捧他的。可是，他說(shuō)，媽媽，為什么我在家畫(huà)畫(huà)你們都說(shuō)好，但到了學(xué)校，沒(méi)人說(shuō)我的畫(huà)好?！?/p>
在這個(gè)面診階段，姜祺的爸媽說(shuō)了很多，勾勒出了一個(gè)非常獨(dú)特的孩子——高智商，理性和思辨能力很強(qiáng)，但不知道什么原因出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想，還會(huì)突然變得兇猛、想撲人，腦子里有血腥的想法。
聽(tīng)到這里，我已經(jīng)迫不及待地想知道這個(gè)孩子到底是一個(gè)怎么樣的人。
父母回避后，姜祺低頭看了一下自己做的筆記，先開(kāi)口了?！捌鋵?shí)我爸媽說(shuō)的很多事情，在我看來(lái)并不是那樣的。”
接下來(lái)，姜祺就針對(duì)父母剛才提及的問(wèn)題一一進(jìn)行了解釋。
比如，他說(shuō)雖然自己參與生活少，但對(duì)生活的觀察非常深入，老師和同學(xué)都夸他特別會(huì)寫(xiě)生活。他還說(shuō)，節(jié)食并不是因?yàn)橄霚p肥，而是一場(chǎng)試驗(yàn)。
“我會(huì)做一些奇怪的實(shí)驗(yàn)，比如躺在操場(chǎng)上，躺了一夜，我就想感覺(jué)涼氣侵入大腦的感覺(jué)，想體驗(yàn)這種感覺(jué)。而不吃東西是半年前的實(shí)驗(yàn)，結(jié)果特別讓我失望，我10天不吃東西，一開(kāi)始有點(diǎn)難受，但后來(lái)就沒(méi)什么不適了，還正常上學(xué)、生活?！?/p>
他還談起了自己對(duì)學(xué)科的追求?！拔倚〉臅r(shí)候，家里很多書(shū)，文學(xué)的、哲學(xué)的、歷史的、藝術(shù)的，我看了很多，從小就喜歡文學(xué)，喜歡文學(xué)里的純粹、激情、還有那種美感?！?/p>
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“初中之前，我對(duì)數(shù)學(xué)、物理都不喜歡，雖然成績(jī)不錯(cuò)。后來(lái)我遇到一個(gè)同桌，他對(duì)數(shù)學(xué)和物理有真正的熱情！他影響了我。到了高中，我歪打正著，寫(xiě)了幾篇關(guān)于物理理論的論文，居然獲獎(jiǎng)了。我突然覺(jué)得自己愛(ài)上了數(shù)學(xué)、物理，開(kāi)始學(xué)奧數(shù)，參加物理競(jìng)賽?！?/p>
“我喜歡本質(zhì)的學(xué)科，像理論物理、數(shù)學(xué)這些，研究物質(zhì)本身運(yùn)行的感覺(jué)。物理的美和純粹非常吸引我，它們自身是完美的，是沒(méi)有雜質(zhì)的和理想化的。而喜歡文學(xué)則是因?yàn)槟鞘潜磉_(dá)感性的渠道，同樣是美的、純粹的，而且我學(xué)起來(lái)游刃有余?！?/p>
“可能爸媽會(huì)覺(jué)得我喜歡物理，是因?yàn)橄胱非笳胬?。其?shí)不是，我只是單純地喜歡這種美。就像愛(ài)因斯坦，他研究出宇宙學(xué)公式，發(fā)現(xiàn)宇宙是在膨脹的，他接受不了，覺(jué)得很丑陋，他寧愿相信是恒定的美，所以就故意加了一個(gè)常數(shù)進(jìn)去。我覺(jué)得我也是這樣，我對(duì)極致的美的追求，多過(guò)對(duì)真相的喜歡。”
“我沒(méi)有想過(guò)利用物理和數(shù)學(xué)造福人類什么的，沒(méi)有那么偉大。我其實(shí)不喜歡實(shí)驗(yàn)物理，那就像生活一樣，總會(huì)有誤差，不美。我不考慮實(shí)用性的科目，也不考慮人文社科那樣的二級(jí)學(xué)科”。
“爸媽覺(jué)得我沒(méi)有什么朋友，說(shuō)我孤獨(dú)。其實(shí)我會(huì)有意把自己和別人隔離開(kāi)，我會(huì)給自己捏一個(gè)人，虛構(gòu)一個(gè)伴侶，捏得非常真實(shí)、具體?！?/p>
讀者們，我的描寫(xiě)已經(jīng)是大大簡(jiǎn)化了，讓文章讀起來(lái)不會(huì)感覺(jué)太吃力。但實(shí)際上，姜祺的思維非常快，運(yùn)用語(yǔ)言的能力又很好，每講一段話的信息量會(huì)很大。
而且，他解釋父母的話、包括剖析他自己的想法和行為，經(jīng)常從精神層面上剖析，涉及到很多關(guān)于自由意志、靈魂和哲學(xué)的內(nèi)容，還動(dòng)不動(dòng)引用哲學(xué)家的話。想要完全跟得上他的思想內(nèi)容，真的有點(diǎn)吃力。
等姜祺的分析告一段落了，何主任問(wèn)：“剛才都是你對(duì)父母所說(shuō)的作了解釋，那你自己覺(jué)得自己有什么問(wèn)題呢？”
“我對(duì)我現(xiàn)在的狀態(tài)很困惑。為什么我對(duì)著自己的作業(yè)，拿著筆，就是不能做下去呢？我明明知道第二天要交。我連待辦事務(wù)的清單都列出來(lái)了，但我還是沒(méi)有行動(dòng)力”。
“你在學(xué)校里，課堂上會(huì)是這樣嗎？”何主任問(wèn)。
“不會(huì)，我在課堂上的效率很高，理解能力很好，思維跟著老師走。所以我目前成績(jī)好挺好的，還能維持一個(gè)學(xué)習(xí)很好的表象。但其實(shí)我課后很多時(shí)間都荒廢了”，姜祺說(shuō)。
“你在家里，不能集中注意力做作業(yè)，你當(dāng)時(shí)在想什么？”何主任問(wèn)。
“我很容易走神，學(xué)習(xí)了一下，突然就想到了一個(gè)別的問(wèn)題，比如藝術(shù)的、文學(xué)的，我就忍不住去翻書(shū)，找答案。忙活了好一陣，才想起我還要做作業(yè)?！?/p>
“然后我又回到學(xué)習(xí)桌前了。我想著，嗯，趕快寫(xiě)，寫(xiě)完就可以睡覺(jué)了，現(xiàn)在就開(kāi)始吧。但是我想了N遍，都還沒(méi)動(dòng)筆。不是因?yàn)樽鳂I(yè)就簡(jiǎn)單，也不是因?yàn)殡y，對(duì)于學(xué)習(xí)的難題，我是享受的。我有種審視自己的習(xí)慣，不停地審視”。
何主任有點(diǎn)不解，“怎么審視自己？還不停地？”
“比如說(shuō)，我會(huì)抽離出來(lái)，像是另外一個(gè)人站在旁邊，然后對(duì)著我自己，說(shuō)這個(gè)人在糾結(jié)什么呢，為什么不動(dòng)筆寫(xiě)作業(yè)呢？是因?yàn)樽鳂I(yè)太簡(jiǎn)單了，還是想明天起來(lái)再做呢？各種想法的比重是多少呢？這個(gè)人旁邊有張床，他很困，床會(huì)不會(huì)對(duì)他造成壓力呢？諸如此類的。”
“噢，就是你作為第三者去觀察和覺(jué)察自己?！?/p>
“是的，就是這個(gè)意思?！?/p>
“你自己能從這個(gè)狀態(tài)走出來(lái)嗎？”
“會(huì)有，我想了一陣，會(huì)突然醒過(guò)來(lái)，啊，要寫(xiě)作業(yè)了。我就寫(xiě)一下，做一道題。但很快又走神了，去翻別的書(shū)，或者又開(kāi)始審視自己。時(shí)間就這么沒(méi)了。”
“那你觀察自己的這種行為，你享受嗎？”
“有時(shí)我太無(wú)聊了，我就會(huì)自己去玩這種游戲，這也是我寫(xiě)作素材的來(lái)源，去審視和想象?？墒俏易鲎鳂I(yè)時(shí)，是不自覺(jué)地出現(xiàn)的?！?/p>
“我知道這種思維很特殊，別人很難理解，現(xiàn)在還影響我學(xué)習(xí)了?？墒牵矣X(jué)得這種思維帶給我的優(yōu)勢(shì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于帶給我的困惑，我覺(jué)得挺好的。主現(xiàn)在只要解決行動(dòng)力的問(wèn)題，我就能迅速提升了?！?/p>
“好，我明白了。還有你的潔癖，你覺(jué)得是為什么？”何主任問(wèn)。
“主要是我會(huì)追溯污物的來(lái)源，比如我媽媽的手碰過(guò)什么了，什么人坐過(guò)那張沙發(fā)了，那如果我再去觸碰的話，污物也會(huì)沾到我的身上。我會(huì)非常介意。我覺(jué)得，可能是我對(duì)精神上的純粹和美的追求，擴(kuò)展到生活中的細(xì)節(jié)上了?！?/p>
“當(dāng)然，我也知道很多污物、細(xì)菌是不可能完全杜絕的，我會(huì)很難過(guò)，甚至憤怒。我說(shuō)把腿鋸掉，其實(shí)是情緒化的產(chǎn)物，我不可能鋸掉腿，那會(huì)很痛，而且還會(huì)留下更多不完美的疤痕?！?/p>
“所以這導(dǎo)致你憤怒、心里像有頭豹子的來(lái)源嗎？”何主任問(wèn)。
“那種憤怒的狀態(tài)，我也不明白。我初中時(shí)去參加一個(gè)書(shū)法活動(dòng)，我的作品被一個(gè)男孩故意弄壞了，我突然變得非?？裨?，我想去抓住他，把他弄死，心里有非常堅(jiān)定的感覺(jué)。而且，我還有一種興奮感，像是一個(gè)豹子看到了獵物?！?/p>
姜祺沉默了一下，“如果沒(méi)人攔著，可能我真的會(huì)把那個(gè)男孩掐死”。
“我還會(huì)想象。掐他脖子的時(shí)候，他的動(dòng)脈會(huì)怎么跳動(dòng)，皮膚會(huì)有什么反應(yīng)。生命力本來(lái)是很美的東西，而生命從有到無(wú)，也是一種很有美感的東西。為什么人死亡了，神經(jīng)元就不傳遞信號(hào)了呢？生命到底是什么東西，本來(lái)是流動(dòng)的，怎么就突然凝固了？失去生命的過(guò)程，包含了有趣的特性?！?/p>
“這就是你媽媽說(shuō)的，你的腦子里有暴力的東西”，何主任說(shuō)。
“我這都是想象的，是理論上、思辨上覺(jué)得很有意思。包括我媽說(shuō)的我想把陌生人的頭擰下來(lái)，我當(dāng)然不會(huì)那么做，我在地鐵上看到一只受傷的壁虎都忍不住去救它。這種暴力，我只是在想象中發(fā)生，去觀察?！?/p>
何主任又談到了家庭關(guān)系對(duì)他的影響。
“父母吵架肯定對(duì)我有影響，我學(xué)會(huì)了察言觀色，學(xué)會(huì)了好好說(shuō)話，適當(dāng)回應(yīng)。至于家人的夸獎(jiǎng)，確實(shí)很多，我也有自負(fù)?？墒牵业淖载?fù)不是覺(jué)得我是天下第一，而是覺(jué)得我要追求某個(gè)高度，某個(gè)終點(diǎn)！比如追求物理的終極的美！”
姜祺的語(yǔ)氣里有種激昂，但很快就落寞下去，“可是，我又對(duì)自己有很大否定，我就一個(gè)人類的腦子，怎么可能理解那么美的東西呢。我現(xiàn)在行動(dòng)力又很差，我浪費(fèi)了提升自我的時(shí)間。我想做的東西太多了?！?/p>
“如果你申請(qǐng)不到理想中的學(xué)校，你會(huì)怎樣？”何主任問(wèn)。
“我不會(huì)去想這種可能性，拒絕接受。我不是不能接受失敗，而是我給自己設(shè)立的目標(biāo)，是我確信可以達(dá)到的，如果沒(méi)有達(dá)到，肯定不是能力不足，而是不夠努力。我不能接受因?yàn)椴粔蚺Χ鴮?dǎo)致的失敗，那時(shí)對(duì)自己的徹底否定?！?/p>
何主任和姜祺還談了很多，他的暴食沖動(dòng)，奶奶的死對(duì)他的影響，他對(duì)現(xiàn)實(shí)的看法。我感覺(jué)，何主任也在努力的尋找姜祺出現(xiàn)精神問(wèn)題的答案。
把姜祺父母請(qǐng)回來(lái)后，何主任深深地吸了一口氣，“跟你們孩子面診啊，真是要耗掉我好多腦細(xì)胞！我能夠理解以前你看的大夫?yàn)槭裁凑f(shuō)吃力了！”
爸爸媽媽和姜祺都笑了。
“姜祺在人文藝術(shù)、哲學(xué)等方面的思辨能力已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出我了。可是，術(shù)業(yè)有專攻，你在心理和精神上也肯定不如我。所以，我接下來(lái)根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)和理論，對(duì)你的問(wèn)題進(jìn)行分析，我希望你能仔細(xì)聽(tīng)進(jìn)去”。
可能是感覺(jué)到了姜祺的傲氣和慣有的批判思維，何主任先給他打了針“預(yù)防針”。
“從癥狀學(xué)上看，你在學(xué)校精力充沛，非常高效，在家卻遲滯不動(dòng)；當(dāng)你的理想與現(xiàn)實(shí)有差距時(shí)，你的情緒也容易崩潰。所以，很多大夫確實(shí)會(huì)考慮雙相。但精神分裂癥和癔癥肯定都不是，不符合典型癥狀?！?/p>
“如果從病因?qū)W上看，你有創(chuàng)傷，但創(chuàng)傷與癥狀之間的關(guān)系并不十分直接。家庭肯定是原因之一，家庭里的文藝氛圍讓你從小就接觸這方面的書(shū)籍，文學(xué)啊，哲學(xué)啊。你看多了，逐漸就追求一種完美的、純粹的、只存在于理論和精神世界中的美?！?/p>
“對(duì)，他覺(jué)得現(xiàn)實(shí)的東西是很丑陋的”，姜祺的媽媽說(shuō)。
“沒(méi)錯(cuò)，姜祺你總是反復(fù)提丑陋，這肯定不是天生的，是來(lái)源于你看的很多哲學(xué)和美學(xué)的東西。你在精神和理論上的追求是極致的，這是個(gè)很大的問(wèn)題?！?/p>
“這個(gè)問(wèn)題會(huì)給你帶來(lái)好處，文科學(xué)習(xí)對(duì)你來(lái)說(shuō)是小菜一碟，理科思維你也非常好，你對(duì)這方面有熱情，自然就學(xué)得很好，在學(xué)科上能達(dá)到同齡人望塵莫及的高度。”
“但是，凡事太極致了就有隱患。你對(duì)純粹的美的追求也泛化到生活中了，但現(xiàn)實(shí)是不可能完美的，細(xì)菌啊，臟污啊，不確定性啊，在你看來(lái)都是丑陋的。所以你面對(duì)現(xiàn)實(shí)的時(shí)候，你心里是有負(fù)性情緒的?！?/p>
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“現(xiàn)實(shí)中達(dá)不到你的要求，那怎么辦呢？一方面，你總愛(ài)沉浸在自己的理論和思想世界中，比如你愛(ài)玩的審視自己的游戲，希望思考，這種美好的感覺(jué)，你很上癮?！?/p>
“是的，我覺(jué)得確實(shí)是這樣，上癮的感覺(jué)”，姜祺點(diǎn)點(diǎn)頭。
“另一方面，現(xiàn)實(shí)中的'丑陋’不斷讓你累積負(fù)性情緒，你是壓抑的，到了一定程度就會(huì)爆發(fā)。這是很重要的一個(gè)原因?！?/p>
“可是，我也還有個(gè)疑問(wèn)。你憤怒的時(shí)候會(huì)大喊大叫，行為失控，這我完全能理解。你這個(gè)人很理性，所以我并不太擔(dān)心你的憤怒。如果只有憤怒，你會(huì)很好地控制。”
“但是，你說(shuō)你還有快感，有興奮感，像是豹子發(fā)現(xiàn)了獵物。這是非常危險(xiǎn)的！你沒(méi)法保證以后每一次類似的情緒失控時(shí)都會(huì)有人攔著你，萬(wàn)一沒(méi)有，后果可能很嚴(yán)重！”
“我目前沒(méi)有辦法弄清楚你興奮感產(chǎn)生的原因，可能與具體的病理性記憶有關(guān)，在深度催眠下才能找到。也可能，這與你總愛(ài)想象一些生命被剝奪的細(xì)節(jié)有關(guān)。比如你剛才說(shuō)的，血液在血管中流動(dòng)啊，生命的消失啊，把頭擰下來(lái)會(huì)怎樣啊”，
“雖然你說(shuō)這還是想象，但在不斷地想的過(guò)程中，尤其是專注地、帶著愉悅感去想的時(shí)候，是慢慢沉淀于你的內(nèi)隱記憶層面的。我希望你最好有察覺(jué)，以后能停止這樣的想象。當(dāng)然，我現(xiàn)在也只能基于我們的經(jīng)驗(yàn)來(lái)推理?！?/p>
“至于治療的話，姜祺，你的邏輯性和批判性很強(qiáng)，如果接受催眠治療可能會(huì)有點(diǎn)麻煩。因?yàn)榇呙咭蠡颊邥簳r(shí)先放下批判思維，否則很難進(jìn)入深度催眠狀態(tài)?！?/p>
何主任花了很長(zhǎng)的時(shí)間，從家庭、學(xué)校、所接受的書(shū)籍信息、心理活動(dòng)的轉(zhuǎn)變來(lái)分析為什么姜祺會(huì)在精神心理上出現(xiàn)問(wèn)題，可能考慮姜琪目前的狀態(tài)不適合接受我們的治療，何主任也針對(duì)自我康復(fù)提出了不少合理化具體化的建議。篇幅所限，在此無(wú)法一一展開(kāi)。
寫(xiě)在最后：
在整個(gè)面診過(guò)程中，姜祺非常認(rèn)真。看得出來(lái)，他雖然有批判的習(xí)慣，但也愿意敞開(kāi)心扉，盡量準(zhǔn)確地把自己的所想表達(dá)出來(lái)。
雖然他的知識(shí)體系很繁復(fù)，也有自負(fù)的一面，但他所遭受的來(lái)自外界的惡意并不多，從小受到家人呵護(hù)。所以，在心靈上，他還是個(gè)真誠(chéng)、善良、愿意相信別人的孩子。
他最后說(shuō)，何主任的分析已經(jīng)很厲害了，而且很欣賞他對(duì)自己莫名的興奮感的推測(cè)和剖析。不過(guò)，他不愿意接受我們機(jī)構(gòu)的治療。可能是因?yàn)樗弥M(jìn)行深度催眠治療要放下批判思維，而他可能并不愿意放下自己的一些想法吧，也可能對(duì)我們的信任度還不夠。
“天才在左，瘋子在右”，姜祺的面診讓我想起了這句話。有時(shí)候，與別人不一樣的思維、行為方式可能是疾病，但從另一個(gè)角度看，也正是這樣的異常才激發(fā)了獨(dú)一無(wú)二的才華和能量，就像梵高，畢加索，王爾德……
如果天才和瘋子只有一線之差，我祈禱姜祺能成為前者，更不希望他越走越極端，最終以悲劇收?qǐng)觥?/span>
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