醫(yī)院感染管理的基礎(chǔ)工作離不開醫(yī)療環(huán)境的衛(wèi)生和安全,對各類環(huán)境物表進(jìn)行監(jiān)測是院感管理不可或缺的環(huán)節(jié)之一，為便于大家速記，小編為您分享吳懷英老師匯總歸納的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)相關(guān)指標(biāo)如下：
一、空氣監(jiān)測
1、層流潔凈手術(shù)室空氣監(jiān)測衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：
潔凈Ⅰ級，手術(shù)區(qū)沉降法(浮游法)細(xì)菌最大平均濃度0.2cfu/30min·Φ90皿(5cfu/m3 )、周邊區(qū)0.4 cfu /30min·Φ90皿(10cfu/m3)。
潔凈Ⅱ級，手術(shù)區(qū)沉降法(浮游法)細(xì)菌最大平均濃度0.75 cfu /30min·Φ90皿(25cfu/m3)、周邊區(qū)1.5 cfu /30min·Φ90皿(50cfu/m3)。
潔凈Ⅲ級，手術(shù)區(qū)沉降法(浮游法)細(xì)菌最大平均濃度2 cfu /30min·Φ90皿(75cfu/m3)、周邊區(qū)4 cfu /30min·Φ90皿(150cfu/m3)。
潔凈度Ⅳ 級，沉降法(浮游法)細(xì)菌最大平均濃度，6cfu/30min·Φ90皿。
2、非潔凈手術(shù)部(室)、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū)：空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/(15min·直徑9cm平皿)。
3、兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心(室)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/(5min·直徑9cm平皿)。
4、集中空調(diào)系統(tǒng)送風(fēng)質(zhì)量細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)≤500cfu/m3，beta溶血鏈球菌、嗜肺軍團(tuán)菌不得檢出。集中空調(diào)系統(tǒng)風(fēng)管內(nèi)表面衛(wèi)生指標(biāo)細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)≤100cfu/cm2。
二、各種水的監(jiān)測
1、生活飲用水：菌落總數(shù)（cfu/mL）＜100 cfu/mL，不得檢出致病菌。
2、純化水質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：細(xì)菌、霉菌和酵母菌總數(shù)每1ml不得過100個(gè)。
3、無菌蒸餾水：也稱“注射用水”。純化水經(jīng)再蒸餾，內(nèi)毒素＜0.25EU/ml。
4、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)、嬰兒暖箱的濕化裝置使用無菌水。
5、口腔用水：細(xì)菌菌落＜100cfu/ml的水進(jìn)行牙科治療。
6、透析用水：細(xì)菌總數(shù)不超過100cfu/ml，透析用水的內(nèi)毒素含量不超過0.25EU/ ml。
7、綜合醫(yī)院及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放限值：糞大腸菌群數(shù)500（MPN/L），腸道致病菌、腸道病毒不得檢出。傳染病、結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放限值糞大腸菌群數(shù)100（MPN/L），腸道致病菌、腸道病毒、結(jié)核桿菌不得檢出。
三、消毒劑監(jiān)測
1、《皮膚消毒劑衛(wèi)生要求》微生物污染指標(biāo)：完整皮膚消毒劑菌落總數(shù)≤10cfu/mL(g)，霉菌和酵母菌≤10cfu/mL(g),不得檢出致病菌；破損皮膚的消毒劑應(yīng)無菌。
2、滅菌用消毒液的菌落總數(shù)應(yīng)為0 cfu／mL。
3、皮膚黏膜消毒液的菌落總數(shù)應(yīng)符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)要求；其他使用中消毒液的菌落總數(shù)應(yīng)≤100 cfu／mL，不得檢出致病性微生物。
四、物表監(jiān)測
I類環(huán)境物體表面平均菌落數(shù)cfu/cm2≤5.0
?、蝾惌h(huán)境物體表面平均菌落數(shù)cfu/cm2≤5.0
?、箢惌h(huán)境物體表面平均菌落數(shù)cfu/cm2≤10.0
?、纛惌h(huán)境物體表面平均菌落數(shù)cfu/cm2≤10.0
五、工作人員手監(jiān)測
1、衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤10 CFU/cm2。
2、外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤5 CFU/cm2。
六、洗手用品監(jiān)測
1、擦手紙微生物指標(biāo)，細(xì)菌總數(shù)＜600cfu/g,大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血鏈球菌不得檢出。
2、洗手液微生物指標(biāo)，細(xì)菌總數(shù)＜1000cfu/g或ml,霉菌和酵母菌＜100 cfu/g或ml，不得檢出糞大腸菌群、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌。
七、醫(yī)療器材監(jiān)測
1、高度危險(xiǎn)性醫(yī)療器材應(yīng)無菌。
2 、中度危險(xiǎn)性醫(yī)療器材的菌落總數(shù)應(yīng)≤20 CFU/件（CFU/g或CFU／100 cm2），不得檢出致病性微生物。
3、 低度危險(xiǎn)性醫(yī)療器材的菌落總數(shù)應(yīng)≤200 CFU/件(CFU/g或CFU／100 cm2)，不得檢出致病性微生物。
八、織物監(jiān)測
細(xì)菌總數(shù)＜200cfu/100cm2,大腸菌群、化膿性致病菌不得檢出。
梳理后的微生物學(xué)監(jiān)測是不是便于大家記憶呢？
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