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言行如一，從對自己誠實開始。

這是源寶每天原創(chuàng)更文第一年第329篇。

26、服桂枝湯，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。

白虎加人參湯方服桂渴煩大汗傾，液亡肌腠涸陽明，膏斤知六參三兩，二草六粳米熟成

于白虎湯方內(nèi)，加人參三兩，余依白虎湯法。

服桂枝湯有講究，如果不得法，可能不但治不好病，反而會導(dǎo)致病變。桂枝湯后的服用方法明確說過“不可令如水流漓，病必不除”。

這些喝了桂枝湯大汗出的病人，估計很大可能是沒嚴(yán)格按照桂枝湯的服用方法服用，導(dǎo)致大汗出，變證了。

比如桂枝湯服用方法還這樣叮囑過：“若一服汗出病差，停後服，不必盡劑；若不汗，更服，依前法；又不汗，後服小促其間，半日許，令三服盡；若病重者，一日一夜服，周時觀之。”

說，喝了一服（三分之一劑）病好了，就別再喝了，但現(xiàn)在有些人想法很奇怪，說什么我再喝點藥鞏固鞏固療效，這個想法太奇怪了，《黃帝內(nèi)經(jīng)》也說“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八，無毒治病，十去其九。”這桂枝湯基本算是無毒吧，十去其九就可以了，也就是說，你喝桂枝湯，感覺病好差不多了，即使留個小尾巴，也別再喝了，給身體一個鍛煉正氣的機會，如果再喝，可能就出問題了。

過猶不及。

什么情況下再喝呢，就是“若不汗”，喝了桂枝湯沒有發(fā)汗，這沒有發(fā)汗也不是說喝了桂枝湯后幾分鐘內(nèi)沒有出汗，而是兩個小時左右，并且還要蓋被子，還要喝熱粥，這都是法則，要嚴(yán)格遵守的。

并非說病人喝了桂枝湯，看著沒有發(fā)汗，馬上讓他再喝一服，如果這樣，就可能導(dǎo)致條文中所說的“大汗出”，病輕藥重，病變了。

什么情況呢？病人的臟腑功能本沒有變?nèi)?，此時喝了桂枝湯，成引火的了，桂枝湯給本來就不弱的臟腑添了一把柴，再點了一把火，好了，燒起來了。

大煩：臟腑亢奮，產(chǎn)熱太過，大熱導(dǎo)致大煩；

大渴：大汗出后體內(nèi)津液迅速減少，導(dǎo)致腸胃津液嚴(yán)重缺乏，感覺口渴，并且狂飲也不解渴（為什么？請參閱從零開始學(xué)傷寒（五十三）水的奧秘）；

脈洪大：脈象就如汛期河流，水面寬，流速快，但按下去的感覺，很可能是空的，因為里面津液不足，是“芤脈”的脈象。

這一條，我們對照第20條一起學(xué)習(xí)印象會更深：20、太陽病，發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。

這兩條的區(qū)別就像兩個人，參加百米跑，兩人都沖向終點，結(jié)果一個人跑到終點之后累得不行了，跑不動了，還呼呼出汗止不住，抽筋怕風(fēng)啥的；另一個人跑到終點之后興奮了，沒跑夠，剎不住車了，又接著嗖嗖往前跑，也是渾身大汗，并大渴大煩啥的。

看起來這第二個人身體平時身體好，要比第一個人身體強壯。

用四字來分析一下這倆人的情況及解決辦法如下：

END

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