120院前急救，前方的變數(shù)太多，太多。
前段時間，上海一個急救醫(yī)生“借不借”除顫儀的事件，令人感嘆、唏噓不已：
3月30日，上海市一輛120救護車在外出執(zhí)行任務(wù)時，遇附近一名哮喘患者發(fā)病，醫(yī)務(wù)人員拒絕將除顫儀外借給求助者，后該患者經(jīng)搶救無效死亡引發(fā)熱議。3月31日，上海浦東新區(qū)衛(wèi)健委發(fā)布稱當(dāng)事醫(yī)生處置實屬不當(dāng)，已作出停職處理。
這件事，當(dāng)事醫(yī)生付出的代價很沉重，不，沉痛！
因為我們是120急救隊員，更多的感同身受。
這件事也讓我們想起了身邊發(fā)生的的一個真實病例。
那次是夜間出120，是李醫(yī)生和黃護士出的車，去附近某縣醫(yī)院去接一個上臂骨折的患者。
因為是在縣醫(yī)院接的病人，這個骨折患者前期已經(jīng)做過初步的處理，上臂骨折的部位打上了夾板，并用繃帶吊在胸前。
這是一趟好干的120急救任務(wù)，患者神志清醒，上臂骨折，其他部位沒事，能自行走上車，無須大動干戈，把傷者用救護車拉回醫(yī)院就行。
事辦的也挺順，救護車很快就到達縣醫(yī)院，接到骨折患者，救護車返回醫(yī)院。
剛進入市區(qū)，正在疾馳的救護車前突然闖出一個人，急切的向救護車招手！
原來，有一個重傷的車禍傷傷者躺在路邊，奄奄一息，肇事車逃逸！
怎么辦？
李醫(yī)生是新來的，沒經(jīng)過事，嚇得一臉驚詫。護士挺老練。但也愣在了那里，不知所措。
之前，哪遇到過這種事??？
可是，攔車者卻不由分說，根本不聽車上有病人的解釋，只是急切的要求醫(yī)護人員救治，快救治。因為，傷者昏迷，快不行了！
醫(yī)護人員立即下車查看，見一男性傷者遭遇交通事故的重創(chuàng)，血肉模糊，昏迷狀態(tài)，重度顱腦損傷！
不能見死不救啊，況且，你就是不愿意救，攔車者也不會愿意讓你走，因為，這是一條人命！
不容多想，立即上鏟式擔(dān)架、擔(dān)架車！救護車警笛高鳴，載著危重傷員疾馳。在車上，醫(yī)護對傷者進行吸氧、止血、包扎……救護車把傷者就近轉(zhuǎn)往市中心醫(yī)院。
救護車上的醫(yī)護人員心里清楚，這個危重傷者生還的幾率很渺茫。
不想這么多了，救死扶傷，履行醫(yī)者職責(zé)就是，所幸的是，先期接診的那個女傷者傷勢較輕，但在救護車上看到這個場景，也是嚇得不輕！
由于當(dāng)時情勢緊急，醫(yī)護人員把重傷員轉(zhuǎn)運到中心醫(yī)院，才顧得上給醫(yī)院總值班打個電話，第二天晨會，才給科主任護士長匯報這次節(jié)外生枝的救治經(jīng)歷。
當(dāng)時的情景，你不救也得救，救也得救！
至今，這次夜間接診的經(jīng)歷還令人心驚不已。
一個現(xiàn)實命題，120急救途中，路遇非120急救任務(wù)，怎么辦？
上面的病例中，醫(yī)護人員接診途中，路遇危重患者，在保障前者安全的基礎(chǔ)上，兼顧了后來的危重傷員的轉(zhuǎn)診工作，不辱使命，維護了社會的穩(wěn)定、患者的安全。但由于這是執(zhí)行任務(wù)途中遇到的非120，幸虧先前車上的患者傷勢較輕，可以不用車載擔(dān)架車，不然，急救隊員可就陷入兩難。
因為，救護車上就一個急救床（擔(dān)架）位。
言歸正傳。
120急救途中，路遇非120急救任務(wù)，怎么辦？
有現(xiàn)成的急救管理工作制度、規(guī)章可循。
1、去程發(fā)生非調(diào)度救治需求攔截：應(yīng)先評估原出車任務(wù)的緊急性及嚴重程度，應(yīng)首要保證原緊急救治出車任務(wù)的完成。
2、返程發(fā)生非調(diào)度救治需求攔截：應(yīng)保證救護車上患者安全。
3、同等緊急及嚴重程度：應(yīng)優(yōu)先處置原出車任務(wù)。
4、當(dāng)發(fā)生非調(diào)度救治需求導(dǎo)致救護車無法離開現(xiàn)場：應(yīng)及時報告指揮中心，取得調(diào)度支援。
5、更改出車任務(wù)，應(yīng)獲得120指揮中心調(diào)度指令。
也有相應(yīng)的急救工作流程圖，指導(dǎo)急救隊員更好的120保障急救任務(wù)的完成。
你聰明的，換做是你，又該如何抉擇？
（頭條截圖，侵刪。點擊可放大）
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