有一部分朋友咳嗽，老有痰，特別在冬天，加劇氣道慢性炎癥，情況更加突出，長期慢性咳嗽咳痰，對生活有一定影響。
另一部分患者除了咳嗽咳痰，還伴有喘息，這種情況下，再遇上細菌或病毒感染，或者降溫，咳的白泡沫痰液則會變成黃色濃痰。
持續(xù)的胸悶和憋氣感覺，如果得不到及時治療，持續(xù)的氣流受限，逐漸從輕到重發(fā)展，發(fā)展成慢性阻塞性肺疾病，肺心病等，具有不可逆轉特點。
原來這就是慢性支氣管炎！那么這個支氣管炎能否根治？去醫(yī)院做哪些檢查才能排除這個?。?/p>
這四類是主因
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慢性支氣管炎是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最常見的臨床表型之一。其經(jīng)典的定義為：患者連續(xù) 2 年出現(xiàn)每年持續(xù) 3 個月以上的慢性咳嗽、咳痰。
大概分為這樣四大類：
第一類：每日定量抽煙尼古丁含量高的人，即吸煙人，以及本人不抽煙，被動吸煙的人；
第二類：處于空氣污染環(huán)境的人，農(nóng)村燒柴做飯產(chǎn)生的煙霧、灰塵，或者工作生活中，密切接觸粉塵、刺激性顆粒物、含有各種雜質(zhì)的空氣；
第三類：寒冷氣候的刺激；
第四類：幼年炎癥未全部根治，一個簡單呼吸道感染或者急性支氣管炎慢慢拖成了慢性支氣管炎。
這些都是引起慢性支氣管炎的主因。
檢查這幾項就足夠了！
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上面我們舉例四類人容易得慢性支氣管炎，一般表現(xiàn)比較單純，咳嗽咳痰且癥狀持續(xù)久，連續(xù)三個月以上。另外有喘息癥狀的，則叫慢性喘息性支氣管炎。
怎么確定自己是不是慢性支氣管炎？（僅供參考，具體還需要聽主治醫(yī)生建議）
第一個，胸片、X片二選一。我們知道呼吸道很多疾病都會引起咳嗽咳痰，比如支氣管擴張、肺結核、肺纖維化疾病等，胸片目的在于排除一部分疾病。
第二個，血常規(guī)檢查。如果出咳嗽外，還有發(fā)燒、痰黃癥狀，查血是為了看是否有感染，如果有，則需要做抗感染治療，指導抗生素應用，這邊就交給醫(yī)生鑒別了。
第三個，肺功能檢查。這個在于查患者是否存在氣流受限，如果有，經(jīng)過治療，排出痰液，消除炎癥后早期病人可以恢復正常，早期沒有及時干預，后期發(fā)展到慢性阻塞性肺部疾病、肺氣腫、肺源性心臟病都是可能的。
肺部早篩早查，對于慢性支氣管病人，每半年或一年做一次肺功能檢查是很有必要的。
分期治療是關鍵
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慢性支氣管炎能根治嗎？
相信這是很多人想要知道的。早期及時發(fā)現(xiàn)進行規(guī)范治療，一定程度上可以減輕癥狀，逐漸到達一個穩(wěn)定狀況，想要根治比較困難。
癥狀比較輕的，建議先遠離空氣污染的環(huán)境，個人做好防護，冷空氣帶上口罩，注意保暖，當然戒煙是首位。
對于癥狀比較重的，明顯影響生活的情況，醫(yī)生會綜合評估病人情況，進行分期治療。
如果在穩(wěn)定期階段，老是咳嗽吐痰，排除細菌和病毒感染的可能性，持續(xù)炎癥的情況下可以使用一些祛痰的藥物。他們的功效是將痰變得稀薄，使痰易咳出，比如福多斯坦（商品名叫中暢），再比如乙酰半胱氨酸，祛痰作用比較強，緩解胸悶。
如果在急性期，發(fā)生合并了細菌病毒感染，這些細菌會加重氣道炎癥，使痰液量變多，顏色變黃，這個時候需要使用抗生素治療，具體抗生素需要抗過敏測試，選用因人而異。
急性加重的情況下，需要結合使用祛痰制劑，如果是病程很長的老慢支病人，一般抗生素也很難起效，需要聯(lián)合祛痰抗氧制劑，加大抗生素抗菌療效。
如果病人咳嗽伴有喘息，聽診明顯呼吸粗，伴有干鳴音，可以使用支氣管擴張劑（吸入或口服都可），讓氣道平滑肌擴張，緩解痙攣，改善癥狀。
圖片來源：pix
為了增加患者的呼吸道局部的免疫功能，減少發(fā)生細菌感染的可能性，還會綜合一些其他的輔助治療。
立冬一過，天氣轉為寒凍氣候，特別是氣管炎、哮喘、頸肩腰腿疼、風濕等免疫力低下及慢性病患者，需要做好防護。
本內(nèi)容來源：醫(yī)學微視 慢性支氣管炎
本文旨在健康科普，僅作參考，如需獲得疾病治療方案指導，請前往正規(guī)醫(yī)院就診。
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