如何正確監(jiān)測(cè)血壓？每天最好測(cè)量幾次？應(yīng)什么時(shí)候測(cè)量？測(cè)量血壓應(yīng)保持什么姿勢(shì)？應(yīng)注意哪些細(xì)節(jié)？在近日舉行的家庭血壓監(jiān)測(cè)中國(guó)專家共識(shí)推廣會(huì)上，專家給出了明確答案。
血壓計(jì)的選擇：不建議使用任何形式的水銀血壓計(jì)。水銀血壓計(jì)需要使用聽診器確定收縮壓和舒張壓，需要受過專門培訓(xùn)才能分辨清楚。而且水銀是一種對(duì)于人體有嚴(yán)重危害的重金屬，一旦進(jìn)入環(huán)境將永遠(yuǎn)在環(huán)境和生物體之間循環(huán)。我們優(yōu)先推薦電子血壓計(jì)，而且最好是全自動(dòng)上臂式電子血壓計(jì)。因?yàn)槠錅?zhǔn)確性及重復(fù)性較好，臨床研究證據(jù)較多，且測(cè)量方法易于掌握。腕式電子血壓計(jì)測(cè)量時(shí)不需暴露上臂，對(duì)于脫衣服不方便者或流動(dòng)性較大的人群使用方便。需要注意的是，選購(gòu)電子血壓計(jì)時(shí)應(yīng)注意查看其是否有臨床驗(yàn)證證書，這是其準(zhǔn)確性的保證。此外，血壓計(jì)在使用期間應(yīng)定期校準(zhǔn)，每年至少1次，可在購(gòu)買處或就醫(yī)處尋求幫助進(jìn)行校準(zhǔn)。
測(cè)量前的準(zhǔn)備工作：在測(cè)量血壓前必須在安靜環(huán)境下坐位休息5~10分鐘，運(yùn)動(dòng)后則必須休息30分鐘，使身心放松，呼吸、心率平穩(wěn)，然后再開始測(cè)量。同時(shí)應(yīng)避免測(cè)量時(shí)情緒緊張，測(cè)量血壓前嚴(yán)禁吸煙、飲酒、淋浴。
體位、姿勢(shì)和操作：測(cè)量者取平臥或坐位。選擇坐位測(cè)量，測(cè)量者應(yīng)坐在有靠背的椅子上，兩腿落地放松。測(cè)量時(shí)肘關(guān)節(jié)與心臟在同一水平，上臂伸直略外展。袖帶氣囊緊貼皮膚，下緣距肘彎?rùn)M紋2~3厘米，不要過緊或過松。
測(cè)量時(shí)間：建議每日早（起床后）、晚（上床睡覺前）各測(cè)量2~3次，間隔1分鐘。初診或治療早期應(yīng)在就診前連續(xù)測(cè)量5~7天，血壓控制良好時(shí)，每周最少要測(cè)量1天。家庭血壓≥135/85毫米汞柱時(shí)可確診為高血壓，<130/80毫米汞柱為正常血壓。通常，早上的血壓較高，晚上的血壓較低。早上應(yīng)在早飯前及服藥前測(cè)量血壓。晚上建議在晚飯、服藥、洗浴至少30分鐘后，于就寢前測(cè)量血壓。
需要注意的是，人的血壓總是在不斷變化的，受情緒、體位、噪聲、氣溫等因素的影響。如果測(cè)量血壓的條件不夠穩(wěn)定，即便連續(xù)測(cè)量，血壓也可有較大幅度的波動(dòng)，甚至達(dá)到10毫米汞柱以上。由此可見，不能僅憑偶爾兩次血壓測(cè)量的差別情況來判斷血壓計(jì)的穩(wěn)定性或準(zhǔn)確性。
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