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熱水泡腳有禁忌

  俗話說(shuō),天天洗腳,勝過(guò)吃藥。南宋著名詩(shī)人陸游喜歡睡前洗腳,并長(zhǎng)期堅(jiān)持。他82歲時(shí)曾作詩(shī):老人不復(fù)事農(nóng)桑,點(diǎn)數(shù)雞豚亦未忘。洗腳上床真一快,稚孫漸長(zhǎng)解燒湯。意思是人到了老年體力漸衰,不能再?gòu)氖赂?、采桑等體力勞動(dòng)了,但養(yǎng)雞、喂豬之類的家務(wù)活還是可以勝任的。晚上,由小孫子燒一鍋熱水,伺候我洗腳,然后上床睡覺,好不痛快。

  臨睡前洗腳是良好的生活習(xí)慣。臨睡前用熱水泡半個(gè)小時(shí)腳,不僅有利于睡眠,而且對(duì)風(fēng)濕病、脾胃病、失眠、頭痛、感冒等全身性疾病有一定的輔助治療作用。但是,對(duì)于有下肢血管病變的患者,用較燙的熱水泡腳很可能加重病情。

  正常人用熱水泡腳可以擴(kuò)張足部動(dòng)靜脈血管,促進(jìn)血液循環(huán);局部較高的溫度又可降低血液的黏滯度,增加局部組織的血供和氧供,帶走更多的廢物,起到保健作用。對(duì)患有下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的患者來(lái)說(shuō),雖然用較燙的熱水泡腳能使足部血管擴(kuò)張,但硬化狹窄的血管擴(kuò)張的程度會(huì)較小,血流通過(guò)狹窄部位時(shí)狹窄兩端血管的壓力差加大,流速較正常時(shí)更快,血液流過(guò)狹窄部位后管腔迅速擴(kuò)大,切變應(yīng)力突然下降,此時(shí)血液中各個(gè)質(zhì)點(diǎn)不斷變換流動(dòng)的方向,流速減慢,并出現(xiàn)漩渦,發(fā)生湍流。在湍流中,血細(xì)胞會(huì)有較長(zhǎng)時(shí)間的停滯,較高的碰撞頻率和較大的濃度會(huì)促使血栓形成。而長(zhǎng)時(shí)間用溫度較高的水泡腳會(huì)加重足部遠(yuǎn)端組織缺氧,對(duì)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥非但沒有益處,反而會(huì)加重病情。

  此外,對(duì)患有下肢靜脈回流不暢的患者(如下肢靜脈血栓或靜脈曲張等)來(lái)說(shuō),在用熱水泡腳后,動(dòng)靜脈擴(kuò)張充血,下肢涌入較多血液,下肢靜脈回流的負(fù)擔(dān)增加,導(dǎo)致靜脈淤血加重,曲張靜脈更加凸出,時(shí)間久了可能會(huì)加重病情。此外,用溫度較高的水泡腳還可能損害下肢局部皮膚,誘發(fā)皮膚潰爛。

  由此可見,有下肢血管病變的患者不宜長(zhǎng)時(shí)間用熱水泡腳。人體足部皮膚的溫度一般在34~35℃,有下肢血管疾病的患者泡腳水溫應(yīng)控制在37℃左右。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望外科 焦 強(qiáng)
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