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一味中成藥：當(dāng)歸苦參丸

2022.01.09

人體之血生病，一種情況是血燥，這多指濕熱血燥。人體受濕熱邪氣侵犯，血熱內(nèi)蘊(yùn)或熱毒存久，內(nèi)不得疏通，外不得透達(dá)，以致津液營血耗傷，肌膚失于濡養(yǎng)，出現(xiàn)風(fēng)疹濕疹，皮膚刺癢，雀斑粉刺，酒渣鼻等癥候。

中成藥當(dāng)歸苦參丸，涼血，祛濕。用于血燥濕熱，熱氣往上，引起頭面生瘡，粉刺疙瘩，濕疹刺癢，酒糟鼻赤。而因血燥表現(xiàn)在外，疹色通常是紅的，所以酒糟鼻赤也是其治療對象。

既是血燥，當(dāng)歸這味血藥可謂是治病的急先鋒，甘補(bǔ)香竄，性溫能通，是補(bǔ)血活血的圣手。

苦參是有名的清熱燥濕，殺蟲利水藥。內(nèi)外在之濕全逃不過其搜捕，無論陰腫陰癢，皮膚瘙癢，疥癬麻風(fēng)，均可派苦參上陣。對于皮膚上的熱毒，效果非常好，尤其是濕熱引起的，可以立竿見影。

《金匱要略》有一味苦參湯，單以一味苦參外洗，治下部陰腫、陰癢、疥癩。上治咽干。

兩味中藥，一個(gè)補(bǔ)血活血，一個(gè)清熱燥濕，共治濕熱蘊(yùn)毒而致皮膚瘡癢，頭面生瘡，粉刺疙瘩，濕疹刺癢，酒糟鼻赤。

明代名醫(yī)陳實(shí)功有一個(gè)疏風(fēng)除濕，清熱養(yǎng)血的治皮膚病方，正是在當(dāng)歸苦參湯基礎(chǔ)上蓋樓。名為消風(fēng)散。

主治風(fēng)疹、濕疹。表現(xiàn)不僅有皮膚瘙癢，更有出的疹子是紅色的，或是遍身云片斑點(diǎn)這種情況，抓破后滲出津水，苔白或黃，脈浮數(shù)。

臨床常用于治療急性蕁麻疹、濕疹、過敏性皮炎、稻田性皮炎、藥物性皮炎、神經(jīng)性皮炎等屬于風(fēng)熱或風(fēng)濕所致者。

用法用量：

當(dāng)歸、生地、防風(fēng)、蟬蛻、知母、苦參、胡麻、荊芥、蒼術(shù)、牛蒡子、石膏各6g，甘草、木通各3g。水煎服。

本方所治，由于癢自風(fēng)而來，止癢必先疏風(fēng)，故以荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻之辛散透達(dá)，疏風(fēng)散邪，使風(fēng)去則癢止。

蒼術(shù)祛風(fēng)燥濕，苦參清熱燥濕，木通滲利濕熱，是為濕邪而設(shè)。

石膏、知母清熱瀉火，以抗熱邪。

由于風(fēng)熱郁于體內(nèi)，易耗傷陰血。濕熱浸淫，又易瘀阻血脈，故“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”以當(dāng)歸、生地、胡麻仁（芝麻仁）養(yǎng)血涼血活血。

最后一味甘草，清熱解毒，調(diào)和眾藥。

通觀全方，以祛風(fēng)為主，配伍祛濕、清熱、養(yǎng)血之品，祛邪之中，兼顧扶正，使風(fēng)邪得散、濕熱得清、血脈調(diào)和，則癢止疹消，為治療風(fēng)疹、濕疹之良方。

而當(dāng)歸與苦參，在本方依然起到的一個(gè)養(yǎng)血活血，一個(gè)清熱燥濕止癢的作用。但因加味不少，故治療范圍更寬。以疹出色紅，或是遍身云片狀斑點(diǎn)為辨證。

陳實(shí)功評價(jià)：“治風(fēng)濕浸淫血脈，致生疥瘡，瘙癢不絕，及大人小兒風(fēng)熱癮疹，遍身云片斑點(diǎn)，乍有乍無，都有效?！?/span>

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