母乳媽媽是寶寶的“糧倉(cāng)”,保證寶寶口糧“質(zhì)量”,是媽媽們關(guān)注的重點(diǎn)。
很多哺乳期媽媽擔(dān)心生病吃藥會(huì)影響母乳“質(zhì)量”,對(duì)寶寶不好,往往選擇咬牙堅(jiān)持硬扛。其實(shí),母乳媽媽也是常人,生病不需要硬扛,只要掌握哺乳期用藥原則,選擇合適的藥物,對(duì)哺乳沒(méi)有影響。
哺乳期用藥原則:
1. 能不用就不用。哺乳期用藥需要平衡利弊,只有到病情真的需要藥物治療時(shí),才使用合適的藥物。
比如哺乳期感冒,大部分是病毒性引起的,具有自愈性,通常5-7天能自然好轉(zhuǎn)。此時(shí),媽媽要相信身體的自愈能力,多休息,多喝水。如果癥狀很嚴(yán)重,一定要吃藥才能緩解癥狀的話,那么一定要用對(duì)藥,避免使用復(fù)方類的感冒藥。
2、掌握用藥時(shí)機(jī)。想要進(jìn)一步降低藥物的不良反應(yīng),可調(diào)整服藥時(shí)間,可以選擇在哺乳之后再吃藥,又或是寶寶進(jìn)入睡眠后服藥。
3、能外用不口服,能口服不注射。在不影響藥效的前提下,優(yōu)先選擇外用藥,能口服就不選靜脈用藥。
4、優(yōu)先選擇成分單一的藥。單一的成分更容易獲得藥物安全性評(píng)估,對(duì)哺乳的影響相對(duì)要小。
5、了解哺乳期安全用藥等級(jí)。目前主要常用的為L(zhǎng)分級(jí),根據(jù)對(duì)哺乳影響的危險(xiǎn)等級(jí)可以分為L(zhǎng)1-L5這5個(gè)等級(jí)。
L1級(jí)為最安全的用藥,這類藥物經(jīng)過(guò)了大量研究,代謝快,對(duì)乳汁作用很小。
代表藥物為:對(duì)乙酰氨基酚、腎上腺素、阿莫西林、氨芐西林、氨芐西林舒巴坦等。
L2級(jí)為較安全,可以放心使用。它們的特點(diǎn)是代謝快、吸收少、不良反應(yīng)小。
代表藥物為:阿昔洛韋、阿米卡星、氨曲南等。
L3級(jí)為相對(duì)安全,這類藥物有出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能,需權(quán)衡利弊再使用,使用時(shí)也會(huì)通知用量。
代表藥物為:氨茶堿、兩性霉素B、阿司匹林、硫唑嘌呤等。
L4-L5級(jí)存在風(fēng)險(xiǎn),用藥時(shí)必須停止哺乳。
常見(jiàn)疾病該用什么藥?
以下表格供哺乳媽媽參考,但注意要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
其實(shí),在藥品說(shuō)明書(shū)上,通常會(huì)有明顯標(biāo)注是否適合哺乳期使用。如“哺乳期婦女禁用”字樣,則說(shuō)明這類藥物不適合哺乳媽媽吃;“哺乳期婦女慎用”,需要咨詢醫(yī)生后服用;如都沒(méi)有標(biāo)注,那么哺乳期媽媽在使用時(shí),要注意用藥和哺乳的時(shí)間間隔。
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