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辨舌質(zhì)，可辨五臟之虛實(shí)；視舌苔，可視六淫之深淺。
舌色，是舌頭本來(lái)的顏色，透過(guò)舌苔，或者在舌體邊緣，我們可以看到舌體本色。
淡紅色為正常舌色，是氣血充盈并且循行正常的標(biāo)志。
在望診時(shí)，臉色、唇色都可以通過(guò)化妝掩蓋，甚至有的人有刮舌苔的習(xí)慣，舌苔都可能被改變，但是，舌體本身，是無(wú)法進(jìn)行任何掩飾的，它始終忠實(shí)地反映著你身體的正氣盈虧情況，為醫(yī)者提供最真實(shí)的參考。
淡白舌，比正常的粉紅舌顏色淡，甚至有的毫無(wú)血色，很簡(jiǎn)單就可以理解這是血不足的結(jié)果。那么，為什么會(huì)血不足呢？
氣虛、陽(yáng)虛都會(huì)導(dǎo)致血虛，氣虛為力量不夠，陽(yáng)虛為溫度不夠，因此可以推斷出，淡白舌的人，存在寒證、虛證，即陽(yáng)虛、氣虛、血虛、或氣血兩虛。
因此淡白舌經(jīng)常和胖大舌（氣虛）、齒痕舌（氣虛有水濕）共存，也經(jīng)常與厚白苔（陽(yáng)虛有寒濕）共存，舌面常見水滑或滑膩（氣虛陽(yáng)虛導(dǎo)致的水濕重）。
紅舌，比正常的粉紅舌顏色更紅，有的鮮紅，有的絳紅，有的暗紅。
我們先說(shuō)鮮紅舌。鮮紅舌主熱，但是要分實(shí)熱和虛熱。
簡(jiǎn)單的區(qū)別方法就是看是否有舌苔，有苔為實(shí)熱，無(wú)苔或少苔為虛熱。
還有一點(diǎn)，實(shí)熱不僅有苔，而且熱邪越發(fā)展苔越厚，還會(huì)變黃，而虛熱不會(huì)發(fā)生這樣的變化。
辨別實(shí)熱和虛熱的意義在于準(zhǔn)確用藥，實(shí)熱要清熱，用瀉法；虛熱要滋陰加清熱，以補(bǔ)法為主，不能用錯(cuò)。
鮮紅舌還要關(guān)注一下局部，如果僅舌尖紅，表示心火旺；如果舌邊紅，表示肝膽火旺；這兩種情況非常常見，有助于準(zhǔn)確辯證。
再說(shuō)絳紅舌，即顏色深紅，一般是由鮮紅舌發(fā)展而來(lái)。
如果是實(shí)熱，則說(shuō)明熱毒更甚，熱入營(yíng)血，到了熱病的嚴(yán)重階段；如果是虛熱，則表示陰虛火旺日久。總之是病邪發(fā)展的結(jié)果。
當(dāng)熱久傷津，血液運(yùn)行瘀滯，還會(huì)形成瘀血，此時(shí)舌色呈現(xiàn)暗紅，也可以認(rèn)為是絳紫色，并失去關(guān)澤，為正氣大衰之象。
如果舌色發(fā)紫，是瘀血的表現(xiàn)，但還是要辨一下虛實(shí)寒熱：
在淡白舌的基礎(chǔ)上，呈現(xiàn)出淡紫色，一般表示寒證、虛證基礎(chǔ)上的瘀血，也就是說(shuō)此瘀血多由于寒凝而血瘀，需要溫陽(yáng)化瘀，或者氣虛血虛基礎(chǔ)上的瘀血，即血少或無(wú)力推動(dòng)形成的瘀血，需要補(bǔ)氣血化瘀血。
在紅舌基礎(chǔ)上，呈現(xiàn)出絳紫色，一般表示熱證、實(shí)證基礎(chǔ)上的瘀血，也就是說(shuō)此瘀血多由于熱久傷津，血液粘稠，運(yùn)行瘀滯而形成，需要涼血化瘀。
寒熱不明顯的情況下：
如果舌體發(fā)紫，并且舌體鼓脹（整體鼓脹、兩側(cè)鼓脹、或中間鼓脹），一般表示為氣滯血瘀，是身體氣機(jī)不暢引起的，需要理氣化瘀；
如果舌體發(fā)紫，并且舌苔厚膩，表示痰阻血瘀，是痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)引起的血液運(yùn)行不暢，需要化痰濕祛瘀血。
另外還有一種青色舌，并不常見，青色在中醫(yī)主寒證、痛癥、主瘀血，因此青舌的出現(xiàn)，必然是寒凝血瘀，病情沉重。
瘀斑，或瘀點(diǎn)，是體內(nèi)瘀血在舌體上的體現(xiàn)，是最直接的可以診斷為瘀血體質(zhì)的舌象，并且可以根據(jù)全息定位確定瘀血在內(nèi)臟或軀干四肢的哪個(gè)部位。這個(gè)以后我們結(jié)合案例來(lái)講。
一般剛開始出現(xiàn)瘀點(diǎn)，瘀血情況比較輕，如果不及時(shí)調(diào)理，則形成面積更大的瘀斑，整體舌質(zhì)也會(huì)趨向紫暗，舌下絡(luò)脈也會(huì)出現(xiàn)青筋怒張的情況。
這些舌象可以同時(shí)出現(xiàn)，也可以單一出現(xiàn)，瘀斑瘀點(diǎn)，更傾向于臟腑或身體局部的瘀血（可包括外傷、內(nèi)傷導(dǎo)致的出血），舌體整體紫暗、舌下靜脈曲張，則更傾向于全身性的瘀血體質(zhì)的判斷。
以上內(nèi)容，沒有中醫(yī)基礎(chǔ)的小伙伴讀起來(lái)可能有點(diǎn)艱澀，其實(shí)，粗略一點(diǎn)理解就是：
色淡為虛寒，色紅為熱邪，色紫為瘀血。
隨著學(xué)習(xí)的深入，了解了其他如舌質(zhì)、舌苔方面的內(nèi)容后，自然能夠從更細(xì)微的層面來(lái)進(jìn)行舌診了。
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