?《九常記》《恒致》辛丁
刺之有其忌,式其勿逆。一曰饑,一曰飽,一曰渴,一曰勞,一曰醉,一曰房。甫其勿刺,刺其勿忤,忤則其患矣。驚恐悲傷,必定其氣。憂思抑鬰,必宴其情。怒待其平,欲火待息。遠(yuǎn)步而來將坐而息十里,以平其氣,車馬來者將臥而以休十里,而后針之。
其脈散,則氣散逆。氣散逆,則營(yíng)不次,則衛(wèi)不交,則經(jīng)氣不接。刺之,則陽(yáng)病入陰,陰病出陽(yáng),邪氣復(fù)生,麤工勿察。是謂伐身,形體淫泆。乃消腦髓,津液不化。脫其五味,是謂失氣也。
太陽(yáng)之脈其終也,戴眼,反折瘛瘲。其色白,絕皮乃絶汗,絕汗,則終矣。少陽(yáng)之脈其終也,耳聾,百節(jié)盡縱,目系絶。目系絶,日半死矣。其死也,色青白。陽(yáng)明之脈其終也,口目動(dòng)作,喜驚,妄言。其上下之經(jīng),盛而不行,不行則終矣。
少陰之脈其終也,面黑,齒長(zhǎng)而垢。腹脹閉塞,上下弗通,弗通,乃終也。厥陰之脈其終也,熱中嗌干,喜溺,心煩。甚則舌卷,卵上縮,卵上縮而終矣。太陰之脈其終也。腹脹閉,不得息,氣噫,善嘔。嘔則逆,逆面赤。不逆,則上下不通,不通則面黑,皮毛燋,皮毛燋則終矣。
古之言陰者,受氣五臟,精藏而嗇者也。陽(yáng)者,受氣于四末,精外而津潤(rùn)者也。故瀉則當(dāng)之,補(bǔ)則同之。當(dāng)者,當(dāng)其來而迎也。同者,同其往而合也。用當(dāng)用同,氣可令和。和氣之方,必通陰陽(yáng)。
衡陰陽(yáng)者,色與氣,遲與疾也。音與聲,表與里也。色察其氣,氣和則至疾,血滯則色濁。血滯者氣瘨,氣勝搖血也。不然則遲,遲則氣病,是其陽(yáng)也。音辨其氣,深而氣固,淺而氣搖。聲辨其運(yùn),其清則和,其濁則病。知此者,全其氣矣。
辨平人輿病者,度而已。度者,脈之往來也。往來者,動(dòng)之衡也。謂有九部,九部九診。九部者,天人地三部各得三而診者也。其診也微,其用工之初而明其脈,辨之始也。
九部歸乎寸口,寸口者,太陰手之所出,陽(yáng)明手所入之動(dòng)脈也。故平人不病,人迎氣口之應(yīng)于四時(shí),周而不亂者也。不亂者,上下相應(yīng)而同往來也。故脈者動(dòng),上下相應(yīng)同一,六脈弗可以異行,本末寒溫司而相守,形肉氣血相稱,則為平人。
寸口人迎之脈少而不稱尺者,氣之少也。寸口本位之脈少亢而不稱尺寸者,則氣血俱不足,陰陽(yáng)皆衰也。若是也,補(bǔ)陽(yáng)則陰竭,瀉陰則陽(yáng)脫??梢愿仕帲豢梢燥嬛羷?。若是者,弗為之灸。不已者,因而瀉之,則五臟精竭,六腑氣敗,死而已矣。
刺家不診,通其經(jīng)也。通其經(jīng)者,察形觀色,望絡(luò)衡部分。辨其類,類其形,形其部,周其恒者也。不然,則不可以式耳。
是以人迎一盛,瀉少陽(yáng)足而補(bǔ)厥陰足。以二瀉補(bǔ)之,日一取之。切以驗(yàn)之,疎取之,上氣和乃止。
人迎二盛,瀉太陽(yáng)足而補(bǔ)少陰足。二瀉一補(bǔ),二日一取之,切而驗(yàn)之,疎取之,上氣和乃止。
人迎三盛,瀉陽(yáng)明足而補(bǔ)太陰足。二瀉一補(bǔ),日二取之,切而驗(yàn)之,疎取之,上氣和乃止。
脈口一盛,瀉厥陰足補(bǔ)少陽(yáng)足。二補(bǔ)一瀉,日一取之。必切而驗(yàn)之,疎取之,上氣和乃止。
脈口二盛,瀉少陰足補(bǔ)太陽(yáng)足。二補(bǔ)一瀉,二日一取之。必切而驗(yàn)之,疎取之,上氣和乃止。
脈口三盛,瀉太陰足補(bǔ)陽(yáng)明足。二補(bǔ)一瀉,日二取之。必切而驗(yàn)之,疎取之,上氣和乃止。
所以日二取之者,陽(yáng)明胃也,大富谷氣,無胃缺故也。人迎脈口三倍以上,命曰陰湯溢。如是者,不開則血脈閉塞,氱無所行,流淫于中,五臟內(nèi)傷。如是者,因而灸之,則傳而變,為他病矣。
凡刺之道,氣調(diào)而止。補(bǔ)陰瀉陽(yáng),音氣益彰,耳目聰明。反此者,血?dú)獠恍?。所謂氣至而功者,瀉則益虛,補(bǔ)則益實(shí)也。故曰:補(bǔ)則實(shí)之,瀉則虛之,痛雖不已,病必衰去也。
知病所生,傳與始終,針之不失其則,有神作焉。若邪之來緊而疾,邪之去徐而和。是以緊而疾者,刺而去之。切其徐而和,乃謂氣全矣。故陰陽(yáng)不亂,虛實(shí)不傾,取之其經(jīng)。故一刺陽(yáng)邪出,次刺陰邪出,再刺谷氣至者,已補(bǔ)而實(shí),已瀉而虛,是以知谷氣至也。
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