1.復(fù)方丹參滴丸將開啟中藥國(guó)際化新篇章
8月7日公司公告完成《復(fù)方丹參滴丸美國(guó)二期臨床試驗(yàn)報(bào)告》,試驗(yàn)結(jié)果顯著。這意味著復(fù)方丹參滴丸成為我國(guó)第一例圓滿完成美國(guó)FDA二期臨床試驗(yàn),并即將進(jìn)入FDA三期臨床試驗(yàn)的中成藥,開啟中藥國(guó)際化的新篇章。
● 復(fù)方丹參滴丸FDA二期臨床試驗(yàn)結(jié)果顯著,證明了安全性和有效性
臨床試驗(yàn)報(bào)告顯示復(fù)方丹參滴丸用于穩(wěn)定性心絞痛二次發(fā)作預(yù)防和治療的臨床試驗(yàn)黃金觀察指標(biāo),即對(duì)最大運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間的改善,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著和臨床顯著雙重意義,同時(shí)不良反應(yīng)發(fā)生率非常低,這一結(jié)果證明了復(fù)方丹參滴丸的安全性和有效性。
表1: 復(fù)方丹參滴丸FDA二期臨床試驗(yàn)結(jié)果顯著
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資料來(lái)源:公司公告、FDA相關(guān)網(wǎng)站、申萬(wàn)研究
● 即將啟動(dòng)FDA三期臨床試驗(yàn),預(yù)計(jì)最快3年后作為新藥進(jìn)入美國(guó)市場(chǎng)
我們預(yù)計(jì)公司在2011年初開始FDA三期臨床,將在美國(guó)、加拿大、澳大利亞、日本等多個(gè)國(guó)家進(jìn)行全球多中心臨床試驗(yàn),我們預(yù)計(jì)試驗(yàn)病例1000-1500個(gè),試驗(yàn)周期約18個(gè)月。
二期臨床試驗(yàn)完成后,F(xiàn)DA與公司召開了復(fù)方丹參滴丸美國(guó)二期臨床試驗(yàn)結(jié)題會(huì)。在認(rèn)可美國(guó)二期臨床試驗(yàn)結(jié)果的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)討論了下一步開展包括美國(guó)在內(nèi)的全球多中心三期臨床試驗(yàn)的方案細(xì)節(jié),同時(shí)授予公司臨床試驗(yàn)方案制定特許(SPA,Special Protocol Assessment),即雙方將以書面形式共同確認(rèn)復(fù)方丹參滴丸美國(guó)FDA 申報(bào)之三期臨床試驗(yàn)方案的完整細(xì)節(jié)。該項(xiàng)臨床試驗(yàn)的相關(guān)籌備工作目前正有序進(jìn)行中。FDA授予公司SPA,意味著公司與FDA約定了三期臨床試驗(yàn)方案,三期臨床通過后很快就可以作為新藥在美國(guó)上市,不用再補(bǔ)充臨床試驗(yàn)或基礎(chǔ)試驗(yàn)。
我們預(yù)計(jì)公司最快在3年后獲得美國(guó)新藥上市許可,進(jìn)入美國(guó)市場(chǎng)。
表2: 預(yù)計(jì)三期臨床試驗(yàn)即將啟動(dòng)
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資料來(lái)源:FDA相關(guān)網(wǎng)站、申萬(wàn)研究
● 中藥國(guó)際化領(lǐng)先企業(yè),未來(lái)將有更多中藥進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)
復(fù)方丹參滴丸1993年獲得國(guó)家新藥證書和生產(chǎn)文號(hào),1996年向FDA申報(bào)IND申請(qǐng),1997年獲得IND證書。當(dāng)時(shí)公司進(jìn)行FDA臨床試驗(yàn)各方面條件都不成熟,國(guó)際化進(jìn)程停頓。此后公司通過建立GAP種植基地,發(fā)展指紋圖譜分析和質(zhì)量控制技術(shù),從原材料開始逐步符合FDA臨床試驗(yàn)規(guī)范。2006年公司再次申請(qǐng)獲得IND證書(適應(yīng)癥為慢性穩(wěn)定性心絞痛),2008年正式啟動(dòng)FDA二期臨床,2010年初完成臨床試驗(yàn),7月份完成試驗(yàn)報(bào)告,試驗(yàn)結(jié)果具有明顯的顯著性,公司后續(xù)將在多個(gè)國(guó)家開展三期臨床試驗(yàn)。
圖1: 復(fù)方丹參滴丸FDA臨床試驗(yàn)歷程
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資料來(lái)源:申萬(wàn)研究
我國(guó)有多個(gè)企業(yè)向FDA申請(qǐng)了IND,目前僅有復(fù)方丹參滴丸完成二期臨床試驗(yàn)并且結(jié)果顯著,奠定了公司中藥國(guó)際化領(lǐng)先企業(yè)的地位。
表3: 部分向美國(guó)FDA申請(qǐng)臨床試驗(yàn)的中藥
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資料來(lái)源:公司公告、申萬(wàn)研究;注:該數(shù)據(jù)為不完全統(tǒng)計(jì)。
作為國(guó)家科技重大專項(xiàng)支持的項(xiàng)目,由天士力與北京大學(xué)等17家校企共同組建“現(xiàn)代中藥國(guó)際化產(chǎn)學(xué)研聯(lián)盟”8月7日正式啟動(dòng),旨在集成產(chǎn)學(xué)研各方面研發(fā)、技術(shù)、人才、資金等要素資源,合力突破國(guó)際化過程中的制約瓶頸。復(fù)方丹參滴丸FDA臨床試驗(yàn)成果將轉(zhuǎn)化成共享資源,服務(wù)于更多的企業(yè),預(yù)計(jì)今后將有越來(lái)越多的中藥走出國(guó)門。
2.復(fù)方丹參滴丸國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)放量值得期待
2.1.國(guó)內(nèi)市場(chǎng):受益于基本藥物和國(guó)際化
● 預(yù)計(jì)2011年開始基本藥物市場(chǎng)放量,復(fù)方丹參滴丸降價(jià)風(fēng)險(xiǎn)不大
銷量方面,預(yù)計(jì)基層市場(chǎng)2011年放量:上半年基本藥物制度已經(jīng)覆蓋30%基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),預(yù)計(jì)今年底覆蓋60%基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),2011年底覆蓋100%基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。今年上半年基層市場(chǎng)并未體現(xiàn)明顯的放量,主要是各省基本藥物零差率財(cái)政補(bǔ)貼細(xì)則未出臺(tái),財(cái)政補(bǔ)貼沒有及時(shí)到位,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏使用基本藥物的積極性。我們預(yù)計(jì)隨著各地財(cái)政補(bǔ)貼逐步到位,基層市場(chǎng)2011年將實(shí)現(xiàn)放量,復(fù)方丹參滴丸將迎來(lái)大放量的一年。
從各省基本藥物中標(biāo)價(jià)來(lái)看,復(fù)方丹參滴丸降價(jià)風(fēng)險(xiǎn)不大:復(fù)方丹參滴丸有GAP種植基地,受到發(fā)明專利保護(hù),是基本藥物獨(dú)家品種,在參與各地招標(biāo)時(shí)價(jià)格談判優(yōu)勢(shì)明顯。我們統(tǒng)計(jì)了江蘇、山西等6個(gè)省份上半年基本藥物招標(biāo)情況,復(fù)方丹參滴丸中標(biāo)價(jià)格相對(duì)最高零售價(jià)僅下降15%左右,而基本藥物整體招標(biāo)價(jià)相對(duì)最高零售價(jià)下降30%-50%。從各地招標(biāo)價(jià)格來(lái)看,復(fù)方丹參滴丸最高零售價(jià)下調(diào)空間不大。
表4: 復(fù)方丹參滴丸各省基本藥物中標(biāo)價(jià)
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資料來(lái)源:各省衛(wèi)生廳網(wǎng)站、申萬(wàn)研究
● 長(zhǎng)期來(lái)看,復(fù)方丹參滴丸國(guó)際化有助于國(guó)內(nèi)市場(chǎng)銷售
復(fù)方丹參滴丸通過FDA二期臨床試驗(yàn)后,公司后續(xù)會(huì)通過學(xué)術(shù)推廣等方式開展?fàn)I銷工作。由于復(fù)方丹參滴丸的有效性和安全性得到了FDA的認(rèn)可,可能會(huì)逐步成為慢性心絞痛首選用藥,我們預(yù)計(jì)公司不斷推進(jìn)這一工作,2-3年后可能會(huì)實(shí)現(xiàn)放量。
2.2.國(guó)際市場(chǎng):產(chǎn)品有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),上市推廣仍需時(shí)間
美國(guó)已有20年沒有慢性心絞痛新藥上市,從FDA的角度來(lái)看,復(fù)方丹參滴丸完成三期臨床試驗(yàn)后,成為新藥獲批上市可能性很大。目前慢性心絞痛主流用藥都是化學(xué)藥,從目前的二期臨床試驗(yàn)結(jié)果來(lái)看,復(fù)方丹參滴丸有效性顯著,不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)更低。從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)角度來(lái)看,復(fù)方丹參滴丸的用藥成本約為主流用藥的1/3,一旦成為新藥上市,美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)體系也有動(dòng)力將復(fù)方丹參滴丸納入醫(yī)保用藥目錄。但是公司仍需做很多的工作,讓醫(yī)生和消費(fèi)者接受中成藥。
表5: 復(fù)方丹參滴丸與目前主流用藥對(duì)比
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資料來(lái)源:申萬(wàn)研究
3.二線產(chǎn)品增長(zhǎng)加快,生物藥新產(chǎn)品陸續(xù)上市
公司二線產(chǎn)品主要是養(yǎng)血清腦顆粒、水林佳、荊花胃康、益氣復(fù)脈粉針等,2005-2007年增長(zhǎng)緩慢,2008年開始增長(zhǎng)加快,主要是公司加大了城鄉(xiāng)市場(chǎng)開拓力度,改善了營(yíng)銷模式,銷售政策和考核機(jī)制向二線產(chǎn)品傾斜,銷售人員積極性提高。我們預(yù)計(jì)3-5年內(nèi)養(yǎng)血清腦顆粒銷售規(guī)模有望超過5億元,水林佳有望超過2億元。公司新產(chǎn)品芪參益氣滴丸已進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄,會(huì)與復(fù)方丹參滴丸形成協(xié)同效應(yīng),3-5年內(nèi)收入規(guī)模有望達(dá)到3-5億元。
圖2: 二線產(chǎn)品增長(zhǎng)加快
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資料來(lái)源:公司公告、申萬(wàn)研究
亞單位流感疫苗明年開始貢獻(xiàn)業(yè)績(jī):隨著流感疫情的爆發(fā)和民眾接種意識(shí)的提高,我國(guó)流感疫苗市場(chǎng)空間廣闊。公司目前已經(jīng)獲得亞單位流感疫苗生產(chǎn)批文,設(shè)計(jì)產(chǎn)能400萬(wàn)人份,我們預(yù)計(jì)將從明年開始貢獻(xiàn)業(yè)績(jī)。
尿激酶原預(yù)計(jì)明年上市:我們預(yù)計(jì)尿激酶原新產(chǎn)品年底完成GMP驗(yàn)收,明年將上市。
4.投資建議
考慮到復(fù)方丹參滴丸在美國(guó)銷售至少在3年以后,對(duì)于國(guó)內(nèi)銷售的推動(dòng)仍是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,我們維持公司2010-2012 年每股收益0.85 元、1.04元、1.27元,同比分別增長(zhǎng)31%、22%、22%,對(duì)應(yīng)的預(yù)測(cè)市盈率分別為38倍、31倍、25倍??紤]到復(fù)方丹參滴丸即將進(jìn)入FDA三期臨床試驗(yàn),在中藥國(guó)際化歷史上有著重要意義,未來(lái)有可能作為新藥在美國(guó)和國(guó)際市場(chǎng)銷售,公司估值有提升空間。
風(fēng)險(xiǎn)因素:FDA三期臨床試驗(yàn)失敗,未能成為新藥在美國(guó)和國(guó)際市場(chǎng)上市。
項(xiàng)目 | 結(jié)果 | 備注 |
試驗(yàn)藥品 | T89(復(fù)方丹參滴丸) | |
適應(yīng)癥 | 慢性穩(wěn)定性心絞痛 | |
臨床試驗(yàn)中心數(shù)量 | 15個(gè) | 得克薩斯、洛杉磯等地區(qū)臨床試驗(yàn)中心 |
臨床試驗(yàn)受試人數(shù) | 125例 | 原計(jì)劃108例,后增加受試人數(shù) |
黃金觀察指標(biāo) | 統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著和臨床顯著 | 最大運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間 |
五項(xiàng)次要療效觀察終點(diǎn)指標(biāo) | 臨床或/及統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義 | ④推遲心電圖出現(xiàn)1毫米ST段壓低發(fā)生的時(shí)間;
⑤生活質(zhì)量的改善以及一些生物標(biāo)記等方面 |
不良反應(yīng)出現(xiàn)率 | 非常低 |
項(xiàng)目 | 內(nèi)容 | 備注 |
試驗(yàn)藥品 | T89(復(fù)方丹參滴丸) | |
試驗(yàn)適應(yīng)癥 | 慢性穩(wěn)定性心絞痛 | |
試驗(yàn)?zāi)康?/td> | 擴(kuò)大病例數(shù)量驗(yàn)證有效性和安全性 | |
預(yù)計(jì)病例數(shù)目 | 1000-1500例 | |
預(yù)計(jì)臨床試驗(yàn)中心數(shù)目 | 100-150個(gè) | 美國(guó)、加拿大、澳大利亞等國(guó) |
預(yù)計(jì)開始時(shí)間 | 2011年初 | |
預(yù)計(jì)結(jié)束時(shí)間 | 2012年底 | 計(jì)劃18個(gè)月完成 |
公司名稱 | 藥品名稱 | 適應(yīng)癥 | FDA臨床試驗(yàn)進(jìn)度 |
康緣藥業(yè) | 桂枝茯苓膠囊 | 活血化瘀 | 二期結(jié)束,結(jié)果不顯著 |
同濟(jì)堂制藥 | 仙靈骨葆膠囊 | 滋補(bǔ)肝腎,接骨續(xù)筋 | 啟動(dòng)IND申請(qǐng) |
上海中醫(yī)藥大學(xué) | 扶正化瘀片 | 活血祛瘀,益精養(yǎng)肝 | 二期 |
天士力 | 復(fù)方丹參滴丸 | 活血化瘀,理氣止痛 | 二期結(jié)束,結(jié)果顯著,進(jìn)入三期 |
北大維信生物 | 血脂康 | 除濕祛痰,活血化瘀,健脾消食 | 二期 |
和記黃埔 | HMPL-004(植物藥) | 潰瘍性結(jié)腸炎 | 二期 |
和記黃埔 | HMPL-002 | 頭頸癌 | 二期 |
華頤藥業(yè) | 威麥寧膠囊 | 活血化瘀,清熱解毒,祛邪膚正 | 二期 |
浙江康萊特藥業(yè) | 康萊特注射液 | 肺癌、肝癌、結(jié)腸癌及肺轉(zhuǎn)移癌 | 一期 |
云河藥業(yè) | 龍血歇 | 活血化瘀、消腫止痛等 | 一期 |
藥品通用名 | 劑型 | 規(guī)格 | 單位 | 生產(chǎn)企業(yè) | 江蘇中標(biāo)價(jià) | 山西中標(biāo)價(jià) | 云南中標(biāo)價(jià) | 浙江中標(biāo)價(jià) | 江西中標(biāo)價(jià) | 云南中標(biāo)價(jià) | 最高零售價(jià) | 相對(duì)最高零售價(jià)降幅 |
復(fù)方丹參滴丸 | 滴丸 | 60丸 | 瓶 | 天士力 | 8.5 | 10.3 | 17.5% | |||||
復(fù)方丹參滴丸 | 滴丸 | 150丸 | 瓶 | 天士力 | 21.7 | 21.0 | 21.3 | 21.3 | 25.0 | 14.7% | ||
復(fù)方丹參滴丸 | 滴丸 | 180丸 | 瓶 | 天士力 | 25.9 | 25.9 | 25.9 | 25.0 | 25.9 | 29.8 | 13.7% |
藥品 | 有效性 | 不良反應(yīng) | 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) |
復(fù)方丹參滴丸 | 顯著 | 無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng) | 用藥成本約為目前主流用藥的1/3 |
目前主流用藥:貝塔受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑 、阿司匹林、硝酸甘油等 | 顯著 | 心律減少、腸胃出血,阿司匹林抵抗、耐受性等問題 |
附錄:天津天士力制藥股份有限公司介紹
1.公司是民營(yíng)現(xiàn)代中藥企業(yè)
● 閆希軍是公司創(chuàng)始人和實(shí)際控制人
天士力集團(tuán)前身是由閆希軍創(chuàng)辦的軍隊(duì)企業(yè),1999年改制為民營(yíng)企業(yè),閆希軍成為天士力集團(tuán)實(shí)際控制人。2002年天士力集團(tuán)將復(fù)方丹參滴丸為主的中藥類資產(chǎn)上市,成為上市公司天士力,閆希軍和吳迺峰夫婦控制天士力50.02%股權(quán)。
圖1: 閆希軍是公司實(shí)際控制人
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資料來(lái)源:公司公告、申萬(wàn)研究
閆希軍是全國(guó)人大代表,國(guó)務(wù)院特殊津貼專家,在醫(yī)藥行業(yè)有較高的號(hào)召力,是中藥現(xiàn)代化的代表人物。
● 公司業(yè)務(wù)以現(xiàn)代中藥制造為主,覆蓋生物制藥、中藥種植和醫(yī)藥營(yíng)銷
現(xiàn)代中藥制造是公司主業(yè):其中母公司生產(chǎn)復(fù)方丹參滴丸、養(yǎng)血清腦顆粒等主要產(chǎn)品,子公司天士力之驕生產(chǎn)中藥粉針產(chǎn)品。
生物制藥是公司新業(yè)務(wù):天士力金納生物生產(chǎn)流感疫苗等疫苗類產(chǎn)品,上海天士力生產(chǎn)尿激酶原等生物藥,2家公司由李曉強(qiáng)博士負(fù)責(zé)。李曉強(qiáng)是留美醫(yī)學(xué)博士,華盛頓大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師、學(xué)術(shù)評(píng)委,是生物制藥領(lǐng)域技術(shù)專家。
中藥種植業(yè)務(wù)為現(xiàn)代中藥制造提供原料保障:中藥種植業(yè)務(wù)包括子公司陜西天士力、云南天士力和天士力現(xiàn)代中藥資源。公司在陜西商洛建立了丹參種植基地,在云南文山收購(gòu)地道三七藥材,為公司現(xiàn)代中藥制造業(yè)務(wù)提供安全可靠的原料保障。
公司產(chǎn)品主要通過醫(yī)藥營(yíng)銷集團(tuán)銷售:吳迺峰負(fù)責(zé)的醫(yī)藥營(yíng)銷集團(tuán)在陜西、廣東、北京、山東、遼寧、湖南等地有6個(gè)醫(yī)藥子公司,在全國(guó)共有26個(gè)大區(qū)和254個(gè)辦事處,建立了覆蓋全國(guó)的醫(yī)藥營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)。
圖2: 公司業(yè)務(wù)版圖
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資料來(lái)源:公司公告、申萬(wàn)研究
● 主要產(chǎn)品獨(dú)家生產(chǎn),復(fù)方丹參滴丸是主導(dǎo)產(chǎn)品
公司主要產(chǎn)品有復(fù)方丹參滴丸、養(yǎng)血清腦顆粒、荊花胃康膠丸、水林佳膠囊、藿香正氣滴丸、益氣復(fù)脈粉針等,都為全國(guó)獨(dú)家生產(chǎn)或劑型獨(dú)家生產(chǎn)。其中復(fù)方丹參滴丸2009年收入約12.5億元,占制藥業(yè)務(wù)收入77%,是公司主導(dǎo)產(chǎn)品。
表1: 公司主要產(chǎn)品獨(dú)家生產(chǎn)
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資料來(lái)源:公司公告、申萬(wàn)研究
產(chǎn)品名 | 同產(chǎn)品其他廠家 | 用藥領(lǐng)域 |
復(fù)方丹參滴丸 | 滴丸劑型獨(dú)家生產(chǎn) | 處方藥,用于冠心病、心絞痛等。 |
養(yǎng)血清腦顆粒 | 獨(dú)家生產(chǎn) | OTC藥物,用于血虛肝旺所致頭痛,眩暈眼花,心煩易怒,失眠多夢(mèng)。 |
荊花胃康膠丸 | 獨(dú)家生產(chǎn) | OTC藥物,用于寒熱錯(cuò)雜、氣滯血瘀所致的胃脘脹悶疼痛、噯氣、返酸、嘈雜、口苦。 |
水林佳 | 膠囊劑型獨(dú)家生產(chǎn) | 處方藥,用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能異常的恢復(fù) |
藿香正氣滴丸 | 滴丸劑型獨(dú)家生產(chǎn) | OTC藥物,用于外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,頭痛昏重,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉,胃腸型感冒。 |
益氣復(fù)脈凍干粉針 | 粉針劑型獨(dú)家生產(chǎn) | 處方藥,益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。 |
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