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傷寒三論
注：《闡要編》，即《傷寒闡要編》，為明末湖州人閔慶芝著，(又有《傷寒明理論》)意欲補救成無己《注解傷寒論》之不足，閔氏原著今佚，賴《葉選醫(yī)衡》存其大旨。
論六經無再傳傷寒傳變，邪熱漸入，而六經以次受之，六經傳盡，無出而再傳之理也。欲知其傳之始末，先別人身六經。足太陽為三陽最在外，陽明為二陽，在太陽內，少陽為一陽，在陽明內。此三陽為表也，皆由內以數至外，故一二三之次第如此。
傷寒由表入里，邪氣漸以伸，傳六七日厥陰也，此論其常耳。變則不可拘于次第，拘于日數，其傳至厥陰，為傳經盡，再不復傳。成氏曰：“六日厥陰經傳盡，七日當愈，七日不愈者，謂之再傳。”言再自太陽傳至厥陰，謂傳經盡，十三日當愈，十三日不愈者，謂之過經，謂再過太陽經，以次而傳也。謬矣！馬仲化曰：“自太陽以至厥陰，猶人由戶登堂入室，厥陰復出而傳于太陽，奈有少陰太陰少陽陽明以隔之，豈有遽出而傳于太陽之理！”此斥再傳之非，誠千古斷案，惜乎釋七日病衰，猶有未明，使后人于傳經不無障蔽耳。然則邪氣之入，果無由里而出于表者乎？其在《太陽篇》曰：“欲自解者，必當先煩，乃有汗而解，何以知之？脈浮故汗出欲解也。”此以脈浮知邪氣還表，知是向安之地，不待更用湯藥。邪自外散者，散則復何傳焉？須知里邪不出則已，出則欲愈，非欲傳也。
或曰《太陽篇》云：“太陽病頭痛，七日以上自愈者，以行其經盡故也，欲作再經者，針足陽明，使經不傳則愈。”此非一日至六日傳三陽三陰經，至七日當愈，不愈者，則太陽之邪再陽明者歟？曰：傷寒始于太陽受病，以次而終，于厥陰為傳經盡，諸經受病，凡七日自愈者，為行其經盡，太陽病至七日頭痛自愈者，以行太陽經盡也，邪氣行來，始終則在太陽一經，而盡其七日當愈之數也?！短柶吩唬?#8220;發(fā)于陽者七日愈。”以陽數七故也。若七日以上不自愈，欲過太陽一經，當針足陽明，迎而奪之，使不傳陽明則愈。玩其行經之句，不曰傳經盡，則仲景之意昭然矣。成氏誤以行其經盡，為傳遍六經，則厥陰之邪，再傳太陽，太陽再傳陽明，則宜厥陰未傳太陽之前，預針太陽矣，何必欲傳陽明而后針陽明哉！
或曰：《霍亂篇》有曰：“十三日愈，所以然者，經盡故也。”此非傷寒傳遍
三陽三陰，后六日再傳經盡，十三日當愈者歟？《太陽篇》有曰：“傷寒十三日不解，過經譫語者，以有熱故也，當以湯下之。”此非十二日再傳經盡，十三日不愈者，謂之過經者歟？如太陽行其經盡之謂也，由太陽受病于一日至七日，為行太陽經盡之理推之，則諸經皆屈指而期矣。陽明受病于二日至八日自愈者，謂行陽明經盡。少陽受病于三日至九日自愈者，為行少陽經盡，卻四五日至三陰上，次第至十二日自愈者，為行厥陰經盡。十三日當大氣皆去，精神爽慧之期也，故曰
若過十三日不間，尺寸陷者為大危。其曰十三日不解，過經譫語者，正以當解之期不解，乃過于經而入于里，此為內實，而熱結于里也，當以湯下之，此泛言過經，不指何經者也，何嘗有再傳經盡謂之過經之旨哉？詳考過經之意，或有言過太陽經成里證者，或有專言過太陽經者，或有泛言過太陽經者，可引而證之。《陽明篇》曰：“汗出譫語者，以有燥屎在胃中，此為風也，經過乃可下之。”蓋謂燥屎在胃中而譫語者，其風邪在表而汗出，其屎在胃中而當下，須過太陽經而成里病者也。果如成氏十三日再傳經盡，謂之過經，則燥屎在胃，乃待十三日乃可可下乎？于此則注曰：“須過太陽經無表證，乃可下之。”
則無再傳經盡，謂之過經者，相矛盾也?！短柶吩唬?#8220;太陽過十余日，反二三下之，后四五日柴胡證仍在者，先與小柴胡湯。”蓋謂太陽經無太陽表證也，然里證未具者，未可下，及二三下之后四五日，當有少陽柴胡證者，須與小柴胡湯，此則專言過太陽經者也。
《霍亂篇》曰：“下利后，當便硬，能食者愈；今反不能食，則復過一經，過一經能食，過一日，當愈，不愈則不屬陽明也。”此承上文言“下利霍亂后，亡津液而便硬，硬而能食者愈；屬陽明胃氣和也，今反不能食，傳入后一經中，頗能食，是復過一經能食矣，此暴熱使之能食，非陽明胃氣和也。”此泛言過經者也，何嘗有再傳經盡謂之過經之旨哉？況邪傳六經，豈有三度之理？成氏釋仲景書，闡明奧旨，惠及后世多矣，猶于傳經少達，乃至穿鑿之甚，《蘊要》祖成氏之注，
其“過經不解例”注曰：“經言傷寒十三日不解，謂之過經。”仲景焉有此話？是以成《注》為經矣！其《六經傳變論》又曰：“過經不解，乃為壞病。”夫仲景所謂壞病者，言為逆犯所壞也。“蘊要》之說，訛上之訛也。陶尚文曰：“傷寒汗不愈而過經，其證尚在而不除者，亦溫病也。”更不可曉！
論寒證無傳經
《太陽篇》曰：“無熱惡寒者，發(fā)于陰也。”此言寒邪直中陰經之寒證也，始終則在一經，非若熱證之傳經者也，人傷于寒者自表而始，則皮膚受傷，陽氣不能伸越，乃郁而成熱，是為發(fā)于陽之熱證，表邪不解，則以次第傳經，若夫非表始而直入于陰經，不由陽郁熱而來，初起便手足厥冷，或惡寒倦臥，成無熱惡寒之證，始于陰經，是為發(fā)于陰之寒證。三陰所見，雖有吐痢，語證稍異，如自利不渴屬太陰，自痢而渴屬少陰之類，皆起于無熱惡寒，乃其常耳。惡少陰有始得
之反發(fā)熱脈沉者，以罕有是證，故語其變而曰反也，然則發(fā)于陰經之寒證，豈可與發(fā)于陽經之熱證并論哉。熱證屬陽，寒證屬陰，陰陽動靜，造化自然，陰寒直入，只在一經，無傳之理，何成氏某于此，謂其從太陽始，亦以次而傳變六經，且以再傳三傳推之，有是理乎？
《少陰篇》曰：“少陰病，脈微細但欲寐者，陰主靜也。”乃注曰：“邪氣傳里之深也。”若此之類，無始得便厥之文，蓋誤認為熱證，無惑乎傳里之說也。
《厥陰篇》曰：“傷寒厥四日，熱反三日，復厥五日，其病為進，寒多熱少，陽氣退，故為兇也。”夫先厥四日者，寒邪直入厥陰，陰勝也。熱后三日，陽氣欲復俄，非變?yōu)閭鹘浿疅嶙C也。復厥五日者，陰氣勝陽，陽不能復，故曰病進。乃注曰：“先厥四日，卻熱三日，七日傳經盡當愈，若不愈而復厥者，再作傳經，蓋再從太陽傳里之謂也。”陽經受病，必郁而成熱，有先厥者乎？《靈樞》曰：“邪之中人，或中于陰，或中于陽。”何嘗必自太陽始耶？蓋因其或寒或熱，不知始終只是厥陰證，亦無惑乎傳經之說也。
至若《辨脈篇》曰：“其脈沉而遲，不能食，身體重，大便反硬，名曰陰結也，期十四日當劇。”注曰：“沉遲陰結也，不能食，身體重，陰證也。陰病見陰脈則當下，今大便反硬者，為陰氣結固，陽不得而雜之，是名陰結。”成氏知其寒證為純陰矣，而復以傳經至再三釋之，夫既為陰氣結固，則結于里者，能出而傳之表乎？《不可下篇》曰“無陽陰強，大便硬者，必清谷腹?jié)M。”此即陰結之寒證也。
成氏亦注曰：“陰強者寒多，陰結即里寒之證。”其有傳經者哉？總由不知傷寒直入三陰之寒證，又不知寒邪與熱病大不相同，其意混謂中寒則必傳經，故雖知寒氣勝而先厥者，根以自表而傳論之。“三陰”注釋，誤者紛紛，立言垂訓之士，胡為若此？學者明于取舍，始得尚友之道矣。
釋六經七日病愈
六經以漸受病，其愈皆以七日為期，陽數七故也?！秱吩唬?#8220;其不兩感于寒者，更不傳經，不加異氣者，至七日太陽病衰，頭痛少愈；八日陽明病衰，身熱稍歇；九日少陽病衰，耳聾漸聞；十日太陽病衰，腹減如故，則思飲食，十一日少陰病衰，渴止舌干，已而嚏；十二日厥陰病衰，囊縱，少腹微下。大氣皆去，病人精神爽慧也。”此論六經七日病愈，本諸《素問"熱論篇》，彼此注釋者，皆不能無誤，皆未明也。敢釋之曰：其者指傷寒也。不兩感于寒者，不是一日并傳陰陽二經也。更不傳經者，邪在此經，更不傳彼經也。不加異氣者，傷寒病熱不垂感寒感風感濕感溫熱而變他病也。夫如是，則可期六經病愈日期矣?！短柶吩?，“發(fā)于陽者七日愈。”以是數計之，乃之六經之病自一日受者，七日當衰，二日受者，至八日衰，亦七日之數也，故七日邪在太陽，幸而不傳陽明，更無變證，則至七日太陽病衰，頭痛少愈。如或二日邪受陽明，更不傳變，至八日而陽明病衰，身熱少愈。又或邪受少陽，更不傳變，至九日少陽病衰，耳聾微聞。如四日邪傳少陰，更不傳變，至十一日少陰病衰，渴止舌干已而嚏。又或“六日邪傳厥陰，傳經盡而更不傳變，”至“十二日厥陰病衰，囊縱少腹微下也。大氣皆去，病人精神爽慧”，此二句總承六經而言，如言或傳或不傳，當病衰時，則皆大氣去而精神爽慧也。成氏注曰“六經傳變”，則與更不傳經之說背矣?！端貑枴否R氏注：“七日之際，巨陽病衰，頭痛少愈，正以初時所感之邪太盛，既以二日傳之陽明矣，而其未盡傳者何，在太陽至此，而比之一日之際少愈焉；六日傳至厥陰，而其未盡傳者，尚在少陰；至十二日比之六日之際少愈焉。”如果傳至陽明，由此而傳之厥陰，當六日之時，前之邪氣未盡，傳者俱如太陽之尚在，自頭痛以至囊縮，諸證紛紜，甚于兩感矣，七日之際焉得不死，反曰病衰乎？況太陽受病，若必傳變(遍)六經，則二日陽明，三日少陽，本經猶有頭痛，至四日傳太陰，太陰經不至頭，當腹?jié)M陰干之時，不得有頭痛矣，何必至七日而頭痛少愈也。
或曰：“太陽傳陽明，其未盡傳者，尚在太陽，豈無是證歟？”曰：有之，是太陽陽明并病之證也。若釋太陽證衰而傳之陽明，如此則非矣。由岐伯無“更不傳經，不加異氣”二句，而馬氏注《素問》，遂失合仲景之意耳?；蛟唬?#8220;所謂更不傳經者，謂六經從遍，七日當再傳太陽也。”噫！此因成氏注釋之謬，后世有是說耳，然已辨之矣?；蛟唬?#8220;子謂更不傳經，如曰太陽更不傳陽明者，有據乎？《太陽篇》曰，傷寒一日，太陽受之，脈若靜者，謂不傳也?！渡訇柶吩唬簜?，三陽為盡，三陰當受邪，其人反能食而不嘔，此為三陰不受邪也。是皆當傳不傳者也。雖仲景此篇似有可疑，曰頭痛少愈，身熱少歇，耳聾少聞，少腹微下，是病衰而未全愈也；曰腹減如故，渴止舌干已，大氣皆去，而后為全愈也。六經病衰與愈，何不同歟。要之，仲景之論，本之《素問》，學其大體而已，即六經病衰之期，寧無先之者乎？傷寒原不以日數拘也，況傳經六日，至于囊縮，危且急矣，得至十二日病衰而囊縱者，不可以為常也。學者當以圓通得之。

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