21.蛔蚘 狐惑 蛔蚘即入三尸蟲,腸胃虛寒求食因;甚至吃人之臟腑,四肢倦怠目常眩。 聞食即吐蛔蚘癥,治法酸咸藥性尋。狐惑猶豫所不決,刺入腸胃刺入心。
22.拂郁懊憹 拂郁行止不如意,肢體積氣由火氣;懊憹喜怒不寬舒,散悶淘情求益智。
23.不仁 百合 不仁有呼為尸厥,痛癢針灸渾不知;肢體皮肉何頑梗,經絡痼冷恐難醫(yī)。 百合傷寒為破癥,百骸受病藥難聘;無復經絡節(jié)次傳,汗吐下法不足信。 似寒無寒不怕寒,似熱無熱不怕熱;微食不食臥不臥,陽春一曲和皆難。
24.痰氣 腳氣 虛煩 傷食 痰氣類寒汗惡風,憎寒吐熱氣沖攻;頭項身體不強痛,幾希界限此中分。 腳氣如何亦類寒,頭痛心熱大便難,腳膝屈弱難移動,風寒濕熱發(fā)其間。 虛煩暴燥熱為魔,汗下功夫豈敢勞;不惡寒兮頭不痛,傷寒真似判絲毫。 傷食似寒何以知,頭眩身熱惡寒時;胸滿腹痛兼嘔吐,莫作傷寒一樣醫(yī)。
25.風門方法 諸風肝膽木招來,六部浮弦疾病胎;風痱癔脾偏枯四,千枝萬藥此中栽。 血氣中風難舞蹈,半身不遂臥形骸;癱瘓瘈疭搐搦作,遍身疼痛可哀哉。 經絡中風忘痛癢,多因麻木肉皮頑;風中府兮神恍惚,昏迷不醒倒塵埃。 至于中臟腸堪斷,痰迷心竅眼歪斜;牙關噤閉聲音杳,痰涎壅盛噴唾花。 假道伐虢先鋒將,烏藥順氣扣關和;藿香正氣無拘泥,續(xù)命湯成發(fā)表證。 萬一余黨未心服,防風通信和增減;最忌頭搖并發(fā)直,汗雨如珠面若妝。 鼻舌喉拽鋸魚咽,水道不進命難存;中氣形狀象中風,脈狀身冷不相同。 且無涎沫何難認,誤作風醫(yī)命難殂;更有許多相類處,須作風吹列調醫(yī)。 中氣者口角無涎沫,中風者口角有涎沫;中氣脈沉緩,輕者用藿香正氣散。 中風脈浮洪,重者用順風勻氣散。通關散 皂角一味為末吹少許入鼻內,有嚏可救,無嚏不治。蓋肺氣絕也。若口不開則筋先絕矣。亦不治。 烏藥順氣湯 烏藥順氣僵蠶姜,枳殼陳皮芎芷詳;甘草麻黃和桔梗,中風先服此為良。 夫偏身麻痹表氣不順也,故治以麻黃川芎。語言澀,里氣不順也。故治以烏藥陳皮枳殼??谘弁嵝泵娌恐畾獠豁樢?。故治以白芷僵蠶,喉中氣急甘草可緩。肺氣上逆桔梗可也。痰之為物,寒則結滯,熱則流行,佐以干姜行其滯也。此治標之劑也。 藿香正氣散 藿香正氣紫蘇臣,大腹陳皮芷術苓;桔梗半夏甘草厚,風寒暑濕各相應。 凡治風必先理氣,氣順則痰自消。故用藿香正氣則清陽上升濁陰下降。天翻地覆之分定,何邪作梗耶。 續(xù)瞑湯下參附子,防風已桂麻黃使;甘草杏仁芎芍芩,不復四生反起死。 古人以此方混治中風,未詳其癥。予謂麻黃 杏仁湯也。仲景以之治太陽之傷寒。桂枝芍藥桂枝湯也。仲景治之太陽之中風。如是言之則中風而有頭痛,身熱脊強者皆在所必用也。人參 甘草四君之二也。局方用之補氣,芍藥四物之二也。局方用以養(yǎng)血。如此言之。則中風而有氣虛血虛也。皆在所必用者。風淫木疾故佐以防風,濕淫腹疾故佐以防己。陰淫寒疾故佐以附子。陽淫熱疾故佐以黃芩。蓋疾不單來。襟襟操而至,故其用藥亦兼該也。 防風通圣歸荊荷,國老將軍翹石膏。桔梗梔芎芩芍術,麻黃芷滑起沉疴。 夫防風麻黃解表藥也。風熱之在皮膚也,得之由汗而泄。荊艾清上藥也,風熱之在巔頂也,得之由鼻而泄也。大黃芷消通利藥也,風熱之在陽胃也。得之由后而泄也。風熱之在決瀆者得之由溺而泄。風淫手鬲肺膚受邪。滑石桔梗清肺腑也。而連翹黃芩 又所以祛諸經之游火。風之為患肝木主之。川芎 當歸 和肝血也。而甘草白術 又所以和胃氣而健脾胃者也。 定風丹秦艽 羌活 甘草 防風 川芎 白芷 當歸 白術 白芍 獨活 白芍 獨活 熟地 黃芩 生地 石膏 細辛。許學士云中風虛邪也。留而不去其病則實,故用驅風養(yǎng)血之劑,以治之。用秦艽為君者。以其主宰一身之風。石膏去胸中總司之火。羌活去太陽百節(jié)之風疼,防風為諸風為藥中之軍卒。三陽數(shù)變之風則有白芷 風熱干乎氣,清以黃芩。風熱干乎血涼以生地獨活。留風濕在足少陽甘草緩風邪。上逆于肺。乃當歸 熟地黃者,所以養(yǎng)血于疏風之后。一以濟風藥之燥。一使手得血而能握,足得血而能步也。
26.暑門方法 暑傷于氣脈應虛,傷暑傷寒脈各殊;外癥與寒雖仿佛,身熱無痛不拘攣。 奔勞無烈無暍熱,避冷幽清中暑馀;人心包絡與胃應,邪從牙齒入心居。 煩喝飲水或吐瀉,香薷飲子可先驅;五苓散用兮邪正,六和湯去莫躊躇。 香薷飲 香薷飲子參陳皮,白芩厚樸術黃芪;甘草木瓜白扁豆,清心驅暑此為奇。 五苓散 五苓湯內豬茯苓,白術澤瀉桂心求;燮理陰陽清暑濕,精神恍惚定安然。 =鷹爪藿香薷,砂參甘草術苓居;扁豆木瓜杏厚樸,半夏驅暑任馳驅。 夫六和也六腑和者,脾胃六腑之總司。故凡六腑不和之癥。先于脾胃而調之,此妙訣也。香能治胃竅,故用藿砂,辛能散脾胃氣,故用半杏。淡能利濕熱,故用茯苓。甘能調脾胃,故用扁術。補脾胃弱則脾胃復而諸疾平。蓋脾一治,水精四布,五經并行,雖百骸九竅解太和也。況六腑乎。
27.濕門方法 問君何以知中濕,沾染中間不自識;飛專雨水居處卑,豈都生冷汗氣積。 令人下體肉皮瘡,遍身浮腫脾胃失;脈來三至半奇寒,羌活除濕湯當食。 羌活除濕也防風,蒼術藁本妙無倫。升麻柴胡相鼓舞,周天風濕痛無蹤。 夫濕性下流,泥濘經絡,今以風藥治濕,譬之卑濕之地,得太陽即干。得和風則潔。亦治之一奇。
28.火門方法 心為君火配五行,尊君離位水相生;輔弼龍火名為相,元氣之賊實可憎。 乘機煽禍易忘動,侮水煎熬腎命爭;實火則瀉導赤散,虛火宜補撤薪丸。 各經邪火認脈癥,清湯涼飲減和增;更有陰虛火動癥,地黃六味各精填。 導赤散內藥三般,生地木通一處欑;甘草尾稍相佐使,心驚實火刻時寬。 清涼湯用生地黃,梔子玄參翹麥門;甘草桔梗黃連入,一杯之水撲療源。 撤薪丸:黃連 黃柏 黃芩 梔子 木通 犀角 生地 甘草 人參 五味 麥冬 柴胡。 夫心與小腸相表里,故心熱則小腸亦熱,而小便必赤是方也。生地可以涼心血。甘草稍可以瀉熱毒,佐以木通則直去小腸膀胱矣。曰導赤散是瀉丙丁火邪。從便而泄也。
29.內傷方法 內傷外感要分明,脈辨氣口與人迎;外感風寒有余癥,手背熱兮鼻氣頻。 寒熱齊作而無間,語言后重而先輕;惡風一切風都怕,惡寒向火似如冰。 內傷飲食為不足,手心壯熱苦眩頭;寒熱間作口無味,語言懶佉短聲音。 縱有些兮亦不怕,稍有溫暖即無寒;須知不足中不足,補中益氣妙如神。 補中益氣賴參芪,白術甘草歸陳皮;柴胡左旋升麻右,內傷外感兩相宜。 中脾也,坤也,萬物之母,氣也。陽也。乾也。萬物之父。過于困乏勞碌則百骸皆虛。必盜父母以得養(yǎng)。而中氣大傷也,不有以補之,則形氣不幾于絕乎。故用白術 甘草之平補者,以補中用人參 黃芪之峻補者,以益氣,土欲燥則當歸隨以潤之。氣故欲滯,則陳皮隨以利之。而升麻 柴胡所以升乎甲膽乙肝之氣也。蓋甲乙者東方生物之始,甲乙之氣升則土火木金水,必次第生也。
30.傷飲方法 濕熱有毒如酒無,注入脾胃疾常有;積痛昏迷嘔吐頻,飲食少進脾家咎。 治法汗之利小便,上下分清其濕妙;葛花解醒湯不移,眾人皆醉我獨醒。 葛花解醒參干姜,茯苓澤瀉術木香;青陳皮與砂神曲,豆蔻加來治酒傷。 夫葛花之寒,能解酒中之毒,茯苓澤瀉之淡,能利酒中之濕。砂仁豆蔻木香生皮之辛。能行酒食之滯。干姜所以開胃止嘔,神曲所以消磨炙膩。而人參白術之甘所以補益被傷之脾胃。
31.郁門方法 伏脈五郁已先知,木喜條達急吐之;火癝上炎須汗發(fā),土惠停滯奪為奇。 金本清虛雍何塞,水性奔流折莫遲;血氣濕熱痰與食,又名六郁亦須知。 升者不升降不降,當變不變失其時;諸郁病根由此始,解郁湯頭造化機。 解郁香附蒼術芎,陳皮神曲白茯從;貝母翹梔蘇梗枳,再勞國老在其中。
32.痰飲方法 痰之為病不勝言,稠則為痰稀飲詳;理氣治標雖捷法,扶脾治本更為良。 諸癥來歷如何認,各色臨流浮與沉;二陳見景須加減,滾痰飲用細思量。 二陳甘草與陳皮,半夏茯苓白去皮;痰嗽陣中為上將,添兵減灶有回春。 夫痰者,人心之賊也。生于脾胃,不能自動,隨氣稍長,今之治痰,必先理氣,此說固是正治標之論無加健去濕,治本之萬全也;是方半夏辛溫能燥濕,茯苓甘淡能滲濕,濕去痰無再生,陳皮溫能利氣,甘草辛平能益脾,二陳不惟治痰,能使大便潤小便長。
33.咳嗽方法 肺為華蓋號清虛,忽被邪魔入心居;有聲無痰來作咳,無聲有痰嗽難除。 有聲有痰為咳嗽,令人五臟不聊驅;參蘇四季隨加減,丁香半夏作丸須。 參蘇飲內枳前胡,半夏陳皮桔梗蘆;甘草茯苓木香末,清金瀉火病皆疏。 丁香半夏丸 人參 干姜 丁香 細辛 半夏 檳榔 脾胃溫暖,則能運行,痰飲脾胃虛寒,則痰飲停于胸膈,肺氣因之不利,乃作咳嗽。半夏之辛,所以燥脾,人參之甘所以養(yǎng)胃。干姜之溫所以行痰。細辛之辛所以散飲。用檳榔取性重,可以隨痰。經云所高者抑之是也。
34.喘急方法 上氣喘急最難醫(yī),呼吸參差勢可悲;肺實熱邪雍促甚,肺虛寒思怯之微。 手足溫兮生一線,四肢厥冷夢無疑;定喘湯頭斟酌用,云泥虎鼠正幾希。 定清湯苓蘇子瓜,陳皮白果款冬花;甘草麻黃桑白杏,沉香半夏古來夸。
35.哮吼方法 哮吼原來肺竅痰,又緣外熱內包寒;咽喉曰夜無停響,聲音古怪若弦彈。 心染浮滑湯丸愈,久治沉澁覓靈丹;治哮湯頭兼發(fā)散,不必多方孟浪談。 定哮湯用參阿膠,麻黃甘草桑白加;五味半夏罌粟殼,臨期應變始為佳。
36.瘧門方法 緣何瘧疾許多名,不必多方枉費心;總是內傷與外感,內外失守瘧來侵。 邪正不分寒熱作,陰陽交閉厥成功;經云無痰不作瘧,脾胃源頭可肅清。 弦數(shù)熱多須汗解,弦遲寒盛要溫平;無汗當發(fā)散邪與,有汗當止正氣尋。 柴苓通分利表里,清脾無礙妙如神;鬼哭靈丹雖截法,虛實新久要分明。 散邪湯內有麻黃,防風荊艾姜活全;紫蘇芷芍芎甘草,渾來瘧汗兩傾盆。 柴苓湯即兩湯名,分別陰陽問久新;和解瘧疾通表里,無驕無謟樂升平。 清脾甘草果茯苓,白術青皮厚樸芩;半夏柴胡甘草伴,太陰瘧鬼串山林。 熱多寒少口苦咽干大小便赤澀,脈來弦數(shù)者此方主之。 夫清脾者,非清涼之謂。乃攻去其邪,中焦為一清也。故青皮厚樸去清脾中之痰。半夏茯苓清去脾中之濕,柴胡黃芩清去脾中之熱。白術甘草清去脾中之虛。而草果仁又清膏盲之疾也。 七寶飲:常山 厚樸 陳皮 甘草 檳榔 草果 等分用酒煎露宿次早溫服。此方脈來浮大弦滑者可用,若沉澀細微者勿用。 三解湯:柴胡 澤瀉 麻黃去節(jié) 此治瘧之劑時行長幼相似者,主之。此方但可瀉實,虛者宜補其氣血。 截瘧驗方:常山三錢 檳榔一錢 草果一粒 蒼術一錢 半夏一錢 厚樸八分 青皮一錢 柴胡八分 烏梅五粒 紅棗三粒 蔥三條 燈心七條 生姜三片 水二碗煎一碗當曰早時面朝東,足立齊齊服之即除。
37.痢門方法 請問如何能成痢,多因濕熱氣血滯;臟腑積聚生冷多,脾胃不和飲食致。 勿兮赤白與雜形,俱作濕熱標本治;身涼脈細腹多痛,身熱脈大口噤忌。 里急后重覓香連,木香導氣須當備;四時發(fā)作有來因,不獨秋間有如是。 加味香連丸:木香 黃連 厚樸 甘草 蒼術。 木香導氣芍檳榔,硝黃厚樸茯苓存;黃連歸尾姜茶引,諸般痢癥總相當。
38.泄瀉方法 泄瀉之名有許多,大都濕勝土多魔;闌門注下無清濁,風能濕勝脈微毛。 治法升提須利水,澀法急投無奈何;斷流湯飲先分理,治瀉丸丹亦極疴。 斷流湯內桂防風,二術二苓澤瀉兮;厚樸陳皮甘草芍,中流砥柱建膚功。 夫濕多成泄以致陽氣下陷,此清濁倒置也。風能濕勝故用防風。燥能勝濕故用二術。淡能利濕故用二苓。土病水乘故用白芍。其桂樸之流又所以溫經佐使也。 止瀉丸:肉豆 粟殼 訶子 黃連 白附 食積瀉腹痛甚而瀉之后痛減肺細是也。用香砂平胃散去枳殼加白術茯苓。 五苓散:茯苓八分 白鼠八分 豬苓八分 澤瀉八分 山藥八分 陳皮八分 蒼術八分 炒砂仁八分 肉蔻去油八分 訶子去殼八分 此方治濕瀉水多。而腹不痛腹響雷鳴,脈細是也。 理中湯治寒瀉癥。人參 一錢 干姜一錢 甘草五分 藿香七分 良姜七分 生姜三片 白術一錢 桂五分 陳皮七分 茯苓七分 烏梅一粒 杏二枚。燈心一節(jié)。寒極手足冷,脈沉細加附子去良姜桂。腹痛加砂仁 厚樸 木香 去人參 嘔噦惡心加燈心,半夏去良姜桂,瀉不止加蒼術 山藥 。瀉多不止加豆蔻訶子 附子 去良姜桂。虛汗加黃芪去藿香桂飽悶加厚樸 砂仁 去良姜人參 官桂。
39.霍亂方法 霍亂之癥有何因,內外傷感病根深;忽然或吐而不瀉,或吐不瀉要認真。 心腹先吐腹先瀉,心腹齊痛吐瀉頻;若兼轉筋入腹死,濕霍亂兮虎狼名。 更有絞腸干霍亂,吐瀉不得可憂驚;命在須臾無所禱,鹽湯探吐多救人。 藿香正氣三春用,五積隆冬注意尋;不伏水土形相似,本地砂泥最有靈。 藿香正氣散方見風門。 五積陳皮甘草姜,芎蒼芷芍茯苓詳;半夏桔梗歸厚樸,麻黃枳殼桂心良。
40.嘔吐等門 七十二癥辨治方法2 聲物俱出謂之嘔,有物無聲見吐醫(yī);有聲無物名干嘔,其聲輕小短而微。 噦脘有聲亦無物,聲音重大濁長依;翻胃食已即來吐,也有朝食暮吐之。 噎膈思食難進口,惡心欲吐不吐奇;吞酸咽下酸津液,吐酸涌出水稀稀。 欸逆俗呼為打呃,哇聲發(fā)作勢蹺蹊;噯氣即今之阿欠,稠痰濕熱胃中迷。 蹧襟不外痰因火,痛不痛兮饑不饑;大都脾胃肺肝患,額汗口沫險無疑。 兩便不閉無妨事,保中湯飲任馳驅;順氣和中加減用,切脈因時再制宜。 保中湯治飲食不下吐瀉不止。 保中湯內藿香苓,黃連梔子半砂仁;茯苓陳皮炙甘草,龍膽加上效如神。 順氣湯中香附芩,陳皮甘草半砂仁;術枳連梔神曲簇,煨姜一片保安寧。