橈骨莖突狹窄性腱鞘炎(骨科)是由于拇指或腕部活動(dòng)頻繁,使拇短伸肌和拇長(zhǎng)展肌腱在橈骨莖突部腱鞘內(nèi)長(zhǎng)期相互反復(fù)摩擦,導(dǎo)致該處肌腱與腱鞘產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥反應(yīng),局部出現(xiàn)滲出、水腫和纖維化,鞘管壁變厚,肌腱局部變粗,造成肌腱在腱鞘內(nèi)的滑動(dòng)受阻而引起的臨床癥狀。其臨床表現(xiàn)主要為橈骨莖突部隆起、疼痛,腕和拇指活動(dòng)時(shí)疼痛加重,局部壓痛。 本病多見(jiàn)于中年以上,女多于男(約6:1),好發(fā)于家庭婦女和手工操作者(如紡織工人、木工和抄寫員等),哺乳期及更年期婦女更易患本病。起病緩慢。本病經(jīng)非手術(shù)治療,多能獲滿意效果。個(gè)別反復(fù)發(fā)作或非手術(shù)療法無(wú)效者,可行手術(shù)切開(kāi)狹窄的腱鞘,療效良好。
臨床表現(xiàn): 1.橈骨莖突處隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活動(dòng)腕及拇指時(shí)疼痛加重,不能提重物。 2.橈骨莖突處明顯壓痛,有時(shí)可觸及硬結(jié)節(jié)。腕和拇指活動(dòng)稍受限。 3.握拳尺偏試驗(yàn)(Finkelstein征)陽(yáng)性。
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