選擇抗高血壓藥物要考慮全身其他情況

大多數(shù)高血壓均需藥物治療，目前一線用藥包括：B受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體阻滯劑(ARB)和利尿劑等。雖然降壓是“硬道理”，控制血壓所帶來的好處來源于降壓本身，但很多患者往往合并其他疾病，在選擇藥物時要全面考慮。比如，糖尿病合并高血壓的患者首選ACEI或者ARB類藥物，可以保護患者腎功能，延緩糖尿病腎病進展；若高血壓合并冠心病或者心功能不全，則首先考慮B受體阻滯荊；既往腦卒中的患者，則建議應用鈣拈抗劑；如果患者攝入鹽過多，適量的利尿劑可能效果較好。另外，社區(qū)醫(yī)生要有一個觀念：對于高血壓的治療，改變生活方式是基礎(chǔ)!一定要向患者強調(diào)低鹽飲食的重要性，這一點對北方患者更為重要。

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