老婆
老公，今天我去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說我懷孕了。
啊？真的嗎？太好了，老婆，我愛你，么么噠！
老婆
但是，有點(diǎn)小問題，醫(yī)生說我血糖偏高，得了妊娠期糖尿病……
那……對(duì)孩子會(huì)有影響嗎？
老婆
我也不知道哎……
妊娠，對(duì)于每對(duì)計(jì)劃要孩子的夫妻來說，可謂是無比美妙，無比幸福的事情；對(duì)于女性來講，更是人生中一個(gè)極其特殊且重要的階段。
為了得到一個(gè)健康、聰明的寶寶，準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽們都要做大量的準(zhǔn)備工作，希望孕育在一個(gè)平穩(wěn)、健康的狀態(tài)下完成。但是，妊娠期總是容易被這樣那樣的找上門，威脅孕婦，甚至胎兒的健康。其中，妊娠合并糖尿病是最常見的疾病之一。
妊娠合并糖尿病有以下兩種情況：
一種為妊娠前已確診患糖尿病，稱“糖尿病合并妊娠”；
另一種為妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p退，妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病，又稱為“妊娠期糖尿?。℅DM）”。
糖尿病孕婦中80%以上為后者，即GDM。GDM發(fā)生率世界各國(guó)報(bào)道為1%～14%，我國(guó)發(fā)生率為1%～5%，近年有明顯增高趨勢(shì)。
GDM患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常，但將來患II型糖尿病機(jī)會(huì)增加。糖尿病孕婦的臨床經(jīng)過復(fù)雜，母子都有風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該給予重視。
開始口服葉酸；
停用口服降糖藥，改為用胰島素控制血糖；
停用他汀類藥物；
嚴(yán)格將血壓控制在<130/80mmHg，降壓藥物如果是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，應(yīng)替換為甲基多巴或鈣通道阻滯劑；
加強(qiáng)糖尿病教育，嚴(yán)格控制血糖，加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)；
檢查有無視網(wǎng)膜病變，并對(duì)視網(wǎng)膜病變加強(qiáng)監(jiān)測(cè)治療；
吸煙者須戒煙。
（以上內(nèi)容，還須遵照醫(yī)囑。）
胰島素是妊娠期首選、及唯一批準(zhǔn)的降糖藥物?？诜堤撬幵谌焉锲趹?yīng)用的安全性、有效性未得到足夠證實(shí)，目前不推薦使用。胰島素是大分子蛋白，不通過胎盤，所以安全性較好。
具體使用方面，須嚴(yán)格遵守醫(yī)師建議，一般會(huì)依據(jù)孕周、體重、身高及血糖水平，綜合分析以決定采用胰島素的劑量；使用胰島素期間，需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)三餐前、三餐后兩小時(shí)、以及晚上睡前（22:00）血糖。
和一般的糖尿病患者一樣，妊娠期糖尿病患者如果血糖管理不當(dāng)，也會(huì)出現(xiàn)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，而低血糖比糖尿病本身危害更大。所以孕婦出門的時(shí)候最好有家人陪伴。當(dāng)孕婦出現(xiàn)頭昏、頭痛、視物模糊時(shí)，就要考慮是否低血糖，并及時(shí)補(bǔ)充一些升血糖指數(shù)較高的食物。
