流鼻血是日常生活中
非常常見的現(xiàn)象
可能是因?yàn)樯匣鹆?/p>
可能是摳鼻子不小心摳破了
或者是不小心磕碰導(dǎo)致的等等
那么流鼻血時(shí)該如何應(yīng)對(duì)呢？
有人說要舉手或者舉腳
也有人說咽下去再吐出來
還有人說拍額頭或拍后頸
到底哪種做法才正確？
鼻子為什么會(huì)出血？
鼻腔有黏膜覆蓋，鼻腔黏膜的血供非常豐富，我們機(jī)體的兩套動(dòng)脈系統(tǒng)（頸外動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈）對(duì)鼻腔黏膜都有供血，當(dāng)黏膜破損了就會(huì)引起鼻出血。鼻出血常常由鼻腔、鼻竇疾病引起，可以是炎癥性疾病，也可能是良性或惡性腫瘤引起，是鼻科最常見的臨床急癥。
鼻腔局部因素
1. 炎癥：鼻腔及周圍結(jié)構(gòu)的炎癥，如鼻炎、鼻竇炎。因鼻塞、鼻癢、流涕而反復(fù)揉鼻擤鼻，損傷鼻腔黏膜而引起。常為鼻部炎癥的伴隨癥狀。
2. 外傷：車禍、摔跤、運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致外鼻或顱底的骨折和軟組織損傷。如未傷及血管，一般出血較少且較快止血。如傷及鼻腔鼻竇及顱底動(dòng)脈，則出血量大且兇猛，一般需要快速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院，急診處理。
3.鼻腔腫瘤、畸形、鼻腔異物等可引起鼻出血。兒童鼻出血患者最常見于鼻中隔糜爛及鼻腔異物。
全身因素
全身因素中，只要是能引起血壓增高、凝血功能障礙或血管變脆的病因，均有可能引起鼻出血。其中常見的疾病包括服用抗凝藥物、高血壓、血友病、白血病、再生障礙性貧血、尿毒癥、肝衰竭等等。所以反復(fù)鼻出血，不能忽視全身疾病的可能性。
遺傳因素
遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，是一種遺傳性血管壁結(jié)構(gòu)異常所致的出血性疾病，患者往往表現(xiàn)為鼻出血，檢查可見鼻腔內(nèi)多個(gè)點(diǎn)狀或團(tuán)狀血管隆起，同時(shí)會(huì)合并口腔和舌體表面也會(huì)有類似表現(xiàn)。
如何區(qū)別癌變的“鼻出血”？
因鼻炎或鼻黏膜干燥引起的出血，往往偶爾出現(xiàn)，出血量比較大，往往是流鮮血；而初發(fā)鼻咽癌的鼻出血是反復(fù)出現(xiàn)的，出血量一般不大，常常表現(xiàn)為鼻涕中帶血絲，或者鼻涕呈粉紅色，常見于清晨起床時(shí)。同時(shí)還伴有耳鳴、耳堵、聽力減退、頭疼、頸部包塊等癥狀。
身體出現(xiàn)五大信號(hào)時(shí)警惕鼻咽癌
【出血】鼻涕中帶血或吸鼻后痰中帶血，常發(fā)生在早晨起床后，由于鼻涕帶血量不多，很容易被忽略。
【鼻塞】多為單側(cè)鼻塞，睡覺時(shí)換一側(cè)體位依舊持續(xù)，且癥狀越來越重。
【耳鳴、聽力下降】隨著鼻咽癌的長大，腫瘤堵塞咽鼓管口可引起腫瘤所在一側(cè)耳鳴、耳悶塞感及聽力下降。
【頸部淋巴結(jié)腫大】脖子一邊大一邊小，腫大的淋巴結(jié)無疼痛，質(zhì)較硬，活動(dòng)度差，逐漸迅速增大并且固定，多個(gè)腫大的淋巴結(jié)可互相融合成巨大腫塊。
【頭痛、面麻、復(fù)視】當(dāng)腫瘤向上生長，鄰近器官也會(huì)遭殃。顱底骨頭也會(huì)被腫瘤侵蝕，影響三叉神經(jīng)，表現(xiàn)頭頂部、枕部、顳部疼痛，另外還可出現(xiàn)面部麻木、復(fù)視及視物模糊等癥狀。
今天小圈總結(jié)了幾個(gè)常見的關(guān)于流鼻血的知識(shí)
一定不要錯(cuò)過~
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鼻出血了怎么辦？
1.坐直，身體前傾：這樣能降低鼻子靜脈中的血壓，阻止進(jìn)一步出血，也能避免鼻血流向口咽部。但不建議將紙巾捏成團(tuán)塞進(jìn)鼻腔里！鼻腔的黏膜血管都很脆弱，粗糙的紙巾可能引起新的血管破裂。
2.張口輕輕呼吸：免得血液嗆入呼吸道。如果嘴里有血液應(yīng)該盡量吐出，以免刺激胃部引起嘔吐。同時(shí)，用手指緊捏兩側(cè)鼻翼10分鐘～15分鐘，繼續(xù)用嘴呼吸，就能簡易止血了。如果15分鐘后還沒止住血，建議重復(fù)上述動(dòng)作，繼續(xù)捏緊鼻翼10分鐘~15分鐘。流鼻血的量不多時(shí)、很快就止住了，如果沒有別的不舒服，一般是無需擔(dān)心的。
常見的止血誤區(qū)
?流鼻血要仰起頭
?流鼻血要躺下來
?拿紙巾或棉球塞住鼻孔
?冰水敷腦門
?左鼻孔流血舉右手，右鼻孔流血舉左手
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如何預(yù)防鼻出血？
1、天氣干燥或者家中暖氣、空調(diào)開放時(shí)，注意保持空氣濕化，可以在地面上灑些水，或用空氣加濕器，保持室內(nèi)濕度。出現(xiàn)呼吸鼻腔疼痛時(shí)，可以用濕毛巾敷在鼻子上吸熱氣，緩解疼痛。
2、保持良好的生活習(xí)慣，多喝水，多吃蔬菜、水果及富含營養(yǎng)且清淡、易消化吸收的食物，補(bǔ)充維生素C、B1、B2等；減少或避免進(jìn)食過燙、辛辣刺激食物。
3、勿摳鼻、用力擤鼻、將異物塞入鼻腔等，如鼻腔有分泌物干痂，可用鹽水濕化（如海鹽水噴霧或者用無菌棉棒蘸取鹽水）后，輕輕取出，切記強(qiáng)行挖出，防止鼻腔黏膜的損傷；此外，上呼吸道感染或者急性鼻炎、鼻竇炎期間，避免大力擤鼻、噴嚏，避免飛行、潛水。
4、患有高血壓的患者，一定要遵醫(yī)囑，按時(shí)規(guī)律口服降壓藥物、并定時(shí)監(jiān)測血壓；需長期口服阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥物的患者，需定期心血管內(nèi)科就診，監(jiān)測凝血功能等相關(guān)指標(biāo)。
（CCTV生活圈）
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