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認(rèn)知行為療法淺論(節(jié)選)——主要概念

認(rèn)知三角形

首先需要提到的一個主要概念就是認(rèn)知三角形。在這個認(rèn)知三角形中,我們可以明確看到行為、情緒與認(rèn)知三者之間的關(guān)系。

在一個誘因出現(xiàn)時,我們會產(chǎn)生情緒。而情緒的產(chǎn)生是基于我們的內(nèi)在想法——即認(rèn)知。當(dāng)情緒和想法產(chǎn)生時,它們就會影響我們的行為。最終通過行為,我們獲得了結(jié)果。而結(jié)果給予我們的反饋,會強(qiáng)化我們今后的行為,同時又反過來強(qiáng)化我們的想法和情緒模式。

換句話說,如果我們再次遇到相似的誘因,我們就會自動反映出相應(yīng)的情緒想法行為。但是如果我們稍微改動一下自己的想法,那么我們的情緒和行為也會做相應(yīng)的變動。

舉一個例子:老師批評小明,小明覺得很傷心,他的想法就是我已經(jīng)在學(xué)習(xí)上做到了最好,為什么老師還是對我不滿意?因而小明就不再努力學(xué)習(xí),因為他覺得即便他再怎么努力,老師也是不滿意的。

但是如果在認(rèn)知三角形中的任何一端進(jìn)行改變,就會得到截然不同的結(jié)果。

若小明更加努力的進(jìn)行學(xué)習(xí)(行為層面),而下一次他就獲得了更好的成績,老師表揚(yáng)了小明。

又或者小明改變他的想法(認(rèn)知方面),老師雖然批評了自己,那就說明自己肯定有地方做的,不斷向老師虛心求教,從而改變自己的學(xué)習(xí)方式,獲得更好的成績,最后獲得老師的肯定、

又或者小明從傷心轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N積極的情緒(情緒方面)——老師批評我是對我的一種關(guān)愛,希望我越變越好,通過這一種情緒,小明就會擺脫他的消極想法,轉(zhuǎn)為積極正面的想法,最后又促進(jìn)了一個更積極的行為出現(xiàn),獲得一個好的結(jié)果。

許多時候人們將各種不適應(yīng)反映在情緒上,情緒就變成了一種結(jié)果。在認(rèn)知行為療法中,我們一般都會從改變想法或改變行為入手,去調(diào)節(jié)患者的情緒。行為的做到是可以通過列表和日記來實現(xiàn),但對想法的改變卻需要經(jīng)歷更多的過程。

想法信念相關(guān)

自動思維

認(rèn)知行為療法的另一個主要概念就是自動思維。自動思維指的是在某一情形下,人自發(fā)就會出現(xiàn)的一種想法,是一種本能性的思想,基本上不需要我們大腦進(jìn)行多余的思考,在瞬間就會出現(xiàn)。這種思維的形成主要是基于過往經(jīng)驗的一個模式。

自動思維是一個中性詞,每一個人的經(jīng)驗不同,因此造就的自動思維也是不同的。有些人的自動思維是積極正向的,有些人的自動思維是消極負(fù)向的。自動思維是對情境解讀后的直接反應(yīng),并由解讀而產(chǎn)生情感反應(yīng)。

由于它的出現(xiàn)往往一閃而過,讓人無法抓住,所以在認(rèn)知行為療法中就需要咨詢師幫助來訪者進(jìn)行認(rèn)知概念化,使得來訪者不斷將它具現(xiàn)化,最終了解自己究竟有如何的模式,從而進(jìn)行評估它是否正確,是否需要糾正。

自動思維是不是最終影響人們的因素呢?并不是。自動思維之上是中間信念,而中間信念是受核心信念影響的。他們?nèi)咧g的關(guān)系也是從核心信念影響中間信念,最后變?yōu)樽詣铀季S。

中間信念

自動思維來自于中間信念。中間信念由三部分組成:態(tài)度、假設(shè)、規(guī)則。對某個情境的態(tài)度決定了相應(yīng)的假設(shè)與規(guī)則。

比如一個對人際敏感的人可能有這樣的中間信念:

態(tài)度:必須被每個人喜歡

規(guī)則:我必須讓每個人都對我滿意

假設(shè):如果我盡可能滿足所有人的期望,別人就會喜歡我

可以看到這樣的中間信念會使人表現(xiàn)出一種取悅他人的傾向,嚴(yán)重的可能就是我們說的討好型人格。

核心信念

核心信念是信念最根本的環(huán)節(jié),它是整體的、牢固的和被全面概括的。它和中間信念的形成都是從早期發(fā)展階段的生存環(huán)境中尋找有意義的答案,為了適應(yīng),他們要以 一個連貫的方式組織他們的經(jīng)歷。世界、他人的互動影響造就了對事物的理解,從而形成了信念。

如同文章開頭講述的行為形成模式,信念的形成模式同樣遵循反饋機(jī)制,正反饋與負(fù)反饋激發(fā)各自的解讀,通過不斷強(qiáng)化鞏固,最后演變成信念。負(fù)性的核心信念多集中安全感和自我價值上,如不安全、不可愛、無助。例如:上文中的討好型人格的核心信念可能是我不夠可愛、我不值得被喜愛、我是個討厭鬼。

補(bǔ)償策略

補(bǔ)償策略是應(yīng)對核心信念的方式,讓負(fù)性的核心信念不會成為事實,降低負(fù)性情緒,避免結(jié)果讓核心信念成為事實,造成對自我的沖擊。言下之意,補(bǔ)償策略是防御性的。

仍然以上文中的討好型人格來舉例,其補(bǔ)償策略可能是尋求他人的認(rèn)可,可能是表現(xiàn)出完美,也可能是過度負(fù)責(zé),從而來避免不可愛、不被喜愛、討厭鬼的否定。

選擇何種補(bǔ)償策略,是由個人不同的認(rèn)知及行為方式、不同環(huán)境相互作用中形成的,這種策略最終成為他們行為策略的中間信念。

完整地對文中“討好型人格”的核心信念、中間信念、自動思維來做一個解析:

核心信念:我不可愛,不值得被喜愛,我是令人討厭的

中間信念:

態(tài)度:必須被每個人喜歡、接受

規(guī)則:我必須讓每個人都對我滿意

假設(shè):

    1. 如果我盡可能滿足所有人的期望,別人就會喜歡我,否則我就討厭鬼

    2. 如果我對每一件事情負(fù)責(zé),別人就會對我滿意,否則我不被喜歡

    3. 如果我將所有事情做到完美,別人就會贊美我接納我,否則我就被拋棄

自動思維:我不能搞砸了、別人不開心了是因為我沒做好……

信念間的關(guān)系

在認(rèn)知三角形中,最容易改變的是自動思維,因為它是中間信念、核心信念的淺顯表現(xiàn),通過對中間信念三部分進(jìn)行評估糾正,直接影響體現(xiàn)到自動思維的改變。

最難改變的是核心信念,因為它是歷往經(jīng)歷提煉而來的價值觀,根深蒂固——有些人的核心信念改變?nèi)菀?,有的人則非常困難。由于三者的相互關(guān)系 ,通過中間信念的改變,繼而影響自動思維、核心信念,是認(rèn)知行為療法的切入點(diǎn)。

下面是信念間關(guān)系的圖示,這是一個循環(huán),要打破循環(huán)就要剪短循環(huán)線,形成新的閉環(huán)。

一個人的信念中并不總是消極的,也有積極一面,當(dāng)消極一面壓倒積極一面而產(chǎn)生一系列問題時,認(rèn)知行為療法是一種可選擇的解決方式。

玖閣之中,有九格,一格之中,有一閣。

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