本輯#專家答疑#有請北呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 國家老年醫(yī)學(xué)中心的柯會星教授來解答原來的我提出的問題
提問：目前進(jìn)行新型冠狀病毒抗體IgM、IgG檢測的臨床應(yīng)用價值怎么樣？
解答：抗體是機(jī)體免疫細(xì)胞被抗原激活后，由分化成熟的終末B細(xì)胞（即漿細(xì)胞）所合成和分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。
2月21日
2月25日
3月3日
新冠核酸檢測陰性的患者
若IgM、IgG抗體檢測均陰性，提示無感染者或感染潛伏期，需詢問接觸史；
若IgM抗體檢測陽性，IgG抗體檢測陰性，提示存在干擾致結(jié)果假陽性或感染急性期，核酸結(jié)果假陰性，需結(jié)合胸部CT診斷；
若IgM抗體檢測弱陽性，IgG抗體檢測陰性，提示干擾致結(jié)果假陽性或初次感染病毒載量極低并處于早期，結(jié)合胸部CT診斷；
若IgM抗體檢測陰性，IgG抗體檢測陽性，提示既往感染，病毒已清除，處于恢復(fù)期或已康復(fù)，IgG可在體內(nèi)長期存在，結(jié)合胸部CT排除；
若IgM、IgG抗體檢測均陽性，提示近期感染，核酸結(jié)果假陰性，結(jié)合胸部CT診斷或提示處于恢復(fù)期，IgM尚未消失。
新冠核酸檢測陽性的患者
若IgM、IgG抗體檢測均陰性，提示感染“窗口期”，體內(nèi)尚未產(chǎn)生抗體，或免疫抑制劑治療、免疫缺陷性疾病導(dǎo)致不產(chǎn)生抗體；
若IgM抗體檢測陽性，IgG抗體檢測陰性，提示感染早期，IgM可以在癥狀發(fā)生3～5天后產(chǎn)生；
若IgM抗體檢測陰性，IgG抗體檢測陽性，提示感染中晚期且病毒尚未清除；
若IgM、IgG抗體檢測均陽性，提示感染癥狀期，或感染活躍期，或再次復(fù)發(fā)感染。
（北呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 柯會星教授）
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