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　　陰陽學(xué)說是中醫(yī)理論體系一個(gè)重要組成部分，貫穿于中醫(yī)理法方藥的各個(gè)層面。《黃帝內(nèi)經(jīng)》系統(tǒng)總結(jié)了漢以前的陰陽學(xué)說，博采諸說，融會(huì)貫通，使陰陽學(xué)說獲得極大發(fā)展?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)陰陽學(xué)說的主要貢獻(xiàn)在于：一是明確提出陰陽是事物運(yùn)動(dòng)變化的動(dòng)力?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》指出：“陰陽者，……變化之父母，生殺之本始，神明之府也。”是強(qiáng)調(diào)事物運(yùn)動(dòng)變化的動(dòng)力不在于事物外部，而在于事物內(nèi)部陰陽對(duì)立統(tǒng)一的矛盾運(yùn)動(dòng)。二是明確提出陰陽是事物運(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》指出：“陰陽者，天地之道也?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》闡釋陰陽之間存在著“陰陽相逐”；“陰陽相薄”（有似于陰陽對(duì)立制約）“陰陽往來”；“陰陽更勝”（有似于陰陽消長）；“陰在內(nèi)，陽之守也，陽在外，陰之使也”（有似于陰陽互根）；“重陰必陽，重陽必陰”（有似于陰陽轉(zhuǎn)化）等復(fù)雜關(guān)系。由此來解釋自然萬物萬象的生殺盛衰及人體生理病理的變化規(guī)律。《黃帝內(nèi)經(jīng)》以后，歷代對(duì)陰陽學(xué)說的論述頗多，其中不乏真知灼見，但就其內(nèi)容而言，沒有能超出《黃帝內(nèi)經(jīng)》的框架和范圍。

太極陰陽圖

關(guān)于陰陽的基本概念，明代醫(yī)家張景岳在《類經(jīng)·陰陽類》中做了高度概括，提出“陰陽者，一分為二也”的經(jīng)典注釋（注：“一分為二”的提出最早見于唐代醫(yī)家楊上善《太素》卷十九《知針石》篇的注文中）?，F(xiàn)代不少學(xué)者對(duì)陰陽的概念做了深入探討。比較完整的敘述是：陰陽是對(duì)相關(guān)事物的相對(duì)屬性或一事物本身存在的對(duì)立雙方屬性的概括。它既可以標(biāo)示既相關(guān)聯(lián)又相對(duì)應(yīng)的兩種事物或現(xiàn)象的屬性區(qū)分及運(yùn)動(dòng)變化，又可以標(biāo)示同一事物內(nèi)部相互對(duì)應(yīng)著的兩個(gè)方面的屬性趨向及運(yùn)動(dòng)規(guī)律。要詳盡理解陰陽的概念，還必須從以下幾方面來認(rèn)識(shí)：

一、陰陽所指無定在

陰陽是從事物或現(xiàn)象中撇開個(gè)別的、非本質(zhì)的屬性，提取共同的、本質(zhì)的屬性而形成的具有一般意義的概念；表述其從事物或現(xiàn)象的具體特征中抽象出的某些相對(duì)的屬性。因此，陰陽既無所不指，又無所定指。故《黃帝內(nèi)經(jīng)》有“陰陽者，有名而無形”（《靈樞·陰陽系日月》）之說，亦如朱丹溪在《局方發(fā)揮》中所說：“陰陽二字，固以對(duì)待而言，所指無定在，或言寒熱，或言血?dú)?，或言臟腑，或言表里，或言虛實(shí)，或言清濁，或言上下，或言邪正，或言生殺，或言左右……”可見陰陽所指為何，首先須明確某一具體陳述中的確切所指。例如：“陰勝則陽病”、“陰虛則陽亢”，均是中醫(yī)學(xué)表述人體病理變化的常用術(shù)語，但其中陰、陽的含義及所指卻不同。前一術(shù)語的陰和陽分別指代陰寒之邪氣和人體之陽氣。意為寒邪、濕邪等陰邪侵入人體（陰勝），容易損傷機(jī)體陽氣（陽?。?。后一術(shù)語中的陰陽，則指代人體自身的陰氣與陽氣，意為屬陰的物質(zhì)與功能減退（陰虛），可導(dǎo)致屬陽的物質(zhì)與功能相對(duì)偏亢（陽亢）。

二、陰陽既相關(guān)又相反

以陰陽來表示事物和現(xiàn)象及其屬性，必須具備兩個(gè)條件：一是事物或現(xiàn)象及其屬性的相互關(guān)聯(lián)性，二是事物或現(xiàn)象及其屬性的相互對(duì)應(yīng)性。換句話說，只有既相互關(guān)聯(lián)又屬性對(duì)應(yīng)的兩種事物或現(xiàn)象，或一事物內(nèi)部的兩個(gè)方面，才能用陰陽來表達(dá)。如明與暗、上與下、寒與熱等，都是既相關(guān)聯(lián)又相對(duì)應(yīng)的兩個(gè)方面，因而皆可用陰陽來標(biāo)示。不是相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象，則無法區(qū)分陰陽。同樣，雖有關(guān)聯(lián)性，而屬性并不對(duì)應(yīng)相反的兩個(gè)事物或現(xiàn)象，也不能用陰陽來加以說明。如標(biāo)與本，是相互關(guān)聯(lián)的一對(duì)范疇，由于其屬性并非對(duì)應(yīng)相反，故不能用陰陽來表示它們的關(guān)系。

三、陰陽有屬性限定

陰陽包含著對(duì)立統(tǒng)一的概念，與現(xiàn)代哲學(xué)的矛盾范疇有類同之處，但陰陽并不等同于矛盾。矛盾范疇的對(duì)應(yīng)雙方除了具有對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系外，對(duì)雙方的性質(zhì)、特性等不加任何限定。即甲乙之間，甲可以作矛，也可以作盾。乙也是如此。兩者的角色可以互換，而陰陽雙方有著既定的、特殊的屬性規(guī)定。因此對(duì)于同一事物或現(xiàn)象而言，其陰陽所指是確定的、不可互換的。如以寒熱分陰陽，寒屬陰而熱屬陽；上下分陰陽，上屬陽而下屬陰。不能將熱、上歸屬陰，寒、下歸屬陽。因此，中醫(yī)陰陽學(xué)說與現(xiàn)代哲學(xué)所謂的矛盾范疇有著重要區(qū)別，前者因其對(duì)對(duì)應(yīng)雙方有屬性、特性的限定，故只是對(duì)宇宙中和人體內(nèi)一些特殊矛盾的表述。而后者因其對(duì)對(duì)應(yīng)雙方?jīng)]有屬性、特性的限定，故其為最一般的哲學(xué)概念，適應(yīng)面較廣。

綜上所述，陰陽是對(duì)相關(guān)事物的相對(duì)屬性或一事物內(nèi)部對(duì)應(yīng)雙方屬性的概括，即相關(guān)性、對(duì)應(yīng)性和屬性等三者缺一不可，缺一則不能構(gòu)成陰陽。

　　任何事物或現(xiàn)象的陰陽屬性既是確定可分的，又是相對(duì)可變的。

一、事物陰陽屬性的可分性

宇宙間一切事物或現(xiàn)象，凡具有相互關(guān)聯(lián)、屬性對(duì)應(yīng)特點(diǎn)的，或一個(gè)事物內(nèi)部相互對(duì)應(yīng)的兩個(gè)方面，均可用陰陽分析。以陰陽來歸類事物的屬性主要依據(jù)事物雙方的性質(zhì)、動(dòng)態(tài)、位置、發(fā)展趨勢等。如以空間位置分陰陽，則上為陽，下為陰；左（升）為陽，右（降）為陰；外為陽，內(nèi)為陰。以時(shí)間、季節(jié)分陰陽，則晝?yōu)殛?，夜為陰；春夏為陽，秋冬為陰。以事物的性質(zhì)分陰陽，則熱為陽，寒為陰；剛為陽，柔為陰；輕清為陽，重濁為陰。以事物的運(yùn)動(dòng)態(tài)勢分陰陽，則動(dòng)為陽，靜為陰；數(shù)疾為陽，遲緩為陰；上升、外出為陽，下降、內(nèi)人為陰。處在同一范疇、同一層次的相對(duì)事物，如天地、男女、水火等，也可劃分陰陽。如《素問·陰陽應(yīng)象大論》曰：“天地者，萬物之上下也；陰陽者，血?dú)庵信玻蛔笥艺?，陰陽之道路也；水火者，陰陽之征兆也。”一般來說，凡是劇烈運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋摹⑴d奮的、無形的屬于陽；而相對(duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒涼的、晦暗的、抑制的、有形的屬于陰。在運(yùn)用陰陽理論對(duì)事物屬性進(jìn)行歸類時(shí)，所依據(jù)的正是陰與陽的這些基本特征。

同時(shí)，由于陰陽具有相關(guān)聯(lián)、相對(duì)應(yīng)的特點(diǎn)，陰陽具有無限可分性，《素問·陰陽離合論》謂：“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大不可勝數(shù)”。如人身之陰陽可不斷劃分，“夫言人之陰陽，則外為陽，內(nèi)為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。言人身之臟腑中陰陽，則臟者為陰，腑者為陽。肝心脾肺腎五臟皆為陰，膽胃大腸小腸六腑皆為陽……故背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也；腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽，肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也”（《素問·金匾真言論》）。由于中醫(yī)學(xué)方法論上貫穿著“故知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮”的思想，《黃帝內(nèi)經(jīng)》并沒有在陰陽無限細(xì)分的特點(diǎn)上多做文章，所以盡管陰陽具有無限可分的特點(diǎn)，但歸結(jié)到底，“萬之大不可勝數(shù)，然其要一也。”一，就是陰陽離合，體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)執(zhí)簡馭繁的高明思維方式。

二、事物陰陽屬性的可變性

事物或現(xiàn)象的陰陽屬性既是絕對(duì)的，又是相對(duì)的。事物陰陽屬性的相對(duì)性，即可變性，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：

任何事物或現(xiàn)象的屬陰或?qū)訇?，均是與其對(duì)立面相比較而言的。事物的陰陽屬性可隨其對(duì)立面變化而變化。如秋涼，相對(duì)于夏熱而言，顯然屬陰；但若與冬寒相比，則又屬陽?？梢娗餂龅膶訇幓?qū)訇枺请S其對(duì)立面的變化而變化的。

事物的陰陽屬性在一定條件下可向其相反方面轉(zhuǎn)化，所謂“寒極生熱，熱極生寒”、“重陰必陽，重陽必陰”便是其例。

　　陰陽學(xué)說，是以陰陽的相對(duì)屬性、陰陽之間的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律來認(rèn)識(shí)自然、解釋自然的一種理性認(rèn)識(shí)。陰陽之間的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律，著重探究的是陰陽之間的相互關(guān)系。茲就陰陽之間的主要關(guān)系，分述如下：

一、陰陽交感相錯(cuò)

所謂交感相錯(cuò)，即相互關(guān)聯(lián)、相互感召、相互作用之義。古代思想家認(rèn)為陰陽之間的相互作用是萬物生成、變化之本始所在。對(duì)此，荀子指出：“天地合而萬物生，陰陽接而變化起”（《荀子·禮論》）。其“合”與“接”，就寓有交互作用之意。《黃帝內(nèi)經(jīng)》也明確提出：“陰陽相錯(cuò)，而變由生也?！保ā端貑枴ぬ煸o(jì)大論》）“陰陽者，萬物之能始也”（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）。強(qiáng)調(diào)陰陽交感相錯(cuò)是萬物發(fā)生變化的前提條件?！兑捉?jīng)》非常重視陰陽兩者能否交感相錯(cuò)，認(rèn)為：“天地交，泰”（《周易·泰·大象》）；“天地不交，否”（《周易·否·大象》）。泰，即通暢、安康、正常、生機(jī)勃勃的狀態(tài)；否，指痞塞、不通、失常、了無生機(jī)的狀態(tài)。陰陽兩者只有不斷發(fā)生交互作用，才會(huì)進(jìn)一步呈現(xiàn)出對(duì)立制約、互根相成、消長更勝、相互轉(zhuǎn)化等特性或趨向。因此，陰陽交感相錯(cuò)是陰陽之間一切運(yùn)動(dòng)變化的前提。陰陽交感相錯(cuò)的認(rèn)識(shí)，體現(xiàn)在中醫(yī)學(xué)中，則是強(qiáng)調(diào)機(jī)體的各臟腑組織及功能活動(dòng)之間，應(yīng)始終交互感召而發(fā)生作用。惟有如此，生命過程才能正常。如就臟腑而言，腎屬水臟而為陰，心屬火臟而為陽。心腎（陰陽）始終處于上承下濟(jì)、相互交感狀態(tài)。否則，將導(dǎo)致一系列心腎不交、水火不濟(jì)的病理變化。就整個(gè)機(jī)體而言，人體陰陽二氣在布達(dá)周身的過程中，不斷進(jìn)行相互作用。一旦交錯(cuò)受阻，就可因陰陽之氣不相順接而導(dǎo)致厥、逆、閉、脫等嚴(yán)重病證。治療這些病證的關(guān)鍵，也應(yīng)著眼于恢復(fù)陰陽的交感相濟(jì)，使之交互承接。

二、陰陽對(duì)立制約

陰陽對(duì)立制約有兩層含義：一是陰陽的屬性是相對(duì)應(yīng)的、相矛盾的。如上與下、寒與熱、內(nèi)與外、升與降、明與暗等，都具有相對(duì)的屬性。凡陰陽，其屬性都是對(duì)應(yīng)的，沒有兩相對(duì)應(yīng)的雙方便構(gòu)不成陰陽。二是在某種條件下，陰陽之間存在相互爭搏、相互制約的趨勢，兩者呈現(xiàn)你強(qiáng)我弱的態(tài)勢。陰陽的任何一方過于強(qiáng)盛，均可過度抑制對(duì)方而使之趨弱；或者任何一方的過于不足，亦可導(dǎo)致對(duì)方的相對(duì)亢盛。如寒與熱、動(dòng)與靜、陰邪與陽氣、陽邪與陰液等都存在相互抗?fàn)?、相互制約的關(guān)系。以季節(jié)氣溫的更替為例，其主要取決于寒暖氣流之間的陰陽相反相搏的結(jié)果。故《素問·脈要精微論》說：“是故冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下?！薄八氖迦铡?，是指從冬至到立春及從夏至到立秋。從冬至到立春，陽熱之氣趨強(qiáng)而北上，使陰寒之氣被抑而趨弱；至夏令則陽熱之氣趨于盛極，陰氣伏藏，氣溫炎熱。自夏至到立秋，陰寒之氣漸盛而南下，陽熱之氣被抑而趨弱；至冬令則陰寒之氣趨于極至，陽氣潛伏，氣溫寒冷。氣溫寒熱的更替變化即在陰陽相反相搏的過程體現(xiàn)出來，并如此勝復(fù)往來，年復(fù)一年。

陰陽對(duì)立制約的理性認(rèn)識(shí)，中醫(yī)學(xué)廣泛用于解釋人體的生理、病理過程。如生理過程中，機(jī)能的興奮與抑制，在多數(shù)情況下，表現(xiàn)為陰陽的相反相搏。興奮屬陽，抑制屬陰；興奮過亢，則陽勝陰弱。興奮不足，則陽弱陰強(qiáng)，反之亦然。再如疾病過程中，以陰邪與陽氣為例，人體感受陰邪，體內(nèi)陰偏勝，對(duì)陽的制約太過，必然造成陽氣耗損，導(dǎo)致“陰盛則陽病”。同理，感受陽邪，體內(nèi)陽偏勝，耗損陰液，亦致“陽勝則陰病”。

三、陰陽互根互用

陰陽相互依存而不能單獨(dú)存在，在某些范疇的陰陽關(guān)系還體現(xiàn)為相互滋生、相互為用的特點(diǎn)，古人稱其為“陰陽互根”、“陰陽相成”?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》說：“陰在內(nèi)，陽，之守也；陽在外，陰之使也?！标幵趦?nèi)而陽為之鎮(zhèn)守，陽在外而陰為之使役。說明陽以陰為基、陰以陽為用的相互依存的關(guān)系。明代趙獻(xiàn)可指出：“陰陽又各互為其根，陽根于陰，陰根于陽。無陽則陰無以生，無陰則陽無以化?！保ā夺t(yī)貫·陰陽論》）同樣說明陰陽之間具有互根互用的關(guān)系。明確提出“陰陽互根”一詞者，見于清代黃元御所著《素靈微蘊(yùn)》。黃氏指出：“陰陽互根。五臟陰也，而陽神藏也。非五臟之藏，則陽神飛也；六腑陽也，而陰精化焉，非六腑之氣，則陰精竭也。蓋陰以吸陽，故神不上脫；陽以煦陰，故精不下流?！幠苁囟柮赜趦?nèi)，陽能衛(wèi)則陰固于外?！?/font>

陰陽互根依存的關(guān)系在人體生理病理過程中體現(xiàn)得極為普遍，在疾病治療上亦有應(yīng)用。如可用于說明生理聯(lián)系：氣之與血，氣屬陽，故有陽氣之謂；血屬陰，故有陰血之稱。氣能生血、行血；血能載氣、養(yǎng)氣。其亦可用于說明病理變化：由于陰與陽是相互依存的，故當(dāng)陰虛至一定程度時(shí)，“無陰則陽無以化”，導(dǎo)致“陰損及陽”；同樣，陽虛至一定程度時(shí)，“無陽則陰無以生”，可導(dǎo)致“陽損及陰”。其他如血虛無以養(yǎng)氣而致氣虛，氣虛無以生血而致血虧等。因此，陰陽兩虛、氣血兩虧于虛損性疾病之中時(shí)有可見。陰陽互根依存關(guān)系在中醫(yī)治法中的應(yīng)用，集中體現(xiàn)于《景岳全書·新方八陣》提出的“陰中求陽”、“陽中求陰”，所謂：“善補(bǔ)陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而全化無窮；善補(bǔ)陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭?！?/font>

四、陰陽消長平衡

陰陽的運(yùn)動(dòng)變化，古代思想家以“消長”來概括。《素問·五常政大論》說：“陰陽更勝，氣之先后?！逼溲哉缸匀蝗f物陰陽之氣更迭消長的變化。消長，亦稱“消息”，如《周易·豐·彖傳》曰：“日中則員，月盈則食，天地盈虛，與時(shí)消息?！蔽鳚h枚乘 《七發(fā)》也說：“消息陰陽?！毕?，即消退；息，即滋息。陰陽消息（消長），亦即指陰陽的盛衰變化。

陰陽消長的基本形式，概括起來有四類：一是陰或陽自身的消長。如《素問·生氣通天論》所說：“故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。”即是論述陽氣在一天當(dāng)中的消長變化。二是陰陽互為消長，包括此消彼長、此長彼消兩種情況。以一年四季為例，從冬入春至夏，寒氣漸減，熱氣日增，氣候由寒逐漸變溫變熱，是“陰消陽長”的過程；由夏入秋至冬，熱氣漸消，寒氣日增，氣候由熱逐漸變涼變寒，是“陽消陰長”的過程。三是陰陽以互長為主，表現(xiàn)為陰陽皆長?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》稱為“陽生陰長”。在機(jī)體“生長壯老已”發(fā)展過程中，從生到壯的階段，正是呈“陽生陰長”為主的陰陽消長狀態(tài)。四是陰陽以互消為主，表現(xiàn)為陰陽皆消。《素問·陰陽應(yīng)象大論》稱為“陽殺陰藏”。在機(jī)體從壯到已的階段，是呈“陽殺陰藏”為主的陰陽消長狀態(tài)。這四種形式中，此消彼長和此長彼消，是建立在相反相搏，即對(duì)應(yīng)制約基礎(chǔ)上的陰陽盛衰變化。而陰陽皆長和陰陽皆消，是建立在互根互用基礎(chǔ)上的陰陽消長變化。

陰陽消長的認(rèn)識(shí)，體現(xiàn)了前賢對(duì)陰陽雙方始終處于運(yùn)動(dòng)變化狀態(tài)的一種深刻把握。而所謂平衡，是對(duì)這種運(yùn)動(dòng)變化處于一定的范圍、限度及時(shí)空之內(nèi)相對(duì)而言的?！瓣幤疥柮亍北闶菍?duì)這種理想狀態(tài)的概括。陰陽之間的消長運(yùn)動(dòng)是絕對(duì)的、無休止的，而平衡是相對(duì)的、有條件的。如果陰陽更勝消長變化超過了正常的限度，陰陽間的平衡協(xié)調(diào)關(guān)系就會(huì)遭到破壞，出現(xiàn)陰陽偏盛、偏衰等異常變化。在人體則標(biāo)志著生命活動(dòng)出現(xiàn)異常，進(jìn)入了疾病狀態(tài)。如陰勝則陽病，陽勝則陰病；陰虛則陽亢，陽虛則陰盛等，便屬其列。

五、陰陽相互轉(zhuǎn)化

一個(gè)事物屬陰或是屬陽，是由其本身所固有的陰、陽兩方面孰主孰次所決定的。陰陽勝復(fù)轉(zhuǎn)化，是指某些事物由原先以陰（陽）占主導(dǎo)的狀態(tài)，轉(zhuǎn)變成以陽（陰）占主導(dǎo)的新態(tài)勢，它主要強(qiáng)調(diào)的是事物總體的陰陽屬性發(fā)生質(zhì)的改變，而不是指事物陰陽消長盛衰的量的變化。

陰陽勝復(fù)轉(zhuǎn)化作為陰陽運(yùn)動(dòng)的一種基本形式，它一般是在陰陽消長變化發(fā)展到一定程度時(shí)發(fā)生的。古人通過觀察，認(rèn)識(shí)到事物陰陽屬性的改變一般出現(xiàn)在發(fā)展變化的極期階段，即所謂的“物極必反”。在古代文獻(xiàn)中，亦用“極”、“重”來表述陰陽轉(zhuǎn)化的條件。如《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“重陰必陽，重陽必陰?！薄昂畼O生熱，熱極生寒?！薄端貑枴ち⒅即笳摗芬舱f：“物之極由乎變?！?/font>

陰陽相互轉(zhuǎn)化既可以表現(xiàn)為漸變形式，又可以表現(xiàn)為突變形式。所謂漸變，是指陰陽在其勝復(fù)消長過程中，隨著陽長陰消的變化而陰漸變?yōu)殛?，隨著陰長陽消的變化而陽漸變?yōu)殛?。如四時(shí)寒暑的更替、晝夜中陰陽的轉(zhuǎn)化以及人體內(nèi)物質(zhì)與能量的轉(zhuǎn)化，都是以漸變形式進(jìn)行的。所謂突變，是指陰陽在其消長過程中，平時(shí)表現(xiàn)為量的變化而表現(xiàn)不出明顯的質(zhì)的變化，當(dāng)消長變化發(fā)展到一定限度時(shí)，陰陽即快速向其反面轉(zhuǎn)化而表現(xiàn)為質(zhì)的改變。如臨床上陽熱之證突然轉(zhuǎn)為四肢逆冷、面色蒼白、脈微欲絕、冷汗淋漓的陰證，即屬陰陽突變形式的勝復(fù)轉(zhuǎn)化。

陰陽雙方相互轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)是陰陽的互根互用。只有陰中寓陽，陽中寓陰，才為陰陽發(fā)生勝復(fù)轉(zhuǎn)化提供依據(jù)和可能。老子《道德經(jīng)·五十八章》說：“禍兮福之所倚，福兮禍之所伏?！钡湼Ｖ钥梢赞D(zhuǎn)化，是因?yàn)殡p方已相互倚伏著向其對(duì)待面轉(zhuǎn)化的根源。中醫(yī)學(xué)家亦以此說明陰陽勝復(fù)轉(zhuǎn)化的原因，即所謂“成敗倚伏生乎動(dòng)，動(dòng)而不已則變作矣”（《素問·六微旨大論》）。新事物初生之時(shí)，乃倚伏著敗亡之因；舊事物衰竭之際，亦孕育著新生之源。所以這些勝復(fù)轉(zhuǎn)化均是在“動(dòng)而不已”的消長更勝過程中實(shí)現(xiàn)的。因此，陰陽的互根互用是陰陽勝復(fù)轉(zhuǎn)化的內(nèi)在依據(jù)，而永不停頓的陰陽消長變化是其勝復(fù)轉(zhuǎn)化得以進(jìn)行的必要條件。

陰陽勝復(fù)轉(zhuǎn)化的現(xiàn)象是普遍存在的。自然界中，“日中則昃，月盈則食（蝕）”（《周易·豐·象傳》）；夏熱至盛則涼，冬寒至極則溫，是最常見的。人體生理過程的興奮與抑制、情緒高漲與低落等也都呈現(xiàn)勝復(fù)轉(zhuǎn)化而相互交替的過程。病理過程中，陽熱之證與陰寒之證、精神狂躁與精神抑郁等之間在一定條件的勝復(fù)轉(zhuǎn)化，在臨床上亦時(shí)有可見。

綜上所述，陰陽的交感相錯(cuò)、對(duì)立制約、互根互用、消長平衡及相互轉(zhuǎn)化，從不同側(cè)面揭示了陰陽的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。它們不是彼此割裂的，而是相互聯(lián)系、互為影響的。其中，交感相錯(cuò)是陰陽間運(yùn)動(dòng)變化的基本前提，沒有陰陽雙方的交互作用，陰陽的其他關(guān)系便無從談起。陰陽相反相搏表達(dá)了陰陽既相對(duì)應(yīng)又相統(tǒng)一的關(guān)系。在陰陽相反相搏即對(duì)立制約的基礎(chǔ)上，促成了陰陽消長變化的動(dòng)態(tài)平衡；而互根互用又為陰陽勝復(fù)轉(zhuǎn)化提供了內(nèi)在的根據(jù)。

　　陰陽之中，“三陰三陽”的理論，是中醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)此始有系統(tǒng)的記載。其三陽名稱為太陽、陽明、少陽；三陰的名稱為太陰、少陰、厥陰。三陰三陽的劃分依據(jù)是陰陽之氣的多少盛衰?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗氛f：“陰陽之三也何謂？岐伯曰：氣有多少，異用也?！笨梢娙幦栔?，是用于標(biāo)記陰氣與陽氣的多少盛衰的，而陰陽之氣的多少盛衰的不同，對(duì)生命活動(dòng)的作用亦不同。按《素問》的《陰陽別論》、《經(jīng)脈別論》等篇章的記敘：少陽為一陽，陽明為二陽，太陽為三陽；厥陰為一陰，少陰為二陰，太陰為三陰?！耙?、二、三”表示陰陽之氣的量級(jí)從少到多和層次由淺到深。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》三陰三陽理論，顯然是從《周易》一陰一陽、二陰二陽之說發(fā)展而成的。《易經(jīng)》的六十四卦交中，最基本的元素只有兩種，即“ ”（陽爻）和“ ”（陰爻），此即“一陰一陽”?！吨芤住は缔o上》說：“易有太極，是生兩儀，兩儀生四象……”兩儀，即陽儀與陰儀；四象是陰陽的進(jìn)一步劃分，即“二陰二陽”：太陽（亦稱老陽）“ ”、太陰（亦稱老陰）“ ”、少陽“ ”、少陰“ ”。其中太陽為陽中之陽，少陽為陰中之陽；太陰為陰中之陰，少陰為陽中之陰。二陰二陽之四象代表四方、四時(shí)、二至二分（冬至、夏至、春分、秋分）等?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》在此基礎(chǔ)上首創(chuàng)“三陰三陽”之論，《素問·天元紀(jì)大論》說：“陰陽之氣，各有多少，故曰三陰三陽也?！逼漭^之“二陰二陽”，即在太陽、少陽中增加了“陽明”（《素問·至真要大論》曰：“兩陽合明，謂之陽明”)；在太陰、少陰中增加了“厥陰”（《素問·至真要大論》曰：“兩陰交盡，謂之厥陰”）。有學(xué)者認(rèn)為，在“兩儀―四象―八卦”的生成序列中，完全是以“二”的倍數(shù)遞增的。就描述人體生命現(xiàn)象而言，“三陰三陽”比僅以“二”為要素的“兩儀―四象―八卦”序列更實(shí)用、更貼切。

三陰三陽理論的提出，對(duì)于中醫(yī)理論體系的形成和發(fā)展起著重要作用?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》就有三陰三陽經(jīng)及其開、闔、樞理論，三陰三陽標(biāo)本中氣理論及熱病的三陰三陽傳變理論。尤其是三陰三陽與經(jīng)絡(luò)臟腑相配，展示了一幅錯(cuò)綜復(fù)雜的人體形質(zhì)與機(jī)能統(tǒng)一的生動(dòng)畫卷；三陰三陽熱病傳變之說亦為《傷寒論》三陰三陽之六經(jīng)辨證奠定了理論基礎(chǔ)。

　　陰陽學(xué)說對(duì)于中醫(yī)理論體系的形成和發(fā)展起著十分重要的作用，貫穿于中醫(yī)理論體系的各個(gè)方面，從形質(zhì)到功能、病因到病機(jī)、診法到辨證、治法到方藥、針灸到按摩、內(nèi)科到外科……陰陽之論，無所不至，有效地指導(dǎo)著歷代醫(yī)家的理論思維和治療實(shí)踐，誠如明代醫(yī)家張介賓所說：“醫(yī)學(xué)之要，陰陽而已?！保ā毒霸廊珪罚?/font>

一、闡釋形體結(jié)構(gòu)

根據(jù)事物陰陽屬性既可分又可變的觀點(diǎn)，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體一切形質(zhì)結(jié)構(gòu)均可劃分為相互對(duì)應(yīng)的陰陽兩部分，所謂“人生有形，不離陰陽”（《素問·寶命全形論》）。就形體而言：上部為陽，下部為陰；體表為陽，體內(nèi)為陰；背部為陽，腹部為陰；四肢外側(cè)為陽，四肢內(nèi)側(cè)為陰。以臟腑來分：五臟藏精氣而屬陰，六腑傳化物而屬陽。五臟之中，又可分出陰陽，如心、肺居上屬陽，肝腎居下屬陰。每一臟腑，又有陰陽之分：如心有心陰、心陽，腎有腎陰、腎陽，胃有胃陰、胃陽等。

二、概括生理功能

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體正常生理功能是陰陽雙方保持協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果，即所謂“陰陽調(diào)和”。如以功能與物質(zhì)對(duì)待而言，前者屬陽，后者屬陰，兩者之間體現(xiàn)著陰陽相反相成、互根互用的關(guān)系。生理功能是以體內(nèi)物質(zhì)為基礎(chǔ)的。沒有物質(zhì)運(yùn)動(dòng)，就無以產(chǎn)生生理功能。而物質(zhì)的攝入與合成，亦有賴于相應(yīng)的生理功能，生理功能障礙或停息，生命體的物質(zhì)代謝便趨于異常甚或終止。就不同功能的劃分而言，推動(dòng)、氣化、興奮、激發(fā)及制約寒涼等屬陽的功能，滋潤、濡養(yǎng)、寧靜、抑制及制約溫?zé)岬葘訇幍墓δ?。惟“陰平陽秘，精神乃治”，若“陰陽離決，精氣乃絕”（《素問·生氣通天論》）。

三、說明病理變化

陰陽既是相反制約的，又是相成互用的，且在一定條件下可勝復(fù)轉(zhuǎn)化。故當(dāng)人體之陰或陽偏勝時(shí)，可致“陰勝則陽病，陽勝則陰病；陽勝則熱，陰勝則寒”（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）的病理現(xiàn)象；若偏盛至極，又可出現(xiàn)“重陰必陽，重陽必陰”（同上）的病理變化。故當(dāng)人體之陰或陽偏衰時(shí)，可致“陰虛則陽亢，陽虛則陰盛。陰虛則熱，陽虛則寒”的病理現(xiàn)象；若偏衰至重者，又可出現(xiàn)“陰損及陽，陽損及陰”的病理變化。

四、分析病因病機(jī)

中醫(yī)學(xué)對(duì)病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)，亦多有陰陽之分和陰陽之辨。就外感而言，風(fēng)邪、暑邪、火熱之邪均屬陽邪，陽邪入侵，最易傷及人體陰液。寒邪、濕邪當(dāng)屬陰邪，陰邪入侵，最易損傷人體陽氣。其理論依據(jù)即是陰陽的相反相搏，亦即相互制約。燥邪有溫燥、涼燥之分，前者偏陽，后者偏陰。人體感受外邪，或形成痰飲、癖血等病理產(chǎn)物，又可隨患者機(jī)體的偏陰偏陽而出現(xiàn)寒化、熱化趨向。如感受濕邪，若遇陽盛之體，多易熱化而成濕熱；倘為陰盛之體，每致寒化而成寒濕。

五、指導(dǎo)疾病診斷

《素問·陰陽應(yīng)象大論》指出：“善診者，察色按脈，先別陰陽。”診察疾病，首先審別陰陽，可明確疾病的基本屬性，是屬陰證、抑或陽證。望、聞、問、切四診，都有陰陽可辨。色澤之明暗、形態(tài)之動(dòng)靜、聲息之高低、脈力之強(qiáng)弱、征象之寒熱等，無一不辨陰陽。辨證之中，八綱之辨最為關(guān)鍵，其中陰陽兩綱是為總綱，其他六綱隸屬于此。如表、實(shí)、熱屬于陽證；里、虛、寒屬于陰證。如此把握陰陽，才能執(zhí)簡馭繁，提綱摯領(lǐng)。

六、確立治則治法

“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期”（《素問·至真要大論》），這是中醫(yī)治療學(xué)的基本原則。陰陽偏盛者，“損其有余”，如“寒者熱之”，“熱者寒之”，“陰病治陽”，“陽病治陰”；陰陽偏衰者，“補(bǔ)其不足”，如“壯水之主，以制陽光”，“益火之源，以消陰翳”，“陰中求陽”，“陽中求陰”。總之，結(jié)合陰陽之間多種關(guān)系的認(rèn)識(shí)，確立了陽盛者瀉熱，陰盛者祛寒；陽虛者扶陽（或配陰以補(bǔ)陽），陰虛者補(bǔ)陰（或配陽以育陰）；陰陽兩虛則陰陽雙補(bǔ)等治法，以使陰陽偏盛偏衰的異?，F(xiàn)象得以糾正，復(fù)歸于協(xié)調(diào)平衡的健康狀態(tài)。

七、歸納藥物性能

陰陽理論亦可用于概括藥物的性味功效，作為指導(dǎo)臨床用藥的依據(jù)。以寒、熱、溫、涼的藥性（即“四氣”）而論，其中寒、涼（次寒）屬陰，熱、溫（次熱）屬陽。以辛、甘、酸、苦、咸的藥味（即“五味”）而言，“辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌瀉為陰，咸味涌泄為陰，淡味滲泄為陽”（《素問·至真要大論》）。以升、降、浮、沉的藥用而講，升、浮以上行、發(fā)散之用而屬陽，沉、降以鎮(zhèn)斂、下降之能而屬陰。

總之，診治疾病，主要依據(jù)病證的陰陽盛衰確立治則治法，再結(jié)合藥物性能的陰陽屬性選擇用藥，以糾正疾病過程的陰陽失調(diào)，達(dá)到“以平為期”的目的。