一位75歲的大媽,因?yàn)轭^暈入院,主要原因是近半年來(lái)經(jīng)常感覺(jué)頭暈乎乎的,有些沉重,到醫(yī)院后經(jīng)過(guò)醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn),具體經(jīng)過(guò)是這樣的,
大媽在3年前查出高血壓、高血脂,在醫(yī)生的指導(dǎo)下一直口服降壓、降脂藥,期間血壓逐漸控制正常,定期的監(jiān)測(cè)血脂也逐漸控制了正常。尤其年紀(jì)大了,大媽經(jīng)常忘記吃藥,于是大媽認(rèn)為著自己血脂也控制正常了,血壓也好了,就降血脂的藥停了,只服用一種降壓藥物。
所以,就在半年前,大媽就反復(fù)的出現(xiàn)頭暈、頭沉的癥狀,這次到醫(yī)院來(lái)就診測(cè)量血壓150/95mmHg,復(fù)查血脂,發(fā)現(xiàn)血脂明顯升高,血管檢查,發(fā)現(xiàn)腦部有小的血管堵塞。
高血壓與我們生活及飲食習(xí)慣有著密切的關(guān)系,其中,鹽的攝入超標(biāo)是導(dǎo)致血壓高的主要元素之一,
但是,控制血壓除了藥物和生活管理之外,還要控制好其他的一些因素,像血脂,
所以,及時(shí)控制好血壓,不關(guān)注身體的其他各項(xiàng)指標(biāo),心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)仍然會(huì)升高。
控制好血壓,要看5個(gè)指標(biāo):
1、血壓水平
目前高血壓常規(guī)分3級(jí),
140-159 /90-99mmHg屬于1級(jí)高血壓;
160-179/ 100-109mmHg屬于2級(jí)高血壓;
≥180/ 110mmHg,屬于3級(jí)高血壓,
一般血壓越高,相對(duì)越危險(xiǎn)。
2、血脂
高血脂與高血壓同屬于代謝疾病,即使血壓控制正常,如果血脂高,會(huì)使血液粘稠度增加,使代謝發(fā)生紊亂,同樣會(huì)影響到血壓,使血壓不容易控制正常,而且容易增加心腦血管疾病。
3、血糖
糖尿病、高血壓、高血脂被稱為三高,糖尿病患者血糖控制不理想,直接會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮受損,加重動(dòng)脈硬化,從而導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高。
4、心率
我們?cè)跍y(cè)量血壓時(shí),血壓表上顯示的有高壓,低壓,另外一個(gè)數(shù)值就是心率。
我們往往在關(guān)注血壓的同時(shí),容易忽視心率的達(dá)標(biāo)。
往往心率過(guò)快,會(huì)增加高血壓患者患冠心病,心絞痛,心肌梗死,心衰,心律失常等心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
所以,在控制血壓的時(shí)候,要控制好心率,一般心率建議在60~80次/分之間。
衡量高血壓的嚴(yán)重程度,不光通過(guò)測(cè)量血壓的數(shù)值,還要評(píng)估心血管危險(xiǎn)分層。
5、同型半胱氨酸
血管內(nèi)皮細(xì)胞會(huì)因?yàn)槎喾N原因受到同型半胱氨酸的損害,如果還有高血壓的話,就更容易受傷,從而加速動(dòng)脈硬化和血栓的發(fā)生。
例如,高血壓、吸煙、糖尿病前期、血脂異常、腹型肥胖、高同型半胱氨酸血癥、早發(fā)心血管病家族史、男性>55歲,女性>65歲等都是心血管的危險(xiǎn)因素。危險(xiǎn)因素越多,心血管受損的程度就越重,心腦血管的事件發(fā)生的可能性就越大。
所以,高血壓患者平時(shí)要關(guān)注以上5個(gè)指標(biāo),在血壓達(dá)標(biāo)的同時(shí),控制好其他危險(xiǎn)因素,這樣才能減少心腦血管疾病的發(fā)生。
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