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手術(shù)是治療腰椎間盤(pán)突出癥的有效方法之一，也是其他療法失敗后常采用的方法。但該療法存在著并發(fā)癥較多的弊端，術(shù)后殘留痛便是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。臨床對(duì)312例經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)腰腿殘留痛的患者采用中藥外敷治療，取得滿(mǎn)意療效，現(xiàn)介紹如下。

臨床資料：治療312例，其中男202例，女110例；年齡最小21歲，最大64歲；術(shù)前病程最短3天，最長(zhǎng)92天；術(shù)后病程最短16天，最長(zhǎng)33天；開(kāi)窗髓核摘除術(shù)307例，半椎板切除髓核摘除術(shù)5例；單側(cè)手術(shù)223例，雙側(cè)手術(shù)89例；單個(gè)髓核摘除術(shù)79例，2個(gè)以上髓核摘除術(shù)233例；術(shù)后單側(cè)下肢殘留痛234例，雙側(cè)下肢殘留痛78例。

治療方法：取桂枝、透骨草、川芎、川烏、草烏各20克，桑枝35克，狗脊、海風(fēng)藤、杜仲各40克，黃柏50克，尋骨風(fēng)、紅花各15克。將上方加水1000毫升浸泡12小時(shí)，水煎取藥液，用干凈毛巾蘸藥液敷腰背及大小腿后側(cè)疼痛部位，以不燙傷皮膚為度。每天2次，1周為1療程。

療效標(biāo)準(zhǔn)：治愈(腰腿疼痛、麻木消失，活動(dòng)自如，能恢復(fù)正常工作)；好轉(zhuǎn)(腰腿疼痛、麻木減輕，腰腿活動(dòng)功能改善)；未愈(治療后無(wú)改善)。

治療結(jié)果：312例中，經(jīng)1個(gè)療程治療222例，其中治愈138例，好轉(zhuǎn)81例，未愈3例；2個(gè)療程治療72例，其中治愈28例，好轉(zhuǎn)38例，未愈6例；3個(gè)療程治療18例，其中治愈7例，好轉(zhuǎn)9例，未愈2例?？傆行蕿?6．48％。

典型病例：張某，男，30歲。主訴：腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后疼痛伴小腿麻木3周?；颊?周前因“腰椎間盤(pán)突70度，右75度；拇趾背伸力左Ⅲ級(jí)，右Ⅳ級(jí)；腰椎4、5節(jié)棘突旁壓痛(++)。給予上法治療。2個(gè)療程后，諸癥悉除。

體會(huì)：術(shù)后腰腿殘留痛的主要原因：①術(shù)中剝離及牽拉神經(jīng)根、骶棘肌，加重其損傷，術(shù)后水腫、炎癥加重，化學(xué)致痛物釋放增多。②脊膜囊在術(shù)中剝離及牽拉過(guò)程中受壓進(jìn)一步加重，突出物摘除減壓后一段時(shí)間內(nèi)腦脊液循環(huán)仍不能建立，因神經(jīng)根根袖段營(yíng)養(yǎng)大多來(lái)源于腦脊液，腦脊液循環(huán)障礙又使神經(jīng)根缺血、水腫癥狀進(jìn)一步加重，形成惡性循環(huán)。③腰椎間盤(pán)突出癥在中醫(yī)文獻(xiàn)中屬于“腰腿痛”、“偏痹”范疇，病機(jī)主要是肝腎虧虛、氣滯血瘀以及風(fēng)寒濕熱。手術(shù)只能解除機(jī)械壓迫，諸病機(jī)不但未改善，反而因手術(shù)創(chuàng)傷使瘀血阻滯經(jīng)氣不利處于突出狀態(tài)。

采用中藥外敷治療，方中透骨草、桑枝、海風(fēng)藤、尋骨風(fēng)、桂枝祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)散寒；川烏、草烏止痛；狗脊、杜仲益腎健骨；紅花、川芎活血通絡(luò)；黃柏清熱解毒。另外，藥物以及蒸氣的物理溫?zé)岽碳ぷ饔眠€能促進(jìn)血液和淋巴液循環(huán)，消除組織及神經(jīng)炎癥，加速化學(xué)致痛物吸收，改善神經(jīng)根組織營(yíng)養(yǎng)，有效治療術(shù)后腰腿殘留痛。

治腰突用什么方法比較好？

首先醫(yī)生有沒(méi)有告訴你是什么型的腰突癥，左突與右突都比較好治，而且愈后效果比較好，中央型的要討厭一點(diǎn)，如果是左或右突，最好是保守治療，針灸.推拿.牽引.藥熏.,然后戴腰托,另外你要自我功能鍛煉.<飛燕&拱橋>這兩樣堅(jiān)持,還有游蛙泳,睡硬板床,切記!!!!!!!!盡量不要坐沙發(fā)等矮凳,如果癥狀消失,你能做到尊醫(yī)屬兩年不發(fā)作,基本就沒(méi)有大問(wèn)題了,如果反復(fù)就討厭了.........

腰椎間盤(pán)突出癥的幾種治療方法：
　　手術(shù)療法則包括融合術(shù)、減壓術(shù)、后路手術(shù)等，此外， 還有介于手術(shù)和非手術(shù)之間的介入治療，如經(jīng)皮髓核抽吸術(shù)，膠元酶溶解術(shù)，椎間盤(pán)激光溶核術(shù)等。
　　非手術(shù)治療也稱(chēng)保守治療，常用的方法有：熱敷療法、中藥直接外敷祛、各種中、西藥物治療、牽引治療、正骨、推拿手法治療、物理治療、針灸治療、中藥外敷熏洗，甚至單純的臥床休息也是一種傳統(tǒng)而有效的治療方法。
　　保守治療多采用盡量減少病人損傷的方法進(jìn)行治療，故常被稱(chēng)為“保守治療”。80%～90%的病人可經(jīng)非手術(shù)方法治療而愈，此方法對(duì)于患者而言最為安全，治療費(fèi)用也較為低廉且療效較佳。
　　你應(yīng)根據(jù)具體自己的病理以及經(jīng)濟(jì)條件，選用適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?【治療措施】　　椎間盤(pán)突出是由于不良的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣造成的，不良的坐姿、站姿以及長(zhǎng)期彎腰或重體力勞動(dòng)都是發(fā)病原因。突出的椎間盤(pán)壓迫到神經(jīng)，就有了發(fā)麻、發(fā)脹、四肢無(wú)力，疼痛的癥狀。解除突出對(duì)神經(jīng)的壓迫是治療的根本。采用何種治療方案取決于此病的不同病理階段和臨床表現(xiàn)。
　　（一）保守治療 （包括：藥物治療、物理治療、食療）
　　1、藥物治療：
　?、叛甸g盤(pán)突出癥的藥物治療（中藥）
　　初期
　　【治法】 活血舒筋。
　　【方藥】
　　1．主方補(bǔ)腎活血湯(趙竹泉《傷科大成》)
　　處方：熟地黃lO克，杜仲3克，枸杞子3克，破故紙lO克，菟絲子10克，當(dāng)歸尾3克，沒(méi)藥3克，山茱萸3克，紅花2克，獨(dú)活3克，肉蓯蓉3克。水煎服，每日1劑。
　　若下肢放射痛明顯者，加地龍12克、威靈仙15克。疼痛甚者，加乳香5克、細(xì)辛5克。
　　2．中成藥小活絡(luò)丸，口服，每次1丸，每日2次。
　　3：治傷消瘀丸 、散風(fēng)活絡(luò)丸、大活絡(luò)丸均可選用。
　　中、后期
　　【治法】 補(bǔ)養(yǎng)肝腎，宣痹活絡(luò)。
　　【方藥】
　　1．主方獨(dú)活寄生湯(孫思邈《千金方》)
　　處方：獨(dú)活6克，桑寄生18克，秦艽12克，防風(fēng)6克，川芎6克，牛膝6克，杜仲12克，當(dāng)歸12克，茯苓12克，黨參12克，熟地黃15克，白芍10克，細(xì)辛3克，甘草3克，肉桂2克(煽沖)。水煎服，每日1劑。
　　2．中成藥①天麻片，口服，每次服3～5片，每日3次。②壯骨關(guān)節(jié)丸，口服，每次6克，每日2次，早晚飯后服。
　　腰椎間盤(pán)突出癥的針灸治療 取穴：腎俞、環(huán)跳、委中、殷門(mén)、陽(yáng)陵泉、承山、懸鐘、阿是穴。用瀉法，每日1次，10次為1個(gè)療程。
　　腰椎間盤(pán)突出癥的練功活動(dòng) 急性期患者應(yīng)嚴(yán)格臥床3周。按摩推拿前后也應(yīng)臥床休息，推拿后一般臥床2周。癥狀基本消失后，可在腰圍保護(hù)下起床活動(dòng)。疼痛減輕后，應(yīng)開(kāi)始鍛煉腰背肌，以及在單杠上懸吊前后擺腿練習(xí)等。
　　外用熱敷藥療法：
　　熱敷療法具有擴(kuò)張血管、改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)局部代謝的作用，有益于疾病的恢復(fù)。熱敷本身也可緩解肌肉痙攣，促進(jìn)炎癥及瘀血的吸收，藥物熱敷還可使藥物通過(guò)局部吸收，達(dá)到直達(dá)病所的目的，使治療更直接、更有效。
　　現(xiàn)市售效果不錯(cuò)的熱敷藥有：如安陽(yáng)路德藥業(yè)公司生產(chǎn)的 頸腰腿痛貼（又叫 韓大夫頸腰腿痛貼，），河南著名民間老中醫(yī)王衛(wèi)生研發(fā)的（骨痹痛外敷散） …等都是非常方便、簡(jiǎn)單、廉效的外用熱敷藥，上藥用水或酒調(diào)敷藥粉壓成餅狀貼于患處自動(dòng)發(fā)熱，患者只需兩天敷一次，每次每部位敷20-40分鐘即可。
　　一般說(shuō)骨病患者與其自身腎氣虛虧有關(guān)，不管采用哪種方法治療，都一定要調(diào)補(bǔ)腎氣， 因?yàn)槟I精充足、肝血盈滿(mǎn)，則筋骨勁強(qiáng)。所以平常一定要補(bǔ)腎強(qiáng)骨 。
　　中藥熱熨用狗腿骨、烏梢蛇、附片、秦艽、木瓜、田三七適量配制成藥酒，用紗布4～8層浸濕，覆于治療部位，再用理發(fā)用的電吹風(fēng)調(diào)至中擋，對(duì)準(zhǔn)治療部位進(jìn)行熱熨。
　　亦可借助于紅外線燈或100～200W的白熾燈照射至藥酒紗布干燥為止。或用當(dāng)歸、川芎、威靈仙、透骨草、川芎、草烏、制乳沒(méi)等藥各適量研末，將100克裝入20厘米×15厘米布袋內(nèi)，滴上幾滴食醋，置于患處，用聲效應(yīng)治療儀作熱熨，效果良好。
　　腰突癥骨質(zhì)增生癥這個(gè)病是慢性病，不要相信速效！‘骨病不是一朝而就，治療也應(yīng)該遵循基本邏輯，在此建議您采取中醫(yī)保守療法，外用熱敷藥 中成藥，見(jiàn)效快 無(wú)任何副作用，花費(fèi)少
　　⑵還有局部藥物封閉治療：
　　藥物封閉治療是將局麻藥物以注射方式進(jìn)行神經(jīng)根封閉、椎管內(nèi)封閉、骶管內(nèi)封閉等，現(xiàn)在最常見(jiàn)的是骶管滴注方法，將生理鹽水和局麻藥物、激素、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等按照不同比例通過(guò)骶管滴注入硬膜外，起到消除神經(jīng)根水腫和炎癥作用，對(duì)于疼痛劇烈的急性期病人，止痛效果相當(dāng)好。
　?、蒲甸g盤(pán)突出的外用藥
　　包括藥膏、熱敷、生草藥外敷、藥物加紅外線導(dǎo)入、藥物加離子導(dǎo)入、藥物熏蒸等等方法，通過(guò)活血化瘀，通經(jīng)止痛等原理，減少腰椎間盤(pán)突出引起的神經(jīng)疼痛。
　　1、腰椎間盤(pán)突出的手法正骨及物理治療
　　物理治療的方法眾多，一般醫(yī)院的理療科和康復(fù)科等科室均有專(zhuān)門(mén)的物理治療設(shè)備。物理治療包括：按摩推拿、牽引、三維牽引、紅外線照射、針灸、火罐、電針、中頻電療、磁療.......等等不一而絕。我們建議使用幾種物理治療方法一起使用，效果比較好。按摩推拿（也有叫手法復(fù)位的），北京301醫(yī)院的馮天有教授是手法復(fù)位方面的權(quán)威，民間正骨大師、北京通州雙橋羅有明（已去逝），以“手法診斷、手法治療、診斷奇效、治愈奇速”，后來(lái)居上的有現(xiàn)居北京豐臺(tái)大瓦窯村163號(hào)正骨按摩師張悅，以及其它各門(mén)派手法效果均可。而著稱(chēng)牽引和三維牽引，是現(xiàn)今醫(yī)院最長(zhǎng)用的非手術(shù)治療方法，對(duì)于椎間盤(pán)膨出和輕度突出的患者，建議使用手法正骨配合牽引，中藥局部熱敷配合進(jìn)行，但是突出巨大或者椎間盤(pán)脫出的病人，不建議進(jìn)行牽引。其他的物理治療方法沒(méi)有什么禁忌癥，可以隨意選擇。
　　近幾年的“小針刀”療法，對(duì)于緩解腰椎間盤(pán)突出的疼痛，梨狀肌粘連等，效果不錯(cuò)。
　　2.腰椎間盤(pán)突出的代替療法。
　　利用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉恢復(fù)人體腰椎的軟骨纖維環(huán)再生，成為80年代之后，各先進(jìn)國(guó)家針對(duì)腰椎間盤(pán)突出的全新的醫(yī)學(xué)嘗試。因?yàn)樽甸g盤(pán)的突出，正是由于纖維環(huán)（一種軟骨）的破損導(dǎo)致的?，F(xiàn)在在歐洲，鋸峰齒鮫的萃取物已經(jīng)被認(rèn)定為藥品，在美國(guó)，OAM(替代醫(yī)療事務(wù)局)也把鯊魚(yú)軟骨當(dāng)作代替醫(yī)療的一環(huán)進(jìn)行研究和普及，而日本更是直接采用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉作為代替醫(yī)療的一環(huán)廣泛運(yùn)用于腰椎間盤(pán)突出的臨床，并且因?yàn)樘烊粺o(wú)副作用而深得人心，而且7.5g/天的用量還是日本鯊魚(yú)軟骨普及協(xié)會(huì)的一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。十幾年的臨床結(jié)果，證實(shí)了鋸峰齒鮫軟骨粉的人體軟骨再生的作用，為人類(lèi)徹底攻克腰椎間盤(pán)突出帶來(lái)了明亮的曙光。
　　制法：純天然鋸峰齒鮫軟骨粉　經(jīng)冷凍粉碎后使用
　　用法：每天3次，一次2.5g。
　　（二）手術(shù)治療 （包括：椎間盤(pán)內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)，椎間盤(pán)髓核切吸術(shù)）
　　手術(shù)適應(yīng)證為：
　?、俜鞘中g(shù)治療無(wú)效或復(fù)發(fā)，癥狀較重影響工作和生活者。
　?、谏窠?jīng)損傷癥狀明顯、廣泛，甚至繼續(xù)惡化，疑有椎間盤(pán)纖維環(huán)完全破裂髓核碎片突出至椎管者。
　?、壑醒胄脱甸g盤(pán)突出有大小便功能障礙者。
　　④合并明顯的腰椎管狹窄癥者。
　　術(shù)前準(zhǔn)備包括X線片定位，方法是在壓痛、放射痛明顯處用美藍(lán)劃記號(hào)，用膠布在該處固定一金屬標(biāo)記，拍腰椎正位X線片供術(shù)中參考。
　　手術(shù)在局麻下進(jìn)行，也可在硬膜外麻醉下實(shí)施。切除患部的黃韌帶及上下部分椎板，輕緩地牽開(kāi)硬脊膜及神經(jīng)根，顯露突出的椎間盤(pán)，用長(zhǎng)柄刀環(huán)切突出部的纖維環(huán)后取出，將垂體鉗伸入椎間隙去除殘余的退化髓核組織，沖洗傷口，完全止血后縫合。操作必須細(xì)致，術(shù)中注意止血，防止神經(jīng)損傷，術(shù)后椎管內(nèi)注入慶大霉素預(yù)防椎間隙感染，閉合傷口前，放置橡皮管引流。
　　手術(shù)一般只顯露一個(gè)椎間隙，但如術(shù)前診斷為兩處髓核突出或一處顯露未見(jiàn)異常，可再顯露另一間隙。合并腰椎管狹窄者，除作椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)外，應(yīng)根據(jù)椎管狹窄情況做充分的減壓。因系采用椎板開(kāi)窗法或椎板切除法進(jìn)行手術(shù)，不影響脊柱的穩(wěn)定性。術(shù)后3天下地活動(dòng)，功能恢復(fù)較快，2～3月后即可恢復(fù)輕工作。術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)。
　　椎間盤(pán)內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)，椎間盤(pán)髓核切吸術(shù)，
　　（三）介入治療 （包括：膠原酶溶解術(shù)、臭氧注射、經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)PLDD、超低溫消融）
　　PLDD利用激光的高能量局部生物效應(yīng)，即燃燒、汽化、變性和凝固的作用將突出的椎間盤(pán)髓核“摘除掉”。從而達(dá)到減低病變椎間盤(pán)的內(nèi)部壓力，回縮突出的頸、腰椎間盤(pán)，解除其對(duì)脊髓或神經(jīng)根的壓迫，恢復(fù)其正常的生理功能的作用，消除病人由于椎間盤(pán)突出而引起的腰腿疼痛、麻木及感覺(jué)和/或運(yùn)動(dòng)功能障礙的臨床癥狀。
　　膠原酶溶解術(shù)的原理：人體椎間盤(pán)髓核，是由水、纖維組織、蛋白多糖構(gòu)成的物質(zhì)，膠原酶的全稱(chēng)是膠原蛋白溶解酶，其作用的溶解椎間盤(pán)髓核的蛋白多糖，使椎間盤(pán)體積變小而減輕或者解除神經(jīng)壓迫
　　臭氧注射，臭氧的作用是高濃度O3具有極強(qiáng)的氧化能力，同時(shí)還有抗炎和鎮(zhèn)痛的作用。將它注射入突出的椎間盤(pán)髓核組織內(nèi)，可以瞬時(shí)氧化髓核組織內(nèi)的蛋白多糖及破壞髓核細(xì)胞，使蛋白多糖的功能喪失，細(xì)胞產(chǎn)生蛋白多糖減少，髓核組織的滲透壓不能維持，導(dǎo)致水分喪失而萎縮，從而降低椎間盤(pán)內(nèi)壓力，使癥狀得以消除，達(dá)到治療的目的。
　　超低溫消融，是以低溫狀態(tài)下萎縮椎間盤(pán)髓核來(lái)達(dá)到治療目的的方法。

牽引，針炙

中藥調(diào)理

都3年了，去牽引沒(méi)多大治療意義了，

你還年輕,其他方法可能不合適,教個(gè)最簡(jiǎn)單的方法,做狗爬.

這方法很簡(jiǎn)單.效果也很好,就是要堅(jiān)持,每天爬.手腳并用,膝蓋不能著地,一般半個(gè)月到一個(gè)月效果就很明顯了，樣子可能不好看,就在家爬吧,反正沒(méi)人看見(jiàn).

覺(jué)得麻煩那就是做針灸吧,去當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院針按科做,如果可以的話(huà)最好天天去,這樣效果比較好.